上海长征医院
神经内科
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睁眼昏迷醒来的几率非常小，相当于植物人醒来的几率。睁眼昏迷，常常是指脑部受到严重的疾病，如脑干大面积出血、梗死，或者外伤等，这时出现意识丧失。也就是完全对外界的事物和环境没有反应，但是仍然保留睁眼、闭眼的变化，又称作睁眼昏迷。
实际上对于病人来说，大面积的脑部损伤醒来的几率小于1%。可能有个别患者，经过家人的护理以及唤醒等会清醒，但是基本上都很难醒来。除了在治疗上，更多的应该注意护理，特别是并发症的发生，容易引起死亡，如肺部感染、泌尿系感染，以及褥疮、肺炎等等。
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睁眼昏迷醒来的几率比较低，总的来说，不管是浅昏迷、深昏迷，所有的综合起来，目前认为睁眼昏迷能够... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(44015)
睁眼昏迷醒来的几率比较低，总的来说，不管是浅昏迷、深昏迷，所有的综合起来，目前认为睁眼昏迷能够...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(44015)
睁眼昏迷是神经内科一种比较严重的意识障碍，又叫做无动性缄默症，这种疾病主要是因为脑干的网状激活系统和丘脑病变所引起。患者大脑半球相对的保持完好，能够自发的睁眼和闭眼，注视周围的环境和人物，貌似患者是清醒的，但患者实际上是昏迷状态，对外界刺激没有反应，包括语言刺激、疼痛刺激都不能改变意识上的这种状态，最常见的原因是脑干梗死所造成。睁眼昏迷比较严重，醒来的概率比较低，患者可能要处于长期的植物生存状态。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(76950)
睁眼昏迷是一种能够睁闭眼，有自己的睡眠周期，看起来似乎是觉醒状态，与清醒有点类似的昏迷，但是患... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/22播放(47202)
睁眼昏迷是一种能够睁闭眼，有自己的睡眠周期，看起来似乎是觉醒状态，与清醒有点类似的昏迷，但是患...
2023/05/22播放(47202)
"脑出血患者出现睁眼昏迷，简单的来说，就是脑部控制患者意识的神经结构，没有完全恢复到正常，而控制患者觉醒的神经结构功能没有受到影响，是完全正常的状态。人的意识主要是由大脑皮层控制的，脑出血发生后，大脑皮层弥漫性病变、神经功能没有完全恢复时，意识就没有恢复。维持患者觉醒的神经结构，主要是脑干上行网状激活系统和第三脑室后部导水管周围灰质以及两侧的扣带回，这些结构没有受损，患者的觉醒功能就可以正常。这样就出现脑出血之后，患者睁眼昏迷的状态。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/12/03收听(21872)
"脑梗塞一般诊断明确并不需要开颅手术，常规的治疗包括药物治疗，如果六个小时之内还可以考虑溶栓，或者是导管的介入治疗，来治疗脑梗塞。脑梗塞在什么情况需要开颅？往往是因为梗塞以后，梗塞的面积比较大，引起急剧的颅内压增高，这个时候开颅手术去骨瓣，就大骨瓣减压，目的就是增大颅腔的容积，然后降低颅压，这样脑梗塞给它恢复的时间和空间。如果脑梗塞在开颅手术之前的，还没有昏迷，或者昏迷了还没有脑疝，开颅手术以后醒过来的概率还是存在的。如果手术以前已经脑疝，或者是特别严重的双侧瞳孔散大固定，这种情况即使做开颅手术效果也不好。如果年龄比较大，对高龄并已经脑疝晚期的病例不推荐做开颅手术。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(94816)
"判断睁眼昏迷的患者是否苏醒，是否有自主意识的恢复，可以通过简单的方法进行判断，比如患者是否出现无意识的自主活动，睁眼昏迷的病人常常在苏醒前有四肢无意识的自主活动。如果是睁眼昏迷的患者，可能会出现四肢的活动，但是在苏醒之前没有，缺乏肢体的自主活动。其次判断睁眼昏迷的患者是否有自主的意识，可以给予患者简单的口令，比如数指或者握拳等。如果患者能够完成一系列简单的医嘱动作，认为患者已经苏醒，恢复了自主意识，反之患者仍处于睁眼昏迷的状态。此外还可以通过脑电图，帮助判断目前患者的意识水平。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/09收听(69748)
如果是脑干的局灶性损伤，不影响意识，仅产生嗜睡症状，但如果是脑干双侧的上行网状激活系统均受累，... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/07播放(83850)
如果是脑干的局灶性损伤，不影响意识，仅产生嗜睡症状，但如果是脑干双侧的上行网状激活系统均受累，...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/07播放(83850)
睁眼昏迷是老百姓的叫法，能睁眼同时又处于昏迷状态，其实是植物状态生存的情况。患者是否已经清醒，... 陈建设│郑州大学第一附属医院 2023/11/06播放(36089)
睁眼昏迷是老百姓的叫法，能睁眼同时又处于昏迷状态，其实是植物状态生存的情况。患者是否已经清醒，...
陈建设│郑州大学第一附属医院
2023/11/06播放(36089)
"睁眼昏迷指的是无动性缄默症。这是一种特殊类型的意识障碍，患者其病变的部位主要是网状激活系统，位于脑干的上部和丘脑，这时候其大脑半球一般是正常的。患者能够睁眼，貌似清醒，也能够注视周围的人物，眼球能够随着人物的动作活动。但是其四肢都不能运动，也不能说话，通常大小便也不受控制。查体可以发现患者四肢都是软瘫，肌张力减低，腱反射减弱至消失，病理征也不能引出。即使强烈的疼痛刺激，也不能使其发生肢体的动作。患者本身常常存在正常的觉醒、睡眠周期，在晚上能够入睡，白天能够醒来。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/25收听(88638)
"睁眼昏迷主要是表现在不能言语，患者能够注视其周围的环境和人物，但是不能活动、不能说话，患者肌张力减低，对各种刺激没有意识改变，处于觉醒和睡眠周期内，主要是脑干及其丘脑的网状激活系统受到严重的损伤所致。常见的脑干梗塞、颅脑外伤、一氧化碳中毒、药物中毒等等，都可以表现为睁眼昏迷的现象，治疗上主要是积极治疗原发病，积极预防并发症的发生。同时注意增加饮食营养，可以做针灸、推拿、按摩等，给予被动活动锻炼，从而促进肢体的挛缩，促进肢体运动功能的恢复。长期卧床者需要每隔两小时翻身拍背，预防褥疮、肺炎等。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(78950)
脑出血浅昏迷的患者醒过来的可能性，目前临床上大约是30%，具体情况需要根据患者的脑出血位置、出... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/11/23播放(46089)
脑出血浅昏迷的患者醒过来的可能性，目前临床上大约是30%，具体情况需要根据患者的脑出血位置、出...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/11/23播放(46089)
车祸以后脑干受损能不能醒，醒来几率大不大主要由脑干损伤程度决定。单纯的如脑震荡类的脑干损伤，醒... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/23播放(49241)
车祸以后脑干受损能不能醒，醒来几率大不大主要由脑干损伤程度决定。单纯的如脑震荡类的脑干损伤，醒...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/23播放(49241)
"脑死亡无呼吸21天，醒来的几率是零。脑死亡指的是患者的全脑功能不可逆的丧失。患者大脑没有意识活动，脑干的呼吸和心跳中枢也不能继续工作。现在的医学手段，可以从外部来维持患者的呼吸、心跳、血压，但却无法维持患者的脑功能。诊断脑死亡有自己的标准，患者需要有自主意识完全丧失，处于深度昏迷状态，各种深浅反射均消失，对外界刺激没有任何反应，脑电图提示脑电波消失，脑血流造影提示脑部没有血液循环，患者没有自主呼吸，排除了低体温和各种中毒所导致的因素以后，就可以确诊脑死亡。脑死亡患者是不可能再醒过来的。"
2019/08/09收听(81420)
"中度昏迷醒来的几率不能一概而论。严重的疾病，治疗效果差的疾病，例如脑干大面积的出血、梗塞、心源性疾病引起的脑血管疾病的事件，以及颅内的肿瘤、严重的脑脓肿，以及严重的颅脑外伤等等引起的中度昏迷，即便经过积极的治疗，中度的昏迷恢复的几率比较小。而轻度的脑出血，或者使用少量的镇静催眠药物等等引起的中度昏迷的患者，经过积极的治疗，清醒的几率相对比较大。所以同样是中度昏迷的患者，根据不同的病因醒来的几率不能一概而论，要根据疾病的具体类型以及严重程度来判断。"
2023/03/22收听(13059)
睁眼昏迷是指患者虽然不能感知自身以及周围的环境，不能与他人进行交流、沟通，但是可以睁眼或者在刺... 任群峰│郴州市第一人民医院 2023/09/28播放(58846)
睁眼昏迷是指患者虽然不能感知自身以及周围的环境，不能与他人进行交流、沟通，但是可以睁眼或者在刺...
任群峰│郴州市第一人民医院
2023/09/28播放(58846)
"高压氧治疗睁眼昏迷恢复时间跟两个方面有关系，具体如下：一、高压氧治疗的时间，一般在急性期损伤三个月以内，高压氧效果会比较好。如果对于一些昏迷程度比较轻的，可能在治疗过程当中或者治疗以后1-3个月内会醒过来。二、如果对于睁眼昏迷的患者，已经超过三个月再进行高压氧治疗，同时昏迷比较严重，可能醒过来的概率就比较低，一般不会超过40%。在能够醒过来的40%患者中，半年内会在高压氧治疗后出现苏醒，指这一部分的患者能够在半年内得到恢复。"
2020/11/28收听(91888)
睁眼昏迷是持续性植物状态的俗称，睁眼昏迷有睡眠觉醒周期，但是缺乏对自身和周围环境的认知，属于一... 张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/05播放(74720)
睁眼昏迷是持续性植物状态的俗称，睁眼昏迷有睡眠觉醒周期，但是缺乏对自身和周围环境的认知，属于一...
张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/05播放(74720)
"睁眼昏迷是昏迷的一种状态，也就是有睁眼的动作，但是患者没有任何意识，对外界的刺激没有任何的反应，所以和植物人还不是一回事。植物人指的是与植物生存状态相似的特殊人体状态，认知能力完全消失，有一些脑干的功能，比如本能的一些反射、咳嗽、打喷嚏、打哈欠等，有这样的一些反应。睁眼昏迷有可能是急性脑血管病的急性期，比如脑出血，尤其是脑干出血，有可能出现这种状态，而植物人是在一些引起大脑的疾病过去急性期以后，出现的一种状态，比如一氧化碳中毒。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(80166)
"睁眼昏迷状态是一种特殊的意识障碍，临床上又叫做无动性缄默症，该病发生的主要原因是因为脑干上部和丘脑的网络激活系统受损，多见于昏迷患者的恢复期。睁眼昏迷状态可能是由于药物中毒、一氧化碳中毒、酒精中毒以及颅脑损伤，或脑血管疾病所引起，患者常表现为无意识的睁眼、闭眼、瞳孔对光反射保留、喂食能无意识吞咽，但患者不能动，也不能说话。这主要是由于在颅脑神经受损后，大脑恢复了一部分的功能，导致患者看似清醒，但大脑的各项生理功能并未完全恢复，因此患者的肌肉活动等复杂动作不能进行。脑出血患者也会出现睁眼昏迷状态，一些患者由于长期高血压或脑血管畸形，没有进行科学规范的治疗，也会出现类似症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(90430)
脑外伤之后患者睁眼昏迷，苏醒的概率并没有非常准确的统计数字。首先，因为外伤之后的睁眼昏迷发生概... 范存刚│北京大学人民医院 2023/12/13播放(65418)
脑外伤之后患者睁眼昏迷，苏醒的概率并没有非常准确的统计数字。首先，因为外伤之后的睁眼昏迷发生概...
2023/12/13播放(65418)
湖北省中西医结合医院 温暖
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