南宁市第一人民医院
小儿外科
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小儿隐睾是指睾丸下降不全,在生长发育过程中未按正常要求,从胎儿期腰部腹膜后下降至阴囊,所以称为隐睾。隐睾在早产儿中出现率可以达到30%,足月新生儿可以达到4%,6岁儿童可以达到0.66%,成年人可以达到0.3%。
隐睾所带来危害包括对成年后生育存在影响,因为隐睾位于上方,温度偏高。体内的儿茶酚胺的浓度在增高,对曲细精管发育产生障碍,对生精功能存在影响;隐睾恶变,恶变率要大于正常睾丸的18-40倍。
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男孩子在他的阴囊里边,每侧都有一个睾丸,这个情况是属于正常的,当然仔细的家长有时候会发现孩子的... 钟洪才│惠州市中心人民医院 2023/03/05播放(53594)
男孩子在他的阴囊里边,每侧都有一个睾丸,这个情况是属于正常的,当然仔细的家长有时候会发现孩子的...
钟洪才│惠州市中心人民医院
2023/03/05播放(53594)
"隐睾是指睾丸没有下降到阴囊之内,包括睾丸下降不全和睾丸异位。大多数的隐睾是睾丸下降不全,大多数位于腹股沟内。隐睾的原因有很多,解剖因素导致的,比如睾丸引带缺如,在睾丸下降过程中,睾丸引带有牵拉作用,如果缺如,睾丸就不能跟随引带而降入阴囊。如果鞘状突未闭,睾丸也不能从腹腔下降到阴囊,精索血管或者输精管过短也可以导致睾丸不能从腹腔进入阴囊。睾丸本身的发育缺陷,有些疾病存在,比如睾丸在子宫内扭转后萎缩,仅存精索血管和输精管的残端、附睾缺如等先天性的缺陷会影响睾丸的下降。内分泌因素也可以引起隐睾,比如下丘脑产生的黄体生成素释放激素,是脑垂体分泌的卵泡刺激素缺乏,可以影响睾丸下降的动力,引起双侧隐睾。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/26收听(70078)
"小儿睾丸在出生后三个月内,一般会自发地降至阴囊。如果三个月以后还不能降至阴囊,则考虑隐睾。隐睾的决定性治疗,应该是在出生后6-12个月之间完成的。单纯性一侧的隐睾,可以采取激素治疗,主要用的药物有绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素、促黄体生成素释放激素,这三种药物可促进睾丸进一步下降。如果一岁以上还不能下降,建议尽早手术,做睾丸下降固定手术。但是如果患者是双侧隐睾、对侧有睾丸缺如、腹内型睾丸,建议一岁之前尽早手术,至少先把一侧睾丸置于阴囊内,尽可能的保护睾丸组织。"
郑杰│芜湖市第二人民医院
2019/02/28收听(45776)
小儿隐睾是一种先天性发育畸形的疾病,它是指在胚胎发育过程中,睾丸发育正常,但在睾丸下降过程中,遇到激素分泌不足或者在下降过程中遭到机械性的阻隔因素,而使睾丸未能成功降入阴囊,出生后表现为阴囊空虚的一种疾病。它需要跟无睾症来进行鉴别,无睾症是指在胚胎发育过程中,睾丸组织未发育,在腹膜后、腹腔内、腹股沟管内均无法找到睾丸。而隐睾睾丸发育正常,只是未完全下降至阴囊,而表现为单纯阴囊空虚。这时用手可以在腹股沟区触摸得到睾丸,或者B超、CT检查可以发现睾丸的位置。治疗建议在出生后6-8个月内,如果睾丸仍未降入阴囊,则使用激素进行治疗,观察是否能降入阴囊。如激素治疗后睾丸仍未降入阴囊,则提示激素及治疗失败,建议在1-2周岁之间行睾丸下降固定手术,彻底治愈此疾病。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/10收听(19482)
小儿隐睾是指睾丸未能按照正常的发育程序,从腹部到达阴囊情况,这种情侣在新生儿出生的时候,发生率为4%,出生以后睾丸可以继续下降,大部分在六个月之内都能下降,在一岁的时候发生率为0.66%左右。如果在六个月之内,睾丸没有下降到阴囊,可以考虑在1-2岁的时候进行手术,因为腹腔型的隐睾可以发生恶变,是正常正常睾丸的四倍,所以应该尽早手术,最晚不能迟于四岁。在三岁之前可以考虑内分泌治疗,否则会影响将来的生育功能。所以,小孩出生以后,要注意检查新生儿的外生殖器,如果发现阴囊里没有睾丸,要时刻关注。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/07收听(81758)
"隐睾在临床上很常见,属于一种先天性畸形,是由于睾丸下降不全引起的。隐睾对睾丸的发育有很多不好的影响,所以,小儿隐睾一经发现需要积极进行治疗。如果6个月左右的患儿有隐睾,可以通过激素的方法促进睾丸下降。如果患儿已经达到1周岁,仍然有隐睾存在,此时要通过手术的方法治疗隐睾,通常的手术方法是睾丸下降固定手术,通过手术使睾丸回到正常位置,从而避免睾丸进一步损害。隐睾患儿手术的最佳时机是在1-2周岁之间,如果超过2周岁,睾丸的损害会越来越重,所以,建议家长一定要把握好手术时机。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(42240)
正常小男孩出生时双侧睾丸均应该降入阴囊内,若出生后睾丸未完全降至阴囊内,称为小儿隐睾。患者诊断... 张雁钢│山西白求恩医院 2023/09/19播放(65496)
正常小男孩出生时双侧睾丸均应该降入阴囊内,若出生后睾丸未完全降至阴囊内,称为小儿隐睾。患者诊断...
张雁钢│山西白求恩医院
2023/09/19播放(65496)
"小儿隐睾是一种先天性疾病,是指这一侧的睾丸没有降入阴囊。隐睾多合并有同一侧的疝气,疝气是指阴囊与腹腔相通,腹腔内的水分或者肠管大网膜,可以降入阴囊。临床上常见的小儿隐睾一般没有任何症状,只是这一侧的阴囊空虚,比对侧发育小。但是还有其他的一些情况,比如这一侧的隐睾发生睾丸扭转,可引起剧烈的疼痛,小孩哭闹不止。还有一种情况就是腹腔内的肠管或大网膜,降入阴囊后,形成嵌顿、绞窄引起疼痛,也可以出现腹痛,甚至恶心呕吐的症状。"
仇鞠辉│东营市人民医院
2019/01/25收听(18292)
"小儿隐睾是小儿泌尿外科常见疾病,小儿隐睾分为真性隐睾和异位睾丸两个不同的概念。形成小儿隐睾的原因主要有以下几种:1、可能和胚胎发育过程中,激素分泌水平的异常有关。人体主要是靠下丘脑-垂体-睾丸性腺轴来释放激素,促进睾丸的下移以及发育,在分泌过程中,发生某个环节的障碍,导致激素分泌水平的不足,是引起隐睾的原因。2、可能和遗传因素有关系,如果家族中有隐睾的患者,后代中隐睾的概率相对增大。3、和睾丸下降过程中的物理因素有关,比如睾丸引带的牵引作用,或者腹部压力的改变以及相关解剖因素的障碍等,都是引起小儿隐睾的原因。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/12/21收听(14846)
小儿隐睾需要进行积极的治疗,小儿隐睾指的是一侧或者两侧阴囊内睾丸缺如,主要是由于先天性的睾丸下降不全等原因导致的。如果小儿在6个月之后睾丸仍然没有下降,则再下降的可能性非常小这时就需要治疗,建议先采用药物治疗,可以注射绒毛膜促性腺激素促进睾丸的下降。如果在10个月之后通过药物注射的方法仍然没有发挥效果,建议及时的选择手术治疗,比较常用的手术方式是睾丸松解固定术,将睾丸拉回到阴囊里面才不会影响睾丸的发育。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/30收听(97762)
儿童隐睾是先天性的泌尿系统疾病,目前认为儿童隐睾与胚胎期的发育关系较为密切。在正常胚胎期发育期... 鲍俊涛│河南省人民医院 2023/07/11播放(59480)
儿童隐睾是先天性的泌尿系统疾病,目前认为儿童隐睾与胚胎期的发育关系较为密切。在正常胚胎期发育期...
鲍俊涛│河南省人民医院
2023/07/11播放(59480)
正常情况下,男孩在阴囊内摸不到或者说只摸到一个睾丸,就称之为隐睾。如果睾丸长期的逗留在腹腔内或... 姜苏晓│银川市妇幼保健院 2023/03/19播放(86298)
正常情况下,男孩在阴囊内摸不到或者说只摸到一个睾丸,就称之为隐睾。如果睾丸长期的逗留在腹腔内或...
姜苏晓│银川市妇幼保健院
2023/03/19播放(86298)
小儿隐睾的临床症状主要表现在一侧或者两侧阴囊内睾丸缺如,隐睾主要是由于先天性睾丸下降不全等原因所导致的。一旦出现上述临床症状,建议及时到医院进行相关检查明确诊断。可以做阴囊彩超检查和腹股沟区彩超检查明确诊断。如果确诊为隐睾,建议通过激素方面的治疗,可以注射绒毛膜促性腺激素促进睾丸的下降。如果在一岁之后睾丸仍然没有下降,建议及时选择手术治疗,比较常用的手术方式是睾丸松解固定术,将睾丸重新拉回到阴囊里面进行固定。
2019/05/07收听(42232)
小儿隐睾是小儿泌尿外科比较常见的一个疾病,它是因为在胚胎发育时期,睾丸没有完全降落至阴囊内部所... 张平锋│中山市博爱医院 2023/04/06播放(50672)
小儿隐睾是小儿泌尿外科比较常见的一个疾病,它是因为在胚胎发育时期,睾丸没有完全降落至阴囊内部所...
张平锋│中山市博爱医院
2023/04/06播放(50672)
"小儿隐睾手术都需要全身麻醉,隐睾手术最适合的年龄为一周岁至两周岁之间。在此年龄之间,一般都不能承受局部麻醉或者半身麻醉,所以需要进行全身麻醉。全身麻醉,先需要使用静脉药物来使患儿进入睡眠状态,然后辅助气管插管,再给予肌松药及镇痛药物来完成麻醉。所以小儿隐睾麻醉药物主要打进入血液中,并且需要辅助气管插管,手术大约在一个小时左右,即可完成手术。因患儿年龄过小,所以术前要充分评估肺功能,如存在有上感、咳嗽、发热等,则不建议进行手术。一般等待感染完全控制,呼吸道情况稳定后再行麻醉。"
2019/05/14收听(24684)
"小儿隐睾的原因并不是很清楚,但是有很多诱发因素。首先与父亲有关,如果父亲是隐睾的患者,胎儿也容易发生隐睾。其次是母亲的原因,在母亲妊娠最后两周的时候,如果母亲分泌的性激素不足,就有可能导致隐睾发生。睾丸本身发育不良,就会造成对促性腺激素刺激不敏感,所以发生隐睾最主要是小儿本身的因素。小儿本身内分泌分泌障碍,本身睾酮不正常,分泌有紊乱,就会导致形成隐睾;或者小儿本身存在着下降阻碍,导致睾丸不能完全下降,比如精索过短或者腹股沟管发育不良,都会导致小儿隐睾。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/03/31收听(61246)
"小儿隐睾是泌尿外科和小儿外科常见病。所谓隐睾是指男婴出生以后,一侧或者双侧睾丸没有降入正常的阴囊内,而是停留在腹腔内或者腹股沟管内任何一个部位。患儿一般没有明显的不适症状,不会哭闹,只是家长在患儿阴囊内不能触及睾丸。泌尿外科医生有可能在腹股沟管内触摸到睾丸。或者通过彩超、CT检查,在腹腔内或者腹股沟管发现睾丸。患儿出生以后半年到一年内,如果睾丸还不能降入阴囊,常常需要手术治疗。手术年龄最好不超过两岁,否则会影响睾丸发育及睾丸功能。"
于忠建│保定市第二医院
2019/04/09收听(34562)
"小儿隐睾是十分常见的一种现象,由于出生后儿童的睾丸没有完全下降,进入阴囊,所以就会形成隐睾。一般出生6个月之内的患儿如果发现阴囊空虚,可以通过药物进行治疗。可以应用HCG治疗,促进睾丸下降。一岁以后,如果仍然有睾丸隐睾,这个时候可以考虑行手术治疗。如果不行手术治疗,隐睾常常会带来很多疾病。首先由于睾丸位置较高,通常位于腹腔或者腹股沟,此周围的温度较高,所以会影响到睾丸的发育,造成睾丸萎缩,睾丸发育不全,并且是睾丸的生精功能产生异常,造成精液质量下降。另外,由于隐睾的存在使睾丸癌的发病率增高,所以需要及时的治疗。"
2018/11/26收听(88900)
小儿隐睾是比较常见的泌尿外科疾病,对儿童影响包括影响睾丸发育,影响以后激素水平分泌,甚至影响以... 张平锋│中山市博爱医院 2023/04/16播放(76922)
小儿隐睾是比较常见的泌尿外科疾病,对儿童影响包括影响睾丸发育,影响以后激素水平分泌,甚至影响以...
2023/04/16播放(76922)
小儿隐睾应该做B超确定隐睾是在腹膜后、腹股沟管,还是阴囊入口的地方。对于在腹膜后的隐睾,建议使用腹腔镜手术方式。腹腔镜建立腹腔镜的操作通道,在后腹膜处找到隐睾,将隐睾与周围的粘连进行分离,将精索、输精管游离出足够的长度,通过腹股沟管送到阴囊内进行固定。对于腹股沟管和阴囊入口处的隐睾,取腹股沟切口,切开各层组织,找到隐睾将隐睾游离,然后进行精索的游离,在睾丸的肉膜层进行固定,隐睾手术则结束,手术后密切注意是否有出血和血肿的发生。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/12收听(48484)
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