由于老年人的身体机能逐渐下降，因此出现症状，相比较中年人或者年轻，症状往往不够典型，甚至为隐匿性，给临床的诊断和治疗都有一定的困难。特别是在比较早期的时候，患者可以完全无症状。一般老年性冠心病症状有，心律失常，心绞痛或者心肌梗塞，心衰。典型的症状往往表现不明显，可能耽误临床诊断和治疗。在临床，老年人的冠心病可以有不同的表现，比如完全没有症状，由于各种原因，症状比较隐匿，所以容易导致医生漏诊，把冠心病的诊断漏掉，特别容易发生。心绞痛的症状和其他系统的疾病的症状相混淆。比如当冠心病心肌缺血，下壁心肌缺血的时候，甚至下壁心肌梗塞的时候，往往表现为上腹部的疼痛，这种情况就有可能被患者或者医生误认为是消化道的疾病或者肝胆的疾病，比如误诊为胃炎，胃溃疡，胃疼，或者胆囊的不舒服，胆囊的疼痛，胆囊炎。与呼吸道的疾病相混淆，病人在运动的时候，走路，劳累的时候出现胸闷，胸憋，有时候患者认为是可能呼吸道疾病而耽误诊断。患者在出现心绞痛的时候，病人会感到颈部的憋闷或者牙齿的疼痛，会认为是牙疼，导致误诊。误诊为胸壁的疾病，比如肋间神经炎。老年冠心病的患者症状比较多，容易误诊，大夫应该提高警觉，降低误诊误治，改善提升冠心病的诊断率。