磨玻璃结节与肺癌区别

原庆
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

呼吸科

磨玻璃结节与肺癌区别

2023-03-24 23:08播放 :

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视频内容

磨玻璃结节一般都是在CT或胸片的报告上经常出现的术语。磨玻璃结节指在高分辨CT上密度增高，但又不掩盖肺血管纹理的高密度病灶。

病灶形成大部分跟肺泡内充填了细胞成分有一定关系。磨玻璃的出现一方面可以是炎症，当然有的磨玻璃结节也可以恶变成为肺癌，但并不是所有的磨玻璃结节都会恶变成肺癌。而肺癌实际上已经是磨玻璃结节恶化到一定程度后的最终结果。

磨玻璃结节中有一部分可能是肺癌早期阶段，所以看到磨玻璃结节不用特别惊慌，应该找有经验的放射科医生仔细分辨，不见得所有的磨玻璃结节都会恶变成肿瘤。

即便恶变成肿瘤，一旦发现有恶变倾向，还有机会进行切除。因为磨玻璃结节即便会恶变，也是肿瘤早期，完全有手术机会，所以跟肺癌完全是两个概念，肺癌已经癌变了，已经变成坏的东西，所以不可逆转，从病理上是完全不同的两个病变。

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磨玻璃结节与肺癌区别

磨玻璃结节和肺癌是有区别的，磨玻璃结节也有可能是良性的结节，有可能是恶性的结节。如果是恶性的结节，就是肺癌。如果是良性结节，比较常见的是炎症性引起的结节或者是非结核引起的磨玻璃影，这样的情况都不属于肺癌。平常做CT检查的时候容易发现肺部有磨玻璃结节，需要严密观察，定期复查。如果磨玻璃结节继续发展变大需要尽快的做穿刺活检，通过病理诊断来确诊，只有病理诊断才是确诊肺癌的金标准。

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/22收听(40338)

磨玻璃结节与肺癌区别

"磨玻璃结节现在有一种叫法是肺癌的爸爸，也就是说是肺癌的早期表现，但也不尽然，不是所有的磨玻璃结节都会发展成为肺癌。磨玻璃结节有一部分是感染、肺部出血或者过敏性疾病导致的，通过抗感染、抗过敏或者其它的免疫治疗可以完全消失或者变小。如果结节在这些系统的治疗以后没有改变，应该密切观察，对于直径<1cm的结节，建议3个月、6个月复查，观察结节变化的大小。如果长得非常快，形态改变中间出现了实性的结节影，出现了混合的磨玻璃结节就考虑肺癌的可能性，应该及早的切除。直径＞1cm的一般观察的时间更需要短，通过规范的治疗以后，如果结节没有消失或者变小，考虑肺癌的可能性就比较大，也应该尽早治疗。"

语音时长01:26''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/04/15收听(47066)

磨玻璃结节影和磨玻璃结节区别

"磨玻璃结节影和磨玻璃结节没有区别，都是提示胸片或者CT上发现什么样子、多少大小的磨玻璃样的结节。同样是磨玻璃样的结节，或者是磨玻璃样的结节影，可以是不同的病因导致，可以是炎症、非炎症。在各种非炎症疾患导致磨玻璃样结节影，或者磨玻璃结节的病因中，特别要警惕或者关注是支气管肺癌导致的磨玻璃样结节影。因此一旦发现肺上有磨玻璃样的结节影，尤其是大小≥0.8cm的结节样的影，需要请专科的医生帮助我们依据结节阴影的大小、伴随的症状和体征、X线等其它方面的征象，进一步去排查是否是恶性肿瘤导致的磨玻璃样的结节影。必要的时候还要通过经皮肺穿细胞学、组织学的检查，进一步明确磨玻璃阴影的结节阴影的性质。"

语音时长01:22''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/12收听(43020)

02:02

磨玻璃结节和普通结节的区别

磨玻璃结节和普通结节的区别，主要见于以下方面：

1、磨玻璃结节：通常在CT影像下表...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/25播放(43072)

01:51

磨玻璃影和磨玻璃结节的区别

磨玻璃影和磨玻璃的结节，都是做影像学检查，胸部CT会有这样的描述和报告，区别分析如下：

...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/08播放(39517)

磨玻璃结节几成是肺癌

"目前临床上，还没有关于磨玻璃结节有几成是肺癌的统计数据。磨玻璃结节大部分都是良性的病变，比如直径在0.5-1cm之间的磨玻璃结节，大部分可能是炎症感染导致。对于磨玻璃结节，一般做肺部低剂量CT平扫检查可以发现。磨玻璃结节如果是炎症感染引起，进行抗炎治疗可以改善。所以在治疗之后1-2个月还需要复查CT，了解结节有没有变化。当然，有的结节有恶性病变的可能，经过抗炎治疗之后，还是一直没有好转，这种情况需要考虑早期肺癌，需要进一步做气管镜、经皮肺穿刺活检，明确病理才能确诊。有的时候病灶很小，没办法取病理，需要做胸腔镜、传统开胸手术切除一部分肺叶，然后再做病理，才能够确诊是不是肺癌。"

语音时长01:25''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/30收听(54746)

02:17

磨玻璃结节几成是肺癌

随着CT检查的普及，肺部的磨玻璃结节发现率越来越高。肺部的磨玻璃结节发生恶性改变的可能性随着结...

李胜文│山西省人民医院

2023/01/28播放(62264)

01:47

磨玻璃结节是肺癌吗

磨玻璃结节不一定是肺癌，磨玻璃结节是影像学概念，是指体检做CT检查的时候，肺部出现类似于磨玻璃...

马忠厦│郴州市第一人民医院南院

2023/08/15播放(76644)

磨玻璃结节肺癌属于第几期

"磨玻璃结节肺癌属于很早期，比如是0期或者Ⅰ期，往往通过手术切除就可以治愈肺癌，术后也不需要辅助放疗和化疗，只要进行定期复查就可以。很多正常人的肺内存在磨玻璃结节，如果这些磨玻璃结节里面没有实性的成分，这些磨玻璃结节是良性的可能性大，可以进行定期复查，如果磨玻璃结节没有变化则不需要处理，如果磨玻璃结节中含有实性的成分就需要怀疑肺恶性肿瘤的可能，里面含有的实性成分越高则恶性的可能性也就越大。"

语音时长01:07''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/30收听(31740)

磨玻璃结节就是肺癌吗

磨玻璃结节不一定是肺癌，但是在临床上需要排除肺癌的诊断，磨玻璃结节可以是肺结核、真菌感染，也可以是普通的细菌感染、肉芽肿等。具体是哪种病理性质需要通过影像学、病理等方法综合来判定，病理检查是确诊磨玻璃结节病理性质的唯一方法，PET-CT、普通CT检查都只是定性的诊断，通过抗感染治疗以后迅速消失可能是炎症导致。抗结核治疗或者抗真菌治疗能够使磨玻璃结节消失，提示结核感染或者真菌感染，而肺癌导致的磨玻璃样结节边界不清楚，周围有短的毛刺，密度不均匀，通过穿刺活检可找到癌细胞。

语音时长01:15''

任斗│湖南省脑科医院

2020/02/20收听(23140)

磨玻璃结节是肺癌吗

"肺里的毛玻璃结节要先观察磨玻璃结节的大小，CT的毛玻璃结节小于8mm且是单发的结节，边界比较清楚，则考虑为炎症的可能性较大。抗炎治疗半月后3个月复查CT，结节明显减小就考虑为炎症结节，如果没有明显的变化，半年复查胸部CT以观察结节，结节增大就有恶变的可能，需要做肺穿刺。如果是大于8mm的磨玻璃结节，结节的密度是混杂的密度影，就要排除早期肺癌，也需要进行肺穿刺，把磨玻璃结节取出进行病理检查以排除早期肺癌。所以不是所有的肺里的磨玻璃结节都是肺癌，不必过分紧张。"

语音时长01:30''

王丽萍│聊城市人民医院

2019/08/15收听(53088)

01:41

磨玻璃结节就是肺癌吗

并不是所有的磨玻璃结节都是肺癌。目前随着肺癌的发生比例及恶性程度逐渐被人们关注到，对肺部CT的...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/10播放(26016)

01:49

磨玻璃结节到肺癌需要几年

通常磨玻璃结节发展到肺癌需要多长时间，并没有一个明确的数字，而且由于磨玻璃结节本身的性质不同，...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/09/25播放(37564)

毛玻璃结节和磨玻璃结节区别

"毛玻璃结节和磨玻璃结节其实是没有区别的，只是对同一种病理表现的两个不同的称谓，主要通过拍双肺的X光片、CT或者核磁共振所发现的肺部病理性的形态描述。临床常见的原因有很多比如有严重的感染，受到细菌、结核分枝杆菌、真菌等导致，还见于良性肿瘤比如肺部的错构瘤、畸胎瘤等以及肺部的结石以及不同程度纤维化、钙化的结节，少见的是恶性肿瘤，都可以出现肺部形态的表现，临床上可以通过取结节的活组织做病理检查来明确病因。"

语音时长01:23''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/11/05收听(90076)

01:26

毛玻璃结节和磨玻璃结节区别

毛玻璃结节与磨玻璃结节相同，指结节会导致磨玻璃阴影的出现，但无法掩盖肺脏正常血管及肺纹理走行的...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/26播放(98092)

肺结节和磨玻璃结节的区别

"肺结节是统称，肺磨玻璃结节是属于肺结节的一种。如果是呈现肺磨玻璃结节，比肺实性的结节恶性的可能性会更大一点。但一般来说亚实性的结节有恶性的可能性，比肺实性的结节恶性的可能性会更大一些，肺结节大多数还都是良性。最可能的原因有肺部感染，当然也可能是肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。当然极少数的患者有肺部恶性肿瘤的可能，一般亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性还大点。一般分为实性、亚实性和磨玻璃结节，如果考虑感染性的可以抗感染治疗2周后复查，如果没有变化一般要定期复查，3个月的时候再复查肺部CT。如果仍然没有变化，就半年的时候再复查个CT。如果仍然没有变化，要在医生的指导下决定复查的间期。对于40岁以上长期吸烟或长期处于二手烟环境，有恶性肿瘤家族史的高危人群，一定要强调定期复查肺部CT。如果在随访的过程中病灶的密度发生变化，病灶增大了或者出现了血管征、空泡征等恶变现象，一般为恶性，需要及时进行诊断并及时治疗。"

语音时长01:41''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/03/09收听(61058)

什么是磨玻璃结节？

　　说起肺部磨玻璃影，大家都非常担心它可能是肺癌。　　什么是磨玻璃，磨玻璃就是洗漱间门上看的似清非清的玻璃，小于3cm我们称之为肺结节。磨玻璃结节是一种影像学...

徐清华│上海市肺科医院

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01:24

什么是磨玻璃结节

近来随着胸部CT普遍应用后出现一个新的概念，这个概念实际上是两个概念组成，结节和磨玻璃。结节实...

张宏伟│烟台毓璜顶医院

2023/02/08播放(75152)

01:40

肺磨玻璃结节是肺癌吗

磨玻璃结节与磨玻璃影存在一定区别，磨玻璃结节为带有完整包膜或部分包膜的结节病变。磨玻璃结节多由...

贺锋│江南大学附属医院

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纯磨玻璃结节是肺癌吗

并不是所有的纯磨玻璃结节都是肺癌。目前肺癌还是威胁到人类健康和生命的主要杀手，是主要发生的癌症...

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