醋酸氢化可的松片替代药

2023-06-16 10:56播放 :

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因为每种药物的作用机制、药效、用药注意事项等都有所不同,因此并没有能够完全替代醋酸氢化可的松片的药物。但是有药理作用相同的药物,如可的松,建议患者遵医嘱选择合适的药物进行治疗。

醋酸氢化可的松片和可的松都是短效的肾上腺皮质激素类药,均具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克的药理作用,但是在药理作用的显现度上有所不同。主要分析如下:

1、醋酸氢化可的松片:主要经肝脏代谢,转化为四氢可的松和四氢氢化可的松,大多数的代谢产物结合成葡糖醛酸酯,极少数是以原形经尿排泄。由于该药生物半衰期较短,不易蓄积在体内,并且属于生理激素,最接近生理原型,因此肝功能不全的患者也适用;

2、可的松:本身并没有活性,需经过肝脏代谢为活性的氢化可的松而发挥作用,因此肝功能不全的患者慎用。并且可的松的抗炎强度小于醋酸氢化可的松片,其生物利用度也小于醋酸氢化可的松片,同等疗效的情况下,醋酸氢化可的松片的用药剂量小于可的松。综合考虑,醋酸氢化可的松片优于可的松。

总之,不建议患者自行替代药物,如果的确需要更换药物,应该在医生的指导下进行,医生会对患者的具体情况进行评估,选择最合适的药物,并制定相应的用药方案。

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氢化可的松的主要作用

"氢化可的松是糖皮质激素类药物,具有抗炎、免疫抑制、抗病毒、抗休克作用,另外对代谢系统也有一定的影响。首先具有强大的抗炎作用,可以抑制炎症因子的释放、减轻充血、降低毛细血管的通透性,可以减轻渗出水肿,起到抗炎的作用,可以缓解红、肿、热、痛等症状。其次具有强大的免疫抑制的功效,可以防止或者是抑制细胞介导的免疫反应,延迟过敏反应,能够减少免疫细胞的增殖,从而降低免疫反应,起到了免疫抑制的功效。除此之外这个药物具有抗毒素的功能,氢化可的松以及其他的糖皮质激素,都能够提高机体对有害刺激的应激能力,减轻细菌内毒素机体的损伤,然后缓解毒素对机体的损伤。而且还具有抗休克的功效,氢化可的松和其他的糖皮质激素能够对抗中毒性休克、低血容量休克、心源性休克,对这些休克都有比较强的对抗作用,可以扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏,加强心肌收缩力,另外也可以抑制炎症因子的产生,从而起到抗休克的作用。在代谢方面,可以促进糖的异生、减慢葡萄糖的分解,可以提高蛋白质的分解,增加胆固醇的水平。总之氢化可的松是糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克等作用,另外对糖、脂、蛋白质代谢也有一定的影响。"

语音时长02:10''

陈頔北京医院

2020/03/30收听(98812)

氢化可的松的作用

氢化可的松等是糖皮质激素类药物,这个药物具有比较强大的抗炎、免疫抑制、抗毒素,还有抗休克的作用:1、比如抗炎作用,氢化可的松的抗炎活性比可的松的作用要强,对感染性和非感染性的炎症都有抑制的作用,可以增加血管的紧张,减轻充血,降低毛细血管的通透性。因此该药可以减轻渗出,减轻水肿,通过抑制炎症细胞从发挥抗炎的作用。2、氢化可的松还具有免疫抑制的功效,可以防止和抑制免疫介导的免疫反应,可以减少免疫细胞的数目,从而起到免疫抑制的功效。3、该药也有抗毒素的作用,可以提高机体对有害刺激的应激能力,减轻细菌内毒素对机体的损伤,缓解毒素血症的症状,从而对感染性的脓毒血症具有抗毒素的功效。4、本药也具有抗休克的作用,氢化可的松以及其它的糖皮质激素,对中毒性的休克、低血容量的休克,还有心源性的休克都有一定的对抗作用,其主要是通过扩张血管、兴奋心脏,从而起到抗休克的功效。除此之外,该药对代谢功能也有影响,可以促进糖异生,减慢葡萄糖的分解,对蛋白质的分解也有提高作用。另外,本药也可以增加氨基酸和尿液中氮的排泄量,也可以提高胆固醇,促进胆固醇的合成。总之,氢化可的松是糖皮质激素类药物,这个药物具有抗炎、免疫抑制、抗休克、抗毒素的功效,对糖、脂,还有蛋白质的代谢都有一定的影响。

语音时长02:29''

陈頔北京医院

2020/03/31收听(96512)

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