山西医科大学第一医院
泌尿外科
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射精痛是射精以后尿道、会阴以及精索静脉出现一过性或者短暂的疼痛状态，这种情况和慢性前列腺炎相关，另外也和泌尿系的感染有一定联系。
因此，出现射精后疼痛，要关注患者是否存在尿路感染情况，以及是否存在慢性前列腺炎。射精后疼痛也可能跟性生活时间太长，或者性交过程中体位等有关，所以射精疼痛要具体情况具体分析。
射精疼痛也和身体部位其它疼痛一样，是疾病或者炎症存在的一个信号。因此，有射精疼痛的时候，应引起患者注意，及时到正规医院找相关医生就诊咨询。
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"男性射精以后，导致前列腺部位出现疼痛的现象，很有可能是本身有前列腺炎导致的。建议患者多注意休息，局部可以用热毛巾热敷，观察24小时。如果症状得到好转，不需要过于紧张，也不要做特殊处理。相反，要去医院做前列腺彩超、前列腺液常规、尿常规，做出明确诊断。如果确定前列腺炎导致的，建议口服药物进行治疗。比如口服盐酸左氧氟沙星片、前列舒通胶囊或者配合用热淋清颗粒，效果是比较好的。正常病程需要1-2周，治疗期间不要同房，要清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，需要戒烟、戒酒。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(33448)
"射精后出现睾丸胀痛的表现，最常见的是精囊炎、睾丸附睾炎等疾病引起，少数前列腺炎的患者也会出现胀痛不适，这些都是男科比较常见的疾病。精液主要在睾丸里面产生，睾丸在存在炎症感染的情况下，导致射精后睾丸胀痛的现象，甚至尿道疼痛的现象。男性出现射精后胀痛不适的表现，要及时到正规的医院泌尿科或者男科就诊，结合相关的检查确诊后及时进行处理。因为精囊炎、睾丸附睾炎对精液的质量也会有所影响，可能会导致弱精症或者少精症，从而影响男性的生育，甚至有可能造成阳痿、早泄等性功能障碍。男性平时要注意个人卫生，因为炎症感染都是因为没有注意卫生引起的逆行感染导致。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/11/26收听(10858)
射精痛的原因，主要见于以下几种情况：1、射精管道开口梗阻：在射出精液时会导致排出... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/13播放(57588)
射精痛的原因，主要见于以下几种情况：
1、射精管道开口梗阻：在射出精液时会导致排出...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/13播放(57588)
"射精之后出现疼痛症状，首先需要考虑是患了前列腺炎、精囊炎甚至是前列腺癌的可能性比较大。对于这种情况，建议去医院泌尿外科做前列腺液常规、精液常规、前列腺彩超等检查，明确具体原因。如果是由于炎症引起，需要及时的进行抗炎治疗，比如左氧氟沙星片或者是头孢类的抗生素，如头孢克肟分散片等进行治疗，一般需要用药三周左右。而如果是由于前列腺癌引起的射精疼痛，对于这种情况需要及时的进行手术处理，治疗期间需要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，需要禁止性生活。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2019/07/27收听(20642)
"下腹部隐痛考虑可能是慢性阑尾炎引起的疼痛。慢性阑尾炎疼痛的位置一般是在右下腹，也就是下腹部偏右侧一点，靠近盆腔的位置。常常都有过急性阑尾炎发作的病史，保守治疗腹痛好了以后经常出现右下腹阑尾区的隐隐的疼痛，特别是在疲劳或者是在免疫力低下的时候疼痛会更经常出现。可以行钡剂的灌肠来了解阑尾腔内钡剂的排空情况，如果是72小时甚至于更长时间以后，复查腹部的平片，阑尾腔内仍然有钡剂的残留，并且阑尾管壁比较僵硬，一般考虑这是慢性阑尾炎。女性的病人也可能考虑是妇科疾病引起的，比如说慢性盆腔炎或者慢性输卵管炎等疾病也会导致下腹部隐隐的疼痛。如果是月经量比较多，也考虑可能是子宫肌瘤引起的，具体需要到医院来进行检查一下。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(30194)
"子宫偶尔出现隐痛，提示存在有两种的情况：一种是生理性的疼痛；另一种是病理性疼痛。生理性的疼痛，一般是在排卵期的时候，由于卵泡不停的增大，或者卵泡破裂之后，卵泡液刺激盆腔，子宫会存在有隐隐作痛的情况发生。病理性的疼痛，是由于子宫内膜炎症、盆腔炎症、附件炎症的时候，就可能会造成盆腔，包括子宫存在有隐隐作痛的情况发生。特别是当存在盆腔炎症或者子宫内膜炎的时候，它会在月经期间加重，并且也会存在有下腹部的下坠疼痛，要口服一些药物进行治疗。例如盆炎净胶囊或者坤复康胶囊，按照疗程进行口服，不过一定要去医院进行彩超的检查，来判断一下到底是什么原因引起的，有没有存在炎症，才可以进行对症用药。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/02收听(94308)
"前列腺胀痛是前列腺炎导致的。因为前列腺发炎后，前列腺会有充血、水肿，前列腺会有胀痛的感觉。建议给予理疗、温水坐浴，可以减轻局部的炎症，促进炎症的吸收。也可以肛门内给予前列安栓、双氯灭痛栓，通过肛门内给药，对前列腺的胀痛缓解比较快。同时需要按照前列腺炎进行规范治疗，最常见的是要口服广谱抗菌素，建议多西环素每晚一次口服。同时不要久坐，不喝酒，不吃辛辣刺激性食物。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/10收听(62188)
"前列腺隐隐作痛，则可能为前列腺炎、前列腺肿瘤、前列腺结石合并感染等疾病所致，建议到医院进一步检查，明确具体的原因。首先，前列腺区域的隐隐作痛主要表现为耻骨上区小腹部、会阴区隐隐作痛，这些区域的症状考虑与前列腺有关。如果并非在此区域，则建议检查其他脏器。建议行前列腺B超检查、前列腺液的检查和前列腺特异性抗原检查，做出相关的筛查。1、如果是炎症导致的前列腺感染性疾病，则除外前列腺区隐隐作痛，还可能与生活习惯有关，如久坐、长期辛辣刺激史、长期酗酒等都有关系。前列腺液可见白细胞增多，卵磷脂小体数目减少，同时伴有排尿的异常，这些症状要考虑是前列腺炎性疾病所致。2、如果单纯表现为前列腺区隐隐作痛，无任何排尿症状，则建议前列腺B超检查和前列腺特异性抗原检查，了解有无前列腺结石，有无前列腺可能的恶变倾向。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/04收听(86672)
不射精是指虽然能够勃起，但是达不到性高潮而不能射精。从性生活的技巧上而言，如果配偶对... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/27播放(74324)
不射精是指虽然能够勃起，但是达不到性高潮而不能射精。从性生活的技巧上而言，如果配偶对...
2023/01/27播放(74324)
"射精是由中枢神经系统、周围神经系统、内分泌系统以及生殖系统等，共同完成的性生理反射过程。如果其中某个环节出现功能障碍，使性兴奋的刺激不足以产生射精反射，就会引起不射精。引起不射精的原因很多，可以分为功能性和器质性两大类，如下：1、一般都是由功能性原因引起，常见的原因有精神创伤、夫妻关系不和、紧张与焦虑、性知识缺乏、精神抑郁、性刺激不足、长期的手淫、性生活频繁、劳累，以及一些药物等因素。2、器质性因素常见的原因有神经性因素，比如中枢或外周神经损伤、内分泌功能紊乱。另外，生殖系统的病变，比如包皮过长、包茎、阴茎外伤、射精管梗阻、尿道狭窄等疾病，也会引起不射精。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/08收听(70182)
"射精后阴茎刺痛，则可能的原因：一、精囊或者精阜的感染，导致精液中含有较多的脓性分泌物，或者伴有较多的白细胞。这时可以出现精液刺激黏膜，而出现疼痛的症状。多伴有会阴区的胀痛不适，或者伴有射精颜色异常。如精液发黄或者表现为脓臭的气味。建议进行精液常规检查及精液的培养检查，必要时需要进行精囊、精阜部B超检查进一步确诊。二、如果存在有尿道的病变，如尿道炎，可以造成尿道糜烂或者存在有尿道结石，可以导致局部黏膜损伤，这时可以出现射精时疼痛。同时患者多伴有排尿的异常，如尿频、尿急、排尿分叉、排尿疼痛，或者出现有排尿困难等症状。需要进行尿常规检查、尿道镜检查及泌尿系统B超检查，进一步的确诊。"
2019/08/15收听(69674)
"射精后出现尿道刺痛，很有可能是泌尿系统感染，或者男性生殖系统炎症引起的。泌尿系统疾病多见于尿道炎、膀胱炎、尿道结石、结核等；生殖系统疾病，常见于慢性前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎、输精管炎以及附睾结核等。需要检查尿常规、前列腺液常规和精液常规，判断泌尿生殖系统有无具体慢性炎症存在，同时进行泌尿系统彩超的检查，在形态学上明确有无具体结构方面的异常变化。还见于男性频繁手淫，反复刺激尿道口而出现局部黏膜的慢性炎症，可以发现尿道口的轻度水肿，只要减少手淫的情况即可恢复正常，不必特殊治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/18收听(85060)
"射精后尿道内疼痛多考虑存在有精阜或者尿道的疾病，同时需要进一步询问患者有无尿频、尿急、排尿后疼痛等病史，必要时需要进行尿道镜检查或者精阜镜检查，来了解是否存在精阜感染、精阜结石等疾病。当存在有精阜相关疾病或者尿道相关疾病时，在射精后可以出现局部黏膜充血、水肿或者刺激性增强而产生疼痛，射精完后可缓解。如尿道疾病多伴有尿频、尿急、排尿疼痛症状，需要进行尿液常规和尿培养化验检查。如果为尿路感染则需要进行抗感染治疗后，观察射精后尿道疼痛是否缓解。但如果无尿频、尿急，仅仅表现为射精后疼痛多考虑精阜炎、精阜结石、精阜脓肿等，需要进行精囊镜检查来明确具体的原因，或者进行精液的培养检查，若确诊存在有感染需要进行抗感染治疗。"
2019/08/24收听(23758)
"射精后会阴部疼痛，这可能就是有慢性前列腺炎。很多有慢性前列腺炎患者，有射精痛，也可能会有早泄，平时也可能会有阴部、耻骨后胀痛，有尿频、尿急等。当射精的过程中，有前列腺液射出，所以这种情况下由于前列腺炎的刺激，在局部会有明显的疼痛的感觉。化验前列腺液，可以清楚的作出诊断。确诊前列腺炎后，建议规范性的进行前列腺炎治疗，要规律的性交，多喝水，不要久坐。推荐应用罗红霉素，2周后绝大多数症状都会缓解。"
2019/07/18收听(17294)
"左侧肋骨里面出现了隐隐疼痛，常见的是胸膜增厚或者胸膜粘连所导致的，很多病人是由于外伤之后所导致的肺挫伤，或者血气胸进行胸腔闭式引流，术后很容易遗留局部的纤维条索，隐痛也是非常常见的手术以后的一种并发症，患者在活动之后还会有明显的呼吸受限，胸部CT检查也可以发现局部胸膜增厚的改变，应该适当的进行体育运动和锻炼，增强体质，增强肺功能，病人的症状能够逐渐好转。有一部分病人是由于胸壁疾病所导致的，常见的是局部炎症或者肋间神经痛、肋软骨炎，都会导致局部疼痛，可以口服止痛药物进行治疗，平时也可以选择局部热敷等物理治疗的方法，在一定程度上能够减轻症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(34868)
"左侧腰部隐痛有可能是肾结石，也有可能是肾脏长了肿瘤。在肾结石的早期可以表现为左侧腰部隐痛、胀痛、酸胀感等等。如果结石向下排的过程中可以导致肾绞痛，患者疼痛的性质非常剧烈，有可能小便中有血或者查尿常规的时候潜血阳性，需要做泌尿系超声检查，一般能够发现肾脏内部或者输尿管内部有结石，诊断明确之后，体外碎石或者输尿管镜下钬激光碎石都是可以的。如果肾脏长了包块或者肾脏长肿瘤，也可以引起左侧腰部隐隐的疼痛，可以行肾脏超声，也可以行腹部CT检查，能够发现肾脏有占位，一般需要手术切除，切除之后送病理检查。"
2019/07/12收听(68218)
"左侧睾丸隐痛要注意是否有精索静脉曲张，是否有前列腺炎，是否有慢性睾丸炎、附睾炎等。这种情况首先要做体检，摸左侧的睾丸是否有肿大，左侧的精索是否有屈曲样改变，同时要摸前列腺是否有触痛。建议做阴囊彩超、血常规以及前列腺液检查，可以做出有效的诊断和鉴别诊断。睾丸炎主要是细菌感染导致的，精索静脉曲张主要是静脉回流障碍，导致大量的静脉血淤积在阴囊内，就会导致二氧化碳蓄积增多，出现左侧睾丸胀痛。前列腺炎因为前列腺充血、水肿，导致睾丸也会有胀痛。"
2019/06/19收听(89976)
"左侧阴囊隐痛，最大的可能性就是精索静脉曲张或者慢性睾丸炎、附睾炎，也可能是前列腺炎导致。这种情况建议大家做阴囊彩超检查，也可以做前列腺液化验，如果前列腺液中白细胞增多，卵磷脂小体减少，就是前列腺炎。前列腺炎的患者可能有下腹部、会阴部、阴囊部疼痛，这种情况要按照前列腺炎进行规范治疗，推荐每晚进行温水坐浴，规律的性交，不要久坐。如果阴囊确诊有精索静脉曲张，这种情况B超可以发现曲张程度大于0.2cm以上，是静脉回流障碍导致的阴囊隐痛，这种情况口服迈之灵可以缓解症状。"
2019/06/23收听(54746)
"临床中不能以症状的轻重确定疾病的轻重，也不能单纯从症状上进行疾病的诊断。从轻的来说，进食一些不容易消化的食物，比如芋头、汤圆等便可以引起胃部的隐痛。胃肠功能紊乱的患者也有部分会出现胃部的隐痛。严重一些，一些患者胃黏膜产生病变，比如胃的炎症、糜烂、溃疡、息肉等等，导致胃肠功能失常，也可以产生胃部的隐痛。更重一些，甚至某些胃癌的患者也仅仅表现为胃部的隐痛。除此之外，消化系统之外的心脏病在发作时，也有少部分人体现在胃部。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/11/18收听(13590)
"下腹部隐隐作痛，常见的是下列疾病所导致：第一、泌尿系统感染、尿路感染、膀胱炎的病人会有下腹部隐痛，也会伴有明显的排尿疼痛、发热，以及尿道口的烧灼感，化验也会发现尿常规白细胞增多，应该系统的进行抗感染治疗，平时应该注意多喝水，症状能够逐渐的改善。第二、盆腔炎的病人，盆腔积液如果没有得到及时有效的治疗，也容易出现继发的感染，甚至积脓，病人还会出现严重的寒战、高热，甚至还会出现直肠刺激症状、里急后重感，必要时还需要选择手术引流。如果既往有腹部手术史、盆腔炎的病史，也会形成粘连，会出现局部隐隐作痛。第三、有一部分肠道肿瘤的患者，像直肠的恶性肿瘤也会表现为下腹部隐痛，伴有排便异常。"
2019/06/06收听(65782)
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