角膜炎的治疗原则是积极地控制感染，减轻炎症反应，促进溃疡的愈合，减少疤痕的形成。针对不同致病菌引起的角膜炎，用药也不一样。

1、细菌性角膜炎：对于细菌性角膜炎，临床上要采用广谱的抗生素类眼药水局部点眼，如左氧氟沙星、托百士(妥布霉素滴眼液)等；

2、真菌性角膜炎：对于真菌性角膜炎，要选择抗真菌的药物局部点眼。但是目前临床上缺乏高效、低毒的广谱抗菌药物，所以一般的用药原则是联合用药来提高这种疗效。对于病情严重的患者，可全身给予抗真菌药物进行治疗；

3、单疱病毒性的角膜炎：单疱病毒性的角膜炎即单纯疱疹病毒性的角膜炎，一般是用抗病毒类的滴眼液进行治疗，如更昔洛韦眼用凝胶或者是阿昔洛韦滴眼液，也可以配合干扰素来提高疗效。

糖皮质激素在角膜炎的治疗过程中，一定要谨慎掌握适应证，因为糖皮质激素如果使用不当，会加重角膜炎引起角膜溃疡，有时甚至会引起角膜的穿孔。

在细菌性角膜炎的急性期禁用糖皮质激素，一般到慢性愈合期可以酌情使用糖皮质激素，来恢复角膜的透明性。真菌性角膜炎在全程的治疗过程中都要禁用糖皮质激素，单纯疱疹性病毒性的角膜炎，一般上皮型的角膜炎禁用激素，对于基质型或者是内皮型的角膜炎，可以酌情使用激素类滴眼液进行治疗。