北京大学第一医院
神经内科
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心情烦躁、无法入睡的原因如下：
1、生理性因素：患者受到负面刺激，导致思虑过重、用脑过度等；
2、女性更年期：导致心情烦躁、影响睡眠；
3、情绪性疾病：比如焦虑症等没有很好控制；
4、脑部疾病：比如脑部缺血、缺氧等病变；
5、其它：植物神经紊乱、精神分裂症、全身性性重大疾病的早期表现，以及恶性病早期的远隔效应等。
患者应该及时就诊、及时检查，从而作出正确判断。由医师开具处方，适当使用安神、镇静、助眠药物，可以取得较好的治疗效果。在未确诊之前，以及没有针对性的治疗方案之前，应避免滥用药物。
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"心情烦躁、睡不着觉，常见以下几个原因：1、生活或工作存在压力：因为总想着做不到的事情，思想压力大，导致心情烦躁、睡不着。2、身体不适：可能是身体上不舒服，或者情感上不适带来心情不畅。3、心理因素影响：存在怨恨心理，当思想上寻求他人帮助，并没有得到思想或者物质上的满足，便产生心情烦躁，影响睡眠。4、休息过度：白天睡眠时间较长，夜间容易睡不着。因为每天每个人睡眠，成人应该在6-8小时，65岁以上的老年人可能睡眠不足6-8个小时，可能是4-6个小时足够。所以，白天如果运动量不够，且睡眠比较多，会导致晚上睡不着觉。5、情绪波动：睡觉前看到了比较影响情绪波动的电影，如枪战片、电视连续剧，产生情绪波动。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/08/13收听(63208)
有些人会出现患得患失，抱怨生活不顺心、工作不满意，整天心情烦躁、爱发脾气事后后悔。出现此种情况... 牛雅娟│北京回龙观医院 2023/05/23播放(78142)
有些人会出现患得患失，抱怨生活不顺心、工作不满意，整天心情烦躁、爱发脾气事后后悔。出现此种情况...
牛雅娟│北京回龙观医院
2023/05/23播放(78142)
烦躁导致睡不着觉，通常有以下几个方面的原因：1、神经调控紊乱：夜间正常情况下，应... 王瑜玲│河北医科大学第三医院 2023/12/26播放(87226)
烦躁导致睡不着觉，通常有以下几个方面的原因：
1、神经调控紊乱：夜间正常情况下，应...
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2023/12/26播放(87226)
心情烦躁的原因，大致分为器质性和功能性原因，主要有以下几种情况：1、器质性：甲状... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/12播放(57368)
心情烦躁的原因，大致分为器质性和功能性原因，主要有以下几种情况：
1、器质性：甲状...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/12播放(57368)
如果一个人总是心烦气躁，在临床上需要完善甲状腺激素等体内激素的检查，排外体内激素对患者情绪造成的影响。排除器质性疾病，患者仍然表现出烦躁的情绪，则可以考虑是否为焦虑症。如果这种状态对患者的影响确实特别大，除了心理治疗之外，药物治疗在整个状态的改善中，也有着非常重要的作用。可以选择丁螺环酮、坦度螺酮等抗焦虑的药物，对患者的烦躁情绪进行控制，也可以选择舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰等，具有抗焦虑的抗抑郁药，对患者的状态进行控制，最大限度的让患者的生活质量得到改善。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/20收听(66142)
"每天心情烦躁，如果患者出现了心情烦躁，伴有幻觉、妄想。每天在幻觉、妄想的骚扰之下，患者可能会出现烦躁、冲动，甚至出现伤人毁物的情况。如果出现了这样的情况，需要应用抗精神病药物系统规范的治疗。另外，如果患者出现了以情绪高涨、思维奔逸、活动增多，而且有夸大妄想，觉得自己腰缠万贯，当与别人沟通交流时，滔滔不绝，甚至出现当别人与自己意见相反的时候，情绪急躁、易激惹、愤怒、冲动等情况，这种情况比较常见于躁狂症。所以一旦确诊是躁狂症，就需要进行抗躁狂治疗，特别是应用心境稳定剂或者是抗精神病药物。而对于抑郁患者也可能会出现心情烦躁，容易激惹。特别是当心情低落，得不到家人的理解和关爱，这时容易出现易激惹、烦躁，而且患者有自伤、自杀的想法和行为，这时就需要进行抗抑郁系统规范的治疗。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/26收听(14454)
"经常心情烦躁，在临床上比较常见于精神分裂症、抑郁症、躁狂症或者焦虑症。如果患者出现心情烦躁，是在幻觉妄想的支配下出现，进行系统的抗精神病性药物治疗可以起到良好的治疗效果。如果患者出现心情烦躁，而且出现了担心、紧张、害怕、植物神经功能紊乱现象，患者表现坐立不安，出现了高度警觉的表现，如烦躁、失眠等症状。此时应用抗焦虑药物进行系统治疗，可以取得良好治疗效果。也有一些患者出现心情烦躁，往往是在思维奔逸，情感高涨的作用下出现。患者滔滔不绝，表现为容易激惹、烦躁等症状，此时应用情感稳定剂也可以取得良好的治疗效果。而对于有一些抑郁症的患者有现为心情烦躁、易激惹，患者觉得活着没有意思等相关症状，一旦确诊抑郁症应用抗抑郁药物系统规范治疗也可以取得良好的治疗效果。经常心情烦躁系统规范的检查、诊疗非常重要。"
2019/08/13收听(36874)
"如果只是单纯心情烦躁而不伴有心慌、胸闷、短气等症状，应该回顾一下近期有没有工作压力过大、睡眠质量不佳、熬夜、人际关系紧张等精神情绪方面的影响。如果是女性应结合是否处于围绝经期，因激素紊乱导致绝经期综合征的可能。如果心情烦躁伴有易怒、手抖、颈部包块、心慌等症状、体征应该查甲状腺功能，排除甲状腺功能亢进症可能。中医上讲心情烦躁是因为心火过旺、心阴亏虚、肝气不舒、肝郁化火等导致，应该根据有无伴随症状及阳性体征排查疾病可能。排除疾病后，精神情绪等原因所致的应进行自我调节、改善睡眠，必要时进行心理咨询，中医调理也可以有比较好的治疗效果。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(29610)
"出现心情烦躁的主要原因有以下几个方面：第一、社会应激因素，比如压力大、受到别人不公正的待遇、与人发生争执、家庭关系紧张、夫妻关系有感情不和的问题等，以上事件很容易引起心情不好甚至焦虑、烦躁、坐立不安、压抑，如果有以上的问题一定要积极的调整，尤其是学会转移注意力。第二、疾病引起的，常见的疾病有抑郁症、焦虑症甚至内分泌紊乱疾病，这些疾病很容易引起心情不稳定、烦躁、易怒甚至容易激惹，比如别人的一举一动以及一些小事就很容易让患者大发雷霆，如果有以上疾病要对症的进行治疗，尤其是服药治疗。第三、存在性格的问题，比如性格比较内向、敏感，别人的小事情甚至很轻微的举动都觉得针对自己，甚至会特别在意别人的一举一动以及对自己的评价，这时就没有自信，所以就会沉浸在悲伤的情绪当中无法自拔，很容易特别烦躁。存在以上原因要积极的进行治疗和处理。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/02/04收听(16610)
"心情容易激动、烦躁，在临床上比较常见于抑郁症、焦虑症或者是躁狂症。当患者以情绪低落、思维迟缓为主，往往会伴有心情烦躁、容易激动、容易激惹，而且觉得自我评价比较低，有自伤、自杀的想法，这时比较怀疑是抑郁症。一旦诊断是抑郁症，就需要系统的抗抑郁药物治疗，可以取得良好治疗效果。另外，焦虑症患者也可以出现激动、烦躁，这是因为在担心、害怕的影响之下，患者植物神经功能紊乱，激发了交感神经兴奋，而患者出现高度警觉，出现烦躁、易怒、少眠等症状。所以一旦确诊焦虑症，应用的抗焦虑药物或者是心理治疗可以取得良好的治疗效果。对于躁狂症患者也可以出现激动、烦躁，主要是当患者情绪高涨、思维奔逸时，在与他人的交流过程中受阻以后可以出现这种表现，往往以情感稳定剂和抗精神病性药物系统治疗，可以取得良好治疗效果。"
2019/08/14收听(88170)
"经期出现心情烦躁的原因如下：首先，考虑在经期时女性体内激素发生变化，性激素活动加强以及女性盆腔充血，在经期前几天，女性有一系列不适症状出现，例如乳房肿痛、下腹坠胀、腰酸背痛等，容易对心情造成影响，烦躁不安，情绪低落，在临床上被称为经期紧张综合征，属于女性正常的生理性防御。而且在月经期间，女性大脑皮层会出现暂时的兴奋性降低，导致神经功能发生紊乱，体内雄性激素的代谢以及水盐代谢出现紊乱，因此也会导致经期受到激素影响出现烦躁。建议经期调整好情绪，放松心情，注意休息，避免劳累，注意保暖。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(95462)
"经常睡不着觉与神经功能紊乱有很大的关系，这种情况与日常的生活、工作压力过大、精神压力过大和过度紧张、过度劳累有直接关系，这种情况可以口服安神补脑液进行治疗。如果长期睡不好觉的这种情况，可以口服谷维素促进睡眠。在日常的生活里避免精神压力过大，避免过度劳累，要有适当的体育锻炼，同时也要避免感冒受凉，要禁烟禁酒，饮食方面要少吃辛辣、刺激性的食物，少吃过凉的食物，这样可以有效缓解睡眠。在日常生活里也要控制好个人情绪，保证心情乐观，避免过于激动。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/26收听(15560)
"睡不着觉，在临床上叫做失眠。失眠按病因可划分为原发性和继发性两类。原发性失眠通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后，仍然遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠，特发性失眠和主观性失眠三种类型。原发性失眠的诊断缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。可能引起失眠的病因被排除或者治愈以后，仍遗留失眠症状时，即可考虑为原发性失眠。心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以朔源为某一个或长期事件，对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡，最终导致了大脑睡眠功能的紊乱，就会发生失眠。继发性失眠包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱，呼吸运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系。故近年来常提出病性失眠的概念，用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/22收听(65644)
"最近睡不着觉，可能是由于平时生活、工作压力大，造成神经紊乱引起的症状。如果是这种情况，一定要注意多休息，避免熬夜。当然，也可以在医生建议下口服安神补脑液调理自己的身体。也不能排除是自己晚上睡觉前有心事，所以在睡觉前一定要放松自己，可以听一会轻音乐。也有可能是自己的睡眠环境比较嘈杂，尽量营造安静的睡眠环境，这样方便自己快速进入睡眠状态。此外，一定要补充足够的气血，因为该症状的出现很有可能是脑供血不足引起。脑部方面疾病也会出现睡不着、失眠的症状，比如脑出血、脑梗塞等。为了安全起见，还是建议做一个脑CT或者核磁共振检查。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(17022)
女人心情烦躁和男人心情烦躁本质上没有不同，但是相对女性因为有些独特的内分泌变化，和月经周期、生... 张卫华│北京大学第六医院 2023/12/24播放(87658)
女人心情烦躁和男人心情烦躁本质上没有不同，但是相对女性因为有些独特的内分泌变化，和月经周期、生...
张卫华│北京大学第六医院
2023/12/24播放(87658)
在临床上，经常能够看到有很多患者，主诉都是在经期的时候出现了心情烦躁，或者心情的抑郁、低落，甚... 程娇影│中日友好医院 2023/09/12播放(45699)
在临床上，经常能够看到有很多患者，主诉都是在经期的时候出现了心情烦躁，或者心情的抑郁、低落，甚...
程娇影│中日友好医院
2023/09/12播放(45699)
"月经虽然是一种正常的生理现象，但是在月经期间，每个女孩子都会发生心情烦躁的情况，那么是什么原因造成的女性经期心情烦躁，在月经期里，由于性激素的活动加强，以及盆腔充血等因素，在经前的4-5天可能就开始出现乳房的胀痛，下腹的坠胀，腰酸乏力等身体不适的症状，导致情绪低落，烦躁不安，有的躯体症状不明显，而情绪的变化尤为突出，如果因为小事而动怒，易冲动，兴奋，有的闷闷不乐，对什么事都不感兴趣，会严重的影响学习。经期躯体以及精神方面的异常改变，在医学上称为是经前期紧张综合征，它是属于生理性的正常防卫，发生机理据研究表明，主要是与大脑皮层出现暂时性的兴奋性降低，植物性神经功能紊乱，继而引起雌性激素的代谢和水盐代谢紊乱有密切的关系。所以在女性经期发生心情烦躁也是受到激素的影响，是正常的一种生理变化。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/22收听(86652)
"睡不着觉，在临床上叫失眠。失眠按病因可划分为原发性和继发性两类，原发性失眠通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后，仍然遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠三种类型。原发性失眠的诊断，缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。可能引起失眠的病因被排除或者治愈以后，仍遗留失眠症状时，即可考虑为原发性失眠。心理生理性失眠在临床上发现其病因，都可以朔源为某一个或长期事件，对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡，最终导致大脑睡眠功能的紊乱，就会发生失眠。继发性失眠包括躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、呼吸运动障碍等相关失眠。失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系，故近年来常提出病性失眠的概念，用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/18收听(75456)
"常常睡不着觉就是失眠，引起失眠的原因很多，大体上可以分为两大类：一类是器质性的病变；另一类是功能性的病变。在器质性的病变中失眠常常是其它慢性病的症状之一，有些病会造成身体的不舒服，比如麻木、疼痛、瘙痒或者憋喘、心慌、心悸等。睡眠本身就是一个放松的过程，身体的不舒服让身体不放松，肯定会导致睡眠不好，这些器质性的问题要针对原发病治疗，解决了原发病，睡眠也会随之好转，还有就是比较常见的心因性的因素引起的，过去叫植物神经功能紊乱或者是神经官能症，这类的病人除了睡眠不好以外，还会有些情绪方面的问题，比如情绪不稳定、工作压力太大、学习紧张等造成的精神不放松，白天要处理的事情太多了，到晚上睡觉的时候脑子还没有完全放空，白天的事情还在脑子里盘旋，所以肯定会影响到睡眠，引起睡眠障碍，这是一个比较常见的原因，针对这种情况就要做一些调节神经方面的治疗。另外，还要养成良好的睡眠习惯，睡觉之前要把白天所有的事情都放下，把脑子放空、精神放松，不要干任何与睡眠无关的事情，如喝咖啡、浓茶等刺激性饮料，因为它会让大脑细胞处于一种兴奋状态，同时也不要玩游戏、追剧等，还要注意营造良好的睡眠环境，温度合适，不要有强的光线刺激，养成良好的睡眠习惯对改善睡眠是很有好处的。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/21收听(47508)
"总是睡不着觉，原因可能和患者情绪紧张、精神心理压力过大，还有焦虑、抑郁等情绪有关，还有可能和患者神经衰弱、生物钟紊乱有关系，如果是在更年期的女性，可能也和更年期激素分泌异常有关系。当总是睡不着觉以后，长期就会导致患者身体处于一个疲劳的状态，表现为头昏、头沉、周身乏力、注意力不集中等表现，白天的生活会受到一定程度的影响。总是睡不着觉，患者一定要及时的进行调理，要从生活方式上进行干预，规律作息，不要熬夜，可以多参加一些体育活动增强体质。还有通过药物或者是非药物的手段来进行改善睡眠，可以口服一些中成药像甜梦胶囊、百乐眠胶囊，也可以口服西药的镇静安眠药物，短期内的调整睡眠可以口服右佐匹克隆，也可以通过中医针灸的方式来改善睡眠的情况。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/13收听(89478)
湖北省中西医结合医院 温暖
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