血糖正常后继续服药会不会引起低血糖

2023-11-13 10:02播放 :

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在血糖正常后，继续服药有引起低血糖的一定风险。所以在接近血糖正常的时候，一定要定期监测血糖。不仅要监测空腹血糖，而且还要监测餐后2小时血糖，最好是餐后2小时的血糖控制在6-8mmol/L之间。

如果年龄大，可以放宽到8-10mmol/L，尽量不要有血糖的波动。血糖太低会对身体有很大害处，而血糖正常也要继续服药。

目前糖尿病不能完全治愈，即使通过药物控制血糖正常，也不意味着糖尿病治愈。因为每天吃着降糖药或者打着胰岛素，药物发挥着降糖的作用。一旦停止降糖的药物，血糖还会升高。

而血糖的波动，不仅会加重胰岛细胞的损害，让血糖控制难度增加。而且还会加重很多并发症的发生，或者使前边的努力功亏一篑。所以即使血糖正常，也要继续服用降糖药物进行治疗。

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血糖多少属于低血糖

"血糖是指血液中的葡萄糖浓度，正常人静脉空腹血糖的正常值是3.8-6.0mmol\/L。当正常人血糖低于2.8mmol\/L时即为低血糖症。如果是正在接受口服降糖药物或者胰岛素治疗的糖尿病患者，当血糖浓度低于3.9mmol\/L时，即为低血糖症。低血糖的紧急处理，就是需要立即进食，或口服葡萄糖液。如果是糖尿病患者发生低血糖，需要在医生指导下调整饮食方案及药物治疗方案，避免再发生严重低血糖。如果是非糖尿病患者频发清晨空腹低血糖，也就是血糖低于2.8mmol\/L，必须进一步检查，排除胰岛素瘤等低血糖的器质性疾病。"

语音时长01:09''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/11/18收听(69542)

血糖多少为低血糖

"正常一个没有糖尿病的患者，也没有服用降糖相关的药物，血糖低于2.8mmol\/L叫低血糖，就是正常人的这个范围是低于2.8mmol\/L。对于一个糖尿病患者，这个值要放宽了，糖尿病患者血糖只要低于3.9mmol\/L就叫低血糖。对于有一些患者血糖低于4.4mmol\/L，就让他开始吃东西，低于3.9mmol\/L就是糖尿病性低血糖。所以血糖多高为低血糖，正常人和糖尿病患者不同，但是这两种情况都非常危急，需要立即给予抢救的措施，要补糖，否则有可能造成低血糖相关的脑病，甚至危及生命。"

语音时长01:13''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/27收听(19978)

血糖低于多少是低血糖

不同的人群诊断低血糖的数值不一样，普通人血糖低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L时考虑低血糖，发生低血糖前多数人出现心慌、饥饿、头昏、烦躁、大汗。这是一种严重危急的症状，一旦怀疑，需要紧急处理，在意识清楚时可以赶紧进食含糖的食品和饮料。如果出现意识障碍，需要静脉输注葡萄糖并紧急到医院就诊。低血糖重在预防，平时定时定量进餐，不过于饮食控制，要戒酒，随身携带糖果，定期监测血糖，都是预防低血糖的重要措施。

语音时长01:13''

李广利│武汉市第三医院

2018/12/25收听(77482)

血糖3.6是不是低血糖

"血糖3.6mmol\/L是不是低血糖，如果在一个没有糖尿病，也没有应用降糖药物的人，如果血糖3.6mmol\/L，这个指空腹血糖，不算低血糖，正常人的空腹低血糖是小于2.8mmol\/L，这个叫低血糖，所以血糖如果是3.6mmol\/L。如果平时是个正常人，不是糖尿病患者，也没有用降糖方案，这个暂时不能称之为叫低血糖。但是对于糖尿病的患者，应用了一些降糖的方案，血糖低于3.9mmol\/L，就叫低血糖了，所以糖尿病患者如果血糖出现3.6的情况，必须立即给予处理。如果是一个意识清楚的患者，告诉他要立即口服含糖的食物，最好是含糖的液体，比如说饮料。如果要是意识已经不清了，必须要静脉给予高糖。"

语音时长01:23''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

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血糖多少算低血糖

"血糖是指血液中葡萄糖浓度，不同的人低血糖标准不同，不同的测量方式，判定低血糖标准也不同。一般正常人静脉血糖≤2.8mmol\/L为低血糖，对于糖尿病患者血糖≤3.9mmol\/L，即为低血糖，对于婴儿血糖≤1.8mmol\/L，为低血糖。所以不同的人，血糖的标准是不一样的。对于正常人，指血<3.0mmol\/L，即可诊断为低血糖，而对于糖尿病患者手指血<4.0mmol\/L才可诊断低血糖。还有一部分患者出现了低血糖症状，但是测血糖值并不低。是因为患者长期耐受高血糖的现象，突然间血糖下降较快，会出现心慌、出汗、易饥饿等低血糖症状。此时测得手指血或静脉血没有达到低血糖的诊断标准，但是出现低血糖反应也要警惕低血糖的出现，也要进餐。低血糖患者日常饮食要少量多餐，严格限制单糖类摄取量，要尽量少吃精制及加工产品，如速食米、白面粉、汽水等。忌酒和高盐食物以及避免糖分高的水果及果汁。尽量不要剧烈运动或从事重体力劳动。"

语音时长01:32''

陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院

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低血糖会不会死

"严重的低血糖是可以导致死亡的。低血糖在早期的时候仅仅会表现为焦虑、乏力、震颤、出汗、心悸等交感神经兴奋的症状，在成人常见的症状主要表现为心悸、出汗，其中多为大汗、震颤、有饥饿感，严重的患者可以出现神志的改变，如果持续大于六个小时的严重低血糖，就会导致大脑不可逆的损伤，可能出现癫痫、昏迷，甚至死亡。在老年人中，交感神经兴奋的症状不明显，其中交感神经兴奋的症状主要表现为大汗、心悸、苍白，但是在老年人中可以表现为性格的改变、失眠、多梦，甚至还可以诱发心肌梗死、脑梗塞等疾病，低血糖的伴随症状比较少。"

语音时长01:11''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/15收听(62422)

低血糖会不会头晕

"低血糖会导致头晕，甚至有些人低血糖出现昏迷、手抖、肚子饿这些症状，所以低血糖肯定会导致头晕。但是头晕也不一定是低血糖引起，同时要注意有没有其他方面引起的头晕。如颈椎问题会引起头晕。常见引起头晕的病因是梅尼埃病，梅尼埃病引起的头晕是天旋地转的感觉，跟体位有关系，患者同时有耳鸣。很多病人都是因为脑梗塞引起的头晕，脑梗塞引起的头晕要查头颅MR，才能确诊有没有脑梗塞。高血压也会引起头晕，因为在早期有些病人会表现为头痛、头晕，脑供血不足也会引起头晕。总之，像上面这几种情况都会出现头晕。头晕的病因有很多，所以一定要筛查病因，而低血糖肯定会导致头晕。"

语音时长01:24''

饶湖英│广州医科大学附属第二医院

2021/06/07收听(72454)

血糖4.3是低血糖吗

"血糖4.3mmol\/L并不能诊断为低血糖症，低血糖有三个不同的情况，血糖低于2.5mmol\/L，同时有低血糖的表现，我们叫低血糖症，既有生化的异常，也有临床症状。还有一种情况就是血糖低于2.5mmol\/L，但是没有任何的低血糖反应，我们叫低血糖。尽管没有临床症状，同样需要积极的应对，纠正低血糖，预防低血糖。还有一种情况就是血糖虽然没有低于2.5mmol\/L，但是由于原来血糖比较高，短时间之内比较高的血糖快速降低。这样即使是没有达到低血糖的水平，也可以出现低血糖的症状，我们叫低血糖反应。无论是低血糖症还是低血糖，甚至低血糖反应，我们都需要进行积极的应对。如果能够进餐我们要吃东西，尽快纠正低血糖，如果严重的低血糖不能进食，需要我们静脉补充糖。血糖4.3mmol\/L并不能诊断低血糖，但是如果我们原来血糖非常的高，比如空腹或餐后血糖在20mmol\/L以上，经过快速的降糖，降到4.3mmol\/L，也会出现低血糖的症状。还要注意糖尿病患者在进行降糖治疗期间，血糖不要降得过低。如果低于5mmol\/L，就要警惕低血糖的发生。"

语音时长01:57''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/09收听(35344)

正常人血糖低于多少是低血糖

"低血糖是一种状态，正常人空腹血糖为3.9-6.1mmol\/L，血糖低于2.8mmol\/L时称为低血糖症，机体发生低血糖时有两种反应，一个是交感神经兴奋，出现心慌、出汗，冷汗为主，饥饿感、四肢软瘫，另一个是中枢神经系统受损，低血糖昏迷。大多数患者血糖在2.8-4.8mol\/L时，可以出现交感神经兴奋的症状。有些患者可能没有出现交感神经兴奋，直接进入低血糖昏迷，这是十分危险的。发生低血糖时，如果患者神志清晰，应该给予蜂蜜水、葡萄糖水、小饼干食用。如果是发生低血糖昏迷，患者意识不清，这时应该到医院，输入葡萄糖或者是肾上腺皮质激素，尽量使患者脱离低血糖的境地。"

语音时长01:20''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/12/28收听(12394)

血糖浓度低于多少是低血糖

"血糖浓度低于多少是低血糖，这个问题需要因人而异。没有糖尿病的患者，血糖低于2.9mmol\/L属于低血糖，有糖尿病的患者低于3.8mmol\/L属于低血糖，但这并不是非常确定。有的患者平时血糖比较高，当血糖没有低于3.8mmol\/L的时候就会出现心慌、出汗、手抖、饥饿感、情绪焦躁，这种情况下也很有可能属于低血糖症。给予高糖口服或者静推等对症处理之后，这些症状能慢慢缓解，这种情况下也属于是低血糖，所以要因人而异，尤其是对于糖尿病的患者是不能大意的。"

语音时长01:12''

孙绪敏│日照市中医医院

2019/09/20收听(36428)

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黎瑶│成都医学院第一附属医院

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低血糖会不会影响月经

"低血糖症是指在血液当中血浆葡萄糖的浓度低于2.8mmol/L，就可以诊断低血糖症了。低血糖症有可能会引起一系列的交感神经兴奋以及脑细胞代谢障碍所出现的临床表现。那么低血糖会不会影响月经呢？要根据具体的情况来说。因为低血糖虽然是临床上的一大类表现，但是它伴有不同的病因。比如空腹血糖低或者餐后血糖低，它的病因都是不一样的。如果低血糖严重营养不良出现的情况，有可能会出现月经的异常。再一个就是如果有类似于腺垂体功能减退症之类的，升血糖激素分泌太少的情况，也可能会影响月经的情况。"

语音时长01:11''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(31028)

血糖7.5不服药有害处吗

"空腹血糖大于7.5mmol\/L，长期肯定会对患者血管、神经有不良的影响。患者如果空腹血糖在7.5mmol\/L以后，还要监测餐后血糖，餐后血糖也许会更高，机体处于长期的高血糖状态，可以导致机体的脱水、高渗性状态，可以导致患者出现疲乏无力的感觉。葡萄糖不能很好的被机体吸收、利用，从尿中分解排泄出来，机体只能通过分解脂肪和蛋白质供应能量，患者可以出现消瘦、机体抵抗力下降等等表现。长期的血糖控制不佳，还可以出现心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等等慢性并发症的出现，也会严重影响患者生活质量。"

语音时长01:19''

高岩│中日友好医院

2019/05/27收听(65928)

糖尿病患者的血糖低于多少为低血糖

"临床上糖尿病患者血糖低于3.9mmol\/L称为糖尿病低血糖，与正常人群低血糖的标准不同，正常人群低血糖症为血糖低于2.8mmol\/L。糖尿病患者血糖低于3.9mmol\/L会出现交感神经兴奋的表现，比如心慌、手抖、出汗、饥饿感，部分患者会出现视物模糊、乏力等症状，需要给予进食碳水化合物，比如饼干、糖块以及果汁等，纠正低血糖症状，同时要注意寻找低血糖的原因。如果糖尿病的老年患者对低血糖反应敏感性比较差，血糖低于3.9mmol\/L往往没有交感神经兴奋的症状，称为无症状性低血糖，患者有出现低血糖昏迷的风险。所以糖尿病患者在治疗的过程中要安全降糖，避免低血糖的发生，避免血糖低于3.9mmol\/L，尤其对于老年糖尿病患者，血糖不易过低。"

语音时长01:33''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2020/01/08收听(79788)

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