中日友好医院
神经科
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自闭症主要是三类症状，包括社会交往技能障碍、交流障碍和语言障碍、重复刻板行为。自闭症远期预后或者转归和很多因素相关，包括孩子智力水平、早期接受教育和训练程度等，故预后因人而异。
轻度自闭症孩子在经过一定训练之后，其中10%患者能够达到自己照顾自己、从事简单社会工作的水平。但自闭症从远期预后来说，几乎不可能自行缓解。即使10%患者在经过训练后，可以照顾自己、从事简单社会工作，但在人际交往、语言交流、刻板行为等方面，常常还会残留一定症状。
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轻度自闭症经过积极调整、康复训练和科学治疗一般可以康复，尤其是智力、兴趣以及自我照料能力大部分都是可以恢复过来的。而且经过系统康复训练，比如感觉统合训练、人际交往能力训练、表达能力训练等，可以让孩子的人际交往能力慢慢改善，同时也可以让孩子有一定的自我发展、自我照料甚至是工作能力。对于轻度自闭症的孩子，如果得到了很好的教育和康复训练是没有问题的，目前一定要有针对性对于轻度自闭症的孩子进行科学的训练方法，培养孩子的兴趣、爱好，让孩子学会表达、交流，同时可以自己穿衣服、吃饭，避免危险行为，照料自己。只有这样综合去做，一般情况下长大后才能够没有太大的问题。
罗国帅│天津市安定医院
2020/08/27收听(98794)
症状较轻的自闭症患儿如果能在2岁以前得到明确诊断，并且积极有效进行干预，通过早期有效干预治疗后... 赵莎│湖南省儿童医院 2023/07/15播放(56238)
症状较轻的自闭症患儿如果能在2岁以前得到明确诊断，并且积极有效进行干预，通过早期有效干预治疗后...
赵莎│湖南省儿童医院
2023/07/15播放(56238)
目前，自闭症分轻度、中度和重度，自闭症目前的诊断办法没有特殊的，临床诊断只是靠临床的症状和一些评估诊断。所以自闭症的孩子一般情况下，是根据临床症状来诊断的，如果是很轻的沟通障碍、社会交往能力，包括言语没有明显的临床症状，认为是很轻的孩子，通过训练、通过治疗、通过家庭的引导和以后孩子对社会的了解深入，智力没有障碍的，自己都会有一定的恢复。自闭症不是精神癌症，它有一定的自身恢复和治疗价值，所以自闭症不要给人扣上帽子是儿童精神癌症，这有点残酷，也是不够科学的，所以轻度的自闭症或者是不典型自闭症是会好的。
李恩耀│郑州大学第五附属医院
2018/01/24收听(70184)
"自闭症是一种广泛性的神经发育障碍，目前治疗起来非常困难、非常棘手，有部分症状经过规范的系统的治疗是能够改善。自闭症主要的表现有社会交往障碍，常常不能和大人和父母建立很好的依恋关系，不能和小朋友建立很好的伙伴关系，不能参加集体游戏。有语言发育障碍，不会主动用词语来表达自己的思想，不能理解别人的意思，稍微复杂一点的语言他不能理解、不能表达，没有肢体语言，同时还有刻板行为和刻板的重复的动作，有的小孩可能会有焦虑、攻击性的行为。还有的小孩会有智力障碍，大约有70%左右的小孩可能会存在智力方面的障碍。在治疗上主要是康复训练和心理行为治疗，目前常用的治疗方法，国内和国际上通用的是一种行为治疗法，还有通过心理行为治疗往往能够改变改善自闭症的某一部分症状。治疗可以模块化进行，再综合。有一些患者可能会有注意缺陷多动这些症状，可以用点药改善症状，如果有焦虑症状和攻击、激惹症状，可以使用抗精神病药或者抗抑郁的药改善症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/25收听(59716)
一般人心目中会觉得孩子有自闭症，就感觉天要塌下来，深感孩子永远无法治好。其实并非如此，部分孩子... 陈琴│宜昌市第二人民医院 2023/06/22播放(95104)
一般人心目中会觉得孩子有自闭症，就感觉天要塌下来，深感孩子永远无法治好。其实并非如此，部分孩子...
陈琴│宜昌市第二人民医院
2023/06/22播放(95104)
儿童自闭症在之前，预后一般比较差，但是近些年随着诊断能力、早期干预、康复训练质量提高，儿童自闭症的预后正在逐步改善。部分儿童经过正规的康复训练之后，认知水平、社会适应能力和社交技巧，可以达到正常水平。儿童自闭症的预后，受到多种因素的影响，包括诊断和干预的时间，一般早期诊断并在发育可塑性最强的时期，对患儿进行长期系统的干预，可最大程度改善患儿预后。另外就是在五岁之前，或在确认为儿童自闭症之前，已经有比较好的言语功能，这样的患儿的预后一般比较好。另外看一下患儿智力的水平，如果病情越重，智力越低，可能预后比较差。还要看一下这些孩子有没有伴随并发的疾病，如果伴随有脆性X染色体综合症、结节性硬化、精神发育迟滞、癫痫的疾病，预后可能也相对比较差。
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/06/06收听(32448)
"自闭症也就是孤独症，目前还没有特效的治疗办法，但是通过药物治疗、心理治疗等综合的治疗，对多数的患者都会有所帮助，少数的可能会有明显的好转。可以通过行为治疗矫正患儿的不良行为，促进患儿好的行为以及社交性的行为，增加患儿的自信，激发患儿的好奇心等。另外，也有训练对患儿会比较好，比如感统训练以及父母教育，主要是让父母减少对患儿的心理预期，以及教导父母如何去对待患儿，以及照顾患儿。对于伴有精神障碍的患儿，也可以使用药物治疗，比如小剂量的氟哌啶醇可以使患儿比较安静，有利于进行心理治疗。另外，伴有多动症的患儿也可以服用哌甲酯。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/16收听(66178)
"出现轻度自闭症，可能的原因有以下几点：1、有可能是遗传因素引起来的，因为自闭症这一类精神心理疾病问题主要是遗传因素引起，如果父母双方以及爷爷、奶奶有精神类疾病，比如焦虑症、抑郁症、精神分裂症，孩子出现自闭症的概率将大大增加。2、有可能是社会心理因素引起的，比如压力比较大、碰到许多应激事件，这个时候容易出现轻度自闭的症状、表现。3、也有可能是孕产妇也就是患儿母亲在怀孕期间出现疾病、产褥期感染、焦虑、紧张、心情压抑等，如果有这样的问题患儿也容易出现轻度自闭症的表现。"
2020/08/27收听(39790)
儿童自闭症的治疗原则是改善儿童自闭状态、生存能力以及社交沟通能力，一般能够得到部分改善，但很难... 王志新│中日友好医院 2023/04/18播放(70064)
儿童自闭症的治疗原则是改善儿童自闭状态、生存能力以及社交沟通能力，一般能够得到部分改善，但很难...
王志新│中日友好医院
2023/04/18播放(70064)
"自闭症没有先天性和后天性之分。关于该病的发病机制虽然目前没有完全阐述清楚，但是学者们和专家认为，遗传因素和环境因素都与自闭症的发病有关系。针对该病的治疗，自闭症没有特效药，如果患者伴随明显的神经精神症状、威胁到自身或他人的安全、严重干扰患者接受康复训练和教育、影响日常生活，可以使用药物进行对症处理，如利培酮、阿立哌唑能够改善自闭症患者的自伤行为、攻击行为和破坏行为，而且还能对患者的幻觉、妄想等精神病性症状进行控制。自闭症患者所有的核心症状改善需要康复训练和教育来完成，但是由于多数患者伴有不同程度的智力障碍，多数患者预后差。所以，即使经过有效的康复训练和教育，患者往往也很难完全治好。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/02收听(60256)
"儿童自闭症如果在早期可以发现，在1-2岁以内给予积极的正规康复干预时，多数可以达到正常儿童的发育水平。如果在两岁以后给予干预，则治疗效果会明显下降，效果好时可以达到上小学和初中的程度。目前治疗儿童自闭症并没有有效的药物治疗，只有通过行为干预等康复训练，此为公认有效的治疗方法。自闭症最主要的临床表现为交流和交往障碍、兴趣狭隘、刻板行为和感觉异常，所以儿童自闭症贵在早期发现、早期诊断、早期干预。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/04/02收听(20242)
"自闭症患者预后差无法完全治好。估计2\/3的患儿成年后在社会适应能力、工作能力和独立性方面均较差，在日常生活和工作中均需要支持和协作。影响自闭症预后因素很多，具体如下：1、五岁时语言发育水平对预后影响很大，如果此时仍缺乏有意义的语言，不能会话，则预后很差；2、患者的智力水平也是预后相关的重要因素，智力正常者患者预后良好，若伴有智力低下则预后较差，而在自闭症患儿中75%-80%的患者伴有不同程度的智力障碍，其中1\/3为轻度到中度智力低下，其余为重度到极重度智力障碍。尽早接受良好的康复训练和教育对改善患儿预后就相当重要的作用。"
2018/11/22收听(33370)
自闭症的儿童一般不能够治好，自闭症的儿童治疗的目的主要是一方面，通过对儿童进行教育干预，同时进... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/15播放(47321)
自闭症的儿童一般不能够治好，自闭症的儿童治疗的目的主要是一方面，通过对儿童进行教育干预，同时进...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/15播放(47321)
自闭症儿童又叫孤独症儿童，自闭症是比较复杂的一种疾病，性质上属于广泛性脑发育障碍的一种类型或者... 张卫华│北京大学第六医院 2023/05/01播放(78142)
自闭症儿童又叫孤独症儿童，自闭症是比较复杂的一种疾病，性质上属于广泛性脑发育障碍的一种类型或者...
张卫华│北京大学第六医院
2023/05/01播放(78142)
"小儿自闭症不容易治好，约2\/3病例预后较差。自闭症为慢性的过程，成年后无法独立生活，需要终身养护。影响预后的因素主要包括智商，五岁前无交流性语言，长期坚持教育训练者预后也有相对的好，所以要早发现、早诊断、早干预是非常重要，并应注重综合的治疗。综合的干预目前无特效药可以治疗自闭症，但某些药物可能改善患儿的部分症状，其中包括抗精神病的药物，改善和触及脑细胞功能的药物，维生素B6和镁制剂，还有叶酸。对于有明显强迫症状的多动、注意力问题，也可用抗抑郁的药物。中枢兴奋剂的药物能改善症状，其治疗方法包括听力统合治疗、感觉统合治疗，也可以改善患儿的症状，促进患儿语言社会交往能力的发展，还有教育训练行为治疗、家庭治疗的计划，以及社会心理支持等等。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/17收听(45276)
"孩子自闭症是否能够治好，取决于自闭症的轻重程度、家长发现的是否及时、治疗是否得当以及治疗效果是否明显，常见有以下情况：1、明显好转或治愈：如果孩子自闭症的临床症状比较轻微，发现的比较早，家长积极的给予正规的干预或治疗，这种情况下，临床症状可以得到明显好转，能够达到接近或者是基本上等同于正常孩子的生活水平。2、无法完全治愈：如果自闭症患者的临床症状比较严重，家长未能够及时发现，治疗不及时或者是治疗过程当中出现中断，这种情况下，孩子的自闭症可能就无法完全治愈，可能会遗留有严重的肢体、语言以及其他方面的障碍，导致孩子的生活质量明显下降。自闭症的治疗一般是以教育治疗为主，药物治疗为辅，主要是以教育和行为途径的干预训练为主。这种情况下，应该在早期发现症状时，早期诊断、早期干预，且家长要拿出足够的耐心，做好长期治疗的准备。对于孩子每天不同的症状，要与医生、老师及时进行反馈和沟通，及时调整治疗方案，才能够最大限度的改善临床症状。"
2021/07/24收听(88654)
"自闭症的孩子是否能够治好，跟病情轻重程度、病程长短以及是否早期就进行正规的康复治疗等因素有关。如果病情比较轻，做到了早期诊断、早期治疗，进行了正规的康复训练，孩子的生活技能、社会适应能力、认知能力、语言功能等，可能会达到正常儿童的发育水平。如果病情重，发现的时间比较晚，也没有得到及时的治疗，就很难达到正常孩子的发育水平。所以对于自闭症的孩子，家长一定要重视，不要不能面对孩子的病情，有些家长经常回避疾病，所以导致不能够及时诊断，拖延诊断治疗的时间，对于预后没有好处。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/03/10收听(87536)
近年来，随着诊断能力、早期干预、康复训练质量的提高，自闭症儿童的预后也在逐步改善。部分儿童的认... 潘玲琳│长沙市妇幼保健院 2023/10/06播放(52568)
近年来，随着诊断能力、早期干预、康复训练质量的提高，自闭症儿童的预后也在逐步改善。部分儿童的认...
潘玲琳│长沙市妇幼保健院
2023/10/06播放(52568)
一般人所说的自闭症是一个含义多样的概念，并不是指一种状态，如一个人这段时间表现得不愿意与外界接... 张卫华│北京大学第六医院 2023/11/04播放(77134)
一般人所说的自闭症是一个含义多样的概念，并不是指一种状态，如一个人这段时间表现得不愿意与外界接...
2023/11/04播放(77134)
自闭症也叫孤独症，是广泛性发育障碍的类型，男孩比较多见，起病于婴幼儿期。多数患者也就是大约有3/4的患者是严重的，有明显的精神发育迟滞，也就是智障的表现。然后小部分的患者可能表现的比较轻，这部分轻度的患者主要表现是智力相对来说略低于正常，低的不那么严重，还有语言障碍，仅仅说些单词等，和人一般都没有主动言语，只是点头摇头或者有些姿势表现。另外是社会交往，也就是社交方面的障碍，不能和别人建立正常的人际交往，只是缺乏表情，别人父母给拥抱和爱抚，他都拒绝，兴趣范围比较狭窄，以及行为也比较刻板。还容易有些注意缺陷的症状，就是注意力不能集中，还有些多动的症状等，也有些严重的可能有癫痫发作，但是轻度的患者不会出现。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/25收听(56142)
中日医院 铁常乐
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浙江省立同德医院 张滢
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