为什么这么多人有甲状腺结节，应该如何理性面对

孙渤
副主任医师

天津中医药大学第一附属医院

普外科

为什么这么多人有甲状腺结节，应该如何理性面对

2024-12-03 17:34播放 :

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视频内容

其实结节并不是一种病，而是局部有一些异常增生，有的结节需要手术，有的结节则不需要。

首先，甲状腺结节非常普遍，主要和现在人的生活方式、精神紧张、生活不规律和间断焦虑有关系。其次，甲状腺有很多的分泌功能，甲状腺功能亢进也会引起一些相应的症状。

另外，对于甲状腺的结节，一定要有正确的认识。通过到三级医院进行B超检查，对甲状腺结节进行分类，根据不同的类别，采取不同的周期，进行观察或及时采取手术治疗，减少肿瘤等病变对甲状腺功能的损害。

为什么那么多人吃不胖

"很多人吃不胖，其实与遗传背景有很大的关系。因为肥胖与遗传以及多基因有很大相关性，有些遗传背景决定了是易瘦的体质。很多人吃不胖，其实与饮食结构有关系，很多人群选择的饮食结构比较科学，如选择低碳水、优质蛋白质，同时选择粗纤维含量比较多的食物，这种饮食结构就导致在进食以后，不太容易吃胖。很多人群在进食方式上也会比较科学，可以选择少量多餐的进食方式，也会导致吃但是却吃不胖。还有一些人群在吃的过程中会选择轻断食的方法，这样也吃不胖。如果觉得自己吃了东西后容易变胖，先调整一下饮食结构，改变一下进食的方式。"

语音时长01:09''

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语音时长01:09''

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HP阳性是大多人都有吗

"很多人对HP阳性并不是很了解，在做完胃镜检查时化验单上就有这项，HP阳性就是幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染可以导致慢性胃炎或消化性溃疡，并不是每个人的HP都是阳性，在发生感染时才会成阳性，正常情况下检查结果不会显示阳性。在发生HP阳性后，一定要及早治疗，治疗可以采用三联疗法，质子泵抑制剂加两种抗生素，在治疗一段时间后还要进行复查，期间注意饮食，保证饮食清淡，少吃辛辣刺激，油腻生冷的食物，多吃些新鲜的水果蔬菜，HP感染可以刺激胃黏膜，对胃部造成伤害，所以一定要及早治疗，以免患上更严重的胃病。"

语音时长01:09''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/10/22收听(71922)

母乳性黄疸是生理性还是病理性

"母乳性黄疸属于病理性黄疸，因为母乳性黄疸消退的时间延迟，生理性黄疸一般足月儿两周就可以消退，早产儿4周就可以消退。母乳性黄疸的孩子，黄疸持续的时间长，可以持续2-3个月，但是母乳性黄疸一般不影响孩子的生长发育。母乳性黄疸是由于妈妈体内含有一种6-磷酸葡萄糖酸内酯酶，导致孩子肠道的胆红素转化出现异常，从而引起肠道内的胆红素不能被转化、吸收，所以导致孩子出现黄疸指数过高。这种情况下一般治疗可以考虑停3天母乳之后，再测量孩子的胆红素。孩子的胆红素可以下降到原有水平一半以上，这种情况下就考虑是母乳性黄疸。母乳性黄疸不需要给予特殊处理，一般经过一段时间之后可以自行消退。"

语音时长01:28''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/05收听(21024)

怎么判断卵巢囊肿是生理性还是病理性

"判断卵巢囊肿生理性和病理性的方法，是根据患者的临床症状、体征、囊肿的大小以及生长速度，并结合一定的辅助检查进行综合的判断，主要有以下几种情况：1、生理性囊肿：大多数来源于卵泡或者黄体，这些囊肿直径大约在2-3cm，一般没有明显的临床症状，大多数患者是在普通的妇科检查或者筛查时偶然发现。囊肿通常表面光滑，囊内液回声好，经过2-3个月以后再次复查，大多数囊肿可以消失，这些囊肿大多数属于生理性。2、病理性囊肿：一般会有明显的临床症状，比如出现腹痛或者有盆腔的压迫症状，另外有些患者可能会伴有肿瘤标志物升高，或者其他的腹痛等不适症状，进行复查的过程中，会发现囊肿有进一步增大、囊肿不会自行消失，这时候多考虑为病理性囊肿，可以借助于妇科检查、相应的辅助检测，比如B超。对于病理性囊肿，B型超声监测下发现囊肿呈进行性增大，并且囊内回声不好，伴有实质性的东西，血流信号丰富。一般多提示为恶性肿瘤。总之，对于卵巢囊肿生理性和病理性的鉴别，可以结合这几方面进行综合判断。"

语音时长01:51''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(36263)

卵巢囊肿生理性和病理性怎么区别

生理性卵巢囊肿一般多为单侧，直径为3cm左右，壁比较薄，超声下透声比较好，边界比较清楚。妇科检查中包块活动度比较好，为囊性，没有压痛，2-3个月可以自行消退。病理性囊肿可能会持续存在，并且在超声下会发现囊肿内液性暗区有比较多的杂乱光团，另外还有明显的血流信号，界限也不是很清楚，妇科检查囊肿多固定、有压痛。另外，囊肿多呈实性或者囊实性，生长比较迅速，病程也比较短。另外，对于一些恶性囊肿，可能会伴有消瘦、恶病质的一些表现，肿瘤标志物也会有明显的升高，所以这部分的囊肿大多数为病理性囊肿。病理性囊肿通常是需要进行手术切除，根据术后的病理来判断是哪种性质的肿瘤。

语音时长01:22''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/10/07收听(76062)

如何区分生理性和病理性飞蚊症

飞蚊症表现为患者在亮的地方或白色背景下，眼前有黑影飘动，部分患者还出现闪光感。引起飞蚊症的原因分为生理性和病理性，二者的鉴别需要进行散瞳检查眼底。生理性飞蚊症是由于年龄相关性因素，导致玻璃体大分子物质发生降解，引起玻璃体内部屈光间质不均一而出现飞蚊症的现象。散瞳检查眼底，周边部视网膜没有任何病变区。如果是病理性飞蚊症，多是由于视网膜周边变性、视网膜裂孔，甚至视网膜脱离引起，散瞳检查视网膜可以见到上述病理改变。治疗上，对于早期尚未形成视网膜脱离的视网膜变性可以进行激光光凝治疗，如果已经发生视网膜脱离就要进行手术治疗。

语音时长01:25''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2023/08/18收听(69672)

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