肾结石会引起腰痛，但是绝大多数肾结石没有任何感觉，只有在做相应查体时会发现肾结石。如果是活动性肾结石，或者肾结石引起了感染、出血的情况，或者严重肾脏积水的情况，可以出现疼痛感觉。
肾结石的患者如果引起腰痛，也需要排除，同时存在的其他系统和组织病变，例如皮肤病变、腰肌病变及骨骼病变。如果皮肤出现了外伤、炎症、带状疱疹、蜂窝组织炎等，可以出现腰部疼痛，从外观上和外伤史有助于疾病诊断。
如果腰肌出现了外伤、炎症或腰肌劳损，也可以出现腰痛的感觉，在体位改变时，可以加重或者减轻。如果腰椎出现了异常，最常见的就是外伤或者椎间盘突出，或者骨质增生，此时也可以出现腰痛，做相应的腰椎X光片或者腰椎CT有助于诊断。
所以肾结石伴有腰痛，不但要考虑肾结石本身造成的疼痛，还需要考虑肾虚，也就是腰部其他器官或者组织病变出现了疼痛。
因为只有鉴别诊断明确了，针对性治疗才能解决疼痛的问题。不同原因造成的疼痛，有不同的治疗方案，预后也不同，因为治疗措施不同，病程也不同。
