针对于咳嗽可能是很多疾病的表现形式，也就是可能是很多疾病的症状，要进行区别。

1、器质性疾病：首先是否有器质性病变，首先建议患者做胸部CT，排除肺部的病变，比如肿瘤、肺部的感染、肺结核或者是肺间质病变，或者是肺血管病变等，需要先要排除比较明确的肺部病变；

2、慢性咳嗽：排除感染、肿瘤或者是肺内其它病变以后，要注意排除慢性咳嗽。慢性咳嗽就是没有肺实质性的病变，但是患者会有长期的咳嗽，当然还有简单的上气道感染，简单的感冒、气管炎引起的咳嗽。除此之外，慢性的咳嗽需要注意的第一就是上气道感染综合征，也就是鼻炎、鼻窦炎引起来的咳嗽。鼻炎、鼻窦炎的分泌物沿着鼻咽通道到咽部，然后刺激会出现慢性咳嗽；

3、过敏性咳嗽：过敏性咳嗽或者是嗜酸粒细胞性气管炎引起的咳嗽，属于一种过敏性的情况，当然过敏性的情况还会出现于咳嗽变异性哮喘；

4、反流性食道炎：反流性食道炎是由于胃酸的反流刺激到咽部，出现慢性咳嗽等。

具体咳嗽的病因很多，如果需要鉴别诊断，需要到医院进行相关的检查明确。