固定义齿修复后出现疼痛是怎么回事

2023-01-18 01:02播放 :

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固定义齿修复后出现疼痛,首先需要区分疼痛的时间和性质,从而可以判断疼痛的来源。疼痛可以在修复之后短期出现,若为一过性的敏感很快就会消失,通常出现于活髓牙固定义齿修复。本身的固定义齿修复是有创修复,需要磨除一定的牙齿,对牙神经具有一定刺激,排龈操作对于牙周组织也会有一定刺激,则可能会带来一过性的不适,一段时间后可自行恢复,属于短期的轻微一过性疼痛。若短期内出现剧烈疼痛,尤其出现放射痛,像半面部、头部痛,可能是患牙原来就存在问题,或者在牙备过程中,牙齿磨除时有接近牙髓的地方,可能出现牙髓炎性的疼痛,属于正常的并发症,应及时联系医生进行根管治疗重新修复。若修复较长一段时间后出现疼痛,可能由于口腔卫生习惯不好,出现继发性龋坏、蛀牙,因为有假牙罩,发现较晚,此种继发性的牙髓炎需要及时联系医生进行相应治疗。来源于牙周组织的短期咬物疼痛、不咬不痛,可能在咬合面存在高点或早接触,需联系医生进行一定的调(牙合),千万不要忍,咬合高点可能会出现牙齿松动,应由医生进行调(牙合)。若戴用几年之后,延期出现的牙周组织咬物疼痛,则与牙髓炎引起的根尖周炎有关,也可能是牙周组织出现长期的炎症,需要及时就诊。

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固定义齿修复后疼痛该怎么办?

"有些患者在进行固定义齿修复以后会出现牙齿疼痛的情况,总结一下大概有以下几种情况。第一种是在固定义齿戴入和粘固的过程当中出现的冷热刺激性疼痛,这个主要是由于活髓牙磨除最外层的牙釉质以后会暴露里面比较敏感的牙本质。在戴牙的时候遇到一些冷热刺激,假牙的一些机械摩擦,还有粘固时候的消毒药物的刺激以及粘接剂的游离酸刺激的时候,牙齿就会出现一些敏感的症状,这个多半是没有关系的。在粘固剂凝固以后,这些疼痛症状会自行消失。但是医生在备完牙之后,可以给予患者一些脱敏处理以减轻患者的过敏症状。第二个是固定义齿戴用一段时间以后,出现了冷热刺激性疼痛,可能是由于基牙产生继发龋、牙周创或者牙龈萎缩导致牙根暴露引起牙颈部的敏感,或者粘固剂的质量不太好,或者粘接剂溶解之后引起修复体的松动,从而导致患者的基牙出现敏感症状。除了粘固方面的问题,可以把固定义齿取下来以后重新进行粘固,其它的方面,可能需要拆除固定义齿重新制作。第三种情况是固定义齿粘固以后,短期内出现了咬合痛,这个多半是戴固定义齿以后调和的过程当中没有调的合适,患者其它的牙没有咬上,仅咬到了固定义齿上面,时间久了之后就会出现创伤性的牙周膜炎。这个时候给予患者调和,把咬合降低,让患者其它的牙都能够均匀地咬上,患者的不适症状也会减轻。第四个情况是固定义齿戴用一段时间以后出现咬合痛,因为长时间的创伤性咬合,导致患者出现了创伤性的牙周炎或者根尖周炎,要结合一些临床症状和X线片的检查诊断。如果已经发生了根尖周炎,可能就要在假牙上面给牙齿钻洞进行根管治疗。如果是牙周炎就要进行牙周治疗。对于比较严重的患者已经出现了基牙松动了,无法保留,可能要拆除固定牙,然后把已经松动的患牙拔除掉再重新进行修复。第五种情况,固定义齿修复以后出现自发痛,这个多半是基牙发生牙髓炎或者以前做过的根管治疗不到位,又再度发生炎症产生的一些问题。对修复以前患者有虫牙没有清理干净就补上了,然后做了固定义齿,虫牙继续发展就会影响基牙里面的牙神经,从而导致牙髓炎的发生,引起疼痛。以前没有治疗到位的牙齿,一段时间以后牙齿牙根里面再度发炎导致根尖部的炎症聚集,从而引起患者的不适,这些情况都需要拆除固定义齿,对基牙重新进行治疗,待症状全部消除以后再重新修复。第六个方面是固定义齿形态恢复不好,与邻牙接触点恢复不良,导致食物嵌塞性的疼痛,这个也需要拆除固定义齿重新进行制作。"

语音时长04:21''

朱毅男长沙市口腔医院

2018/01/25收听(59156)

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