首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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黑色素瘤早期可以没有任何症状,发现有可能已经是中晚期,当然早期也可以出现相关的症状,比如鼻出血,是比较常见的早期症状。另外,因为肿瘤逐渐增大,会出现一侧鼻塞的表现。
如果鼻出血持续加重,尤其一开始是以一侧为主,并且鼻塞也逐渐加重,甚至会出现头痛、发烧、眼眶痛等相关症状,要做鼻内镜检查。如果发现肿物,要取活检做病理检查,明确诊断,同时需要做增强的CT以及增强的磁共振,来明确一下肿瘤的具体范围和程度。
另外,还要看有没有颈部淋巴结转移,甚至可以出现双侧的颈部淋巴结转移。另外,还要看鼻腔黑色素瘤,有没有向眼眶内以及颅内侵犯。通常黑色素瘤的发展会比较快,并且恶性程度比较高,愈后是相对比较差的。
治疗通常强调早期完整切除肿瘤,并且要保留足够的安全边界,术后必要时要补充放化疗,争取使肿瘤能够达到最好的疗效。
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" 鼻腔黑色素瘤早期没有什么症状,有的可能会出现鼻内发痒、鼻部不适等感觉。但是如果出现了鼻塞、流涕、体内带血等不舒服,黑色素瘤已经不再是早期,已经发展成了中晚期。 如果发现时是早期,能做手术肯定需要进行手术切除。如果是中晚期已经失去了手术切除的机会,病灶局限于鼻腔,可以进行放疗和化疗。如果已经发生了远处的扩散,要以全身的治疗为主,除了化疗外目前很多PD-1免疫药物对黑色素瘤的效果也很好。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(45382)
黑色素瘤因为黑素细胞起源和神经细胞同源,所以黑色素瘤很早就可以发生神经系统转移,以至于丧失治疗... 李勇│宜昌市第二人民医院 2023/07/06播放(84476)
黑色素瘤因为黑素细胞起源和神经细胞同源,所以黑色素瘤很早就可以发生神经系统转移,以至于丧失治疗...
李勇│宜昌市第二人民医院
2023/07/06播放(84476)
黑色素瘤多是在色素痣的基础上发生恶变而形成,黑色素瘤的早期症状表现:1、边界不规... 傅柄钢│四川省肿瘤医院 2023/02/11播放(82772)
黑色素瘤多是在色素痣的基础上发生恶变而形成,黑色素瘤的早期症状表现:
1、边界不规...
傅柄钢│四川省肿瘤医院
2023/02/11播放(82772)
"黑色素瘤其患者早期症状,主要表现在以下几个方面:第一、黑色素瘤一般是在原有黑色素痣基础上发生的。第二、黑色素瘤患者早期症状可以表现为黑色的结节、斑块状,在此基础上可出现糜烂、溃疡、出血等症状。第三、黑色素瘤其患者早期在肿物周围可出现卫星状色素斑点,肿瘤一般较大,与周围界限不清,患者多数为成年人,好发生于日光暴露的部位,例如掌跖、甲床周围等部位。因此,建议患者一定要早发现、早治疗,以防止恶化。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/06收听(25868)
黑色素瘤早期的基本病变,就是皮肤上出现色素性的斑片,一般色素不均一、边界不规则,这是黑色素瘤的... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/11/13播放(36183)
黑色素瘤早期的基本病变,就是皮肤上出现色素性的斑片,一般色素不均一、边界不规则,这是黑色素瘤的...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/11/13播放(36183)
由于黑色素瘤是由黑色素痣演变而来,因此黑色素瘤的早期症状,也就是色素痣出现下列特征的时候,提示... 汪晨│中日友好医院 2023/07/04播放(27143)
由于黑色素瘤是由黑色素痣演变而来,因此黑色素瘤的早期症状,也就是色素痣出现下列特征的时候,提示...
汪晨│中日友好医院
2023/07/04播放(27143)
黑色素瘤的早期表现只是提示有一些症状,但并不是所有的黑色瘤都一样。因为黑色素瘤大部分是由常见的... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(43687)
黑色素瘤的早期表现只是提示有一些症状,但并不是所有的黑色瘤都一样。因为黑色素瘤大部分是由常见的...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(43687)
"黑色素瘤早期是迅速长大的黑色素结节,起初有可能是正常的皮肤发生黑色素沉着,或者以前的色素痣色素增多,黑色加深。再继续发展黑色素结节会不断的扩大,硬度也会不断的增加,有可能会伴有疼痛、发痒的感觉。一旦发现黑色素结节有癌变的征兆,应该尽早进行活检,获得病理学检查结果来确诊到底是不是黑色素瘤。由于黑色素瘤的恶性程度比较高,容易出现转移,任何的刺激都有可能会引起肿瘤播散,所以应该做规范性的活检手术,将病灶连同周围0.5-1cm的正常皮肤和皮下脂肪整块切除送病理检查。"
2020/02/05收听(16632)
黑色素瘤通常指恶性黑色素瘤,其恶性度较高... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/08播放(47170)
黑色素瘤通常指恶性黑色素瘤,其恶性度较高...
2023/11/08播放(47170)
"在临床上,黑色素瘤常常表现为单发、实性的肿物,肿物常常有包膜,颜色可以是黑色、也可以是红棕色,有的患者还可以呈现无色素,肿瘤的深浅程度不一。在临床上,黑色素瘤为高度的恶性肿瘤,发展迅速,当妊娠时发展更快,所以,要作广泛的切除治疗。手术以局部扩大切除为主,比方截趾(指)或者小截肢,4-6周以后行区域淋巴结清扫。对于晚期或者估计难以达到根除的患者,可以进行免疫治疗或者冷冻治疗,争取控制患者的局部症状以后,做手术切除。免疫治疗方面为卡介苗、或者白介素、以及干扰素进行治疗。黑色素瘤的预后非常差,在临床上很难有很好的效果。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/04收听(28196)
"黑色素瘤早期表现为病变呈结节状高出皮肤,颜色多呈黑色,也可为褐色、蓝黑色、灰白色、淡红色,周围绕以红晕,表面光滑,呈息肉样或菜花样,发展迅速,可自行破溃而出现渗血。如果短期内病变增大,建议患者去医院的皮肤科门诊或是普外科进行检查,必要的时候做病理活检,明确病变性质。手术治疗需要摘除,或激光进行治疗。根据病理类型,确定下一步如何进行治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/06/20收听(27826)
"黑色素瘤的征象,包括现有皮肤色素痣的形态和颜色的改变。皮肤表面出现隆起物,色素痣瘙痒,局部出现破溃、出血。色素痣恶变的早期表现:主要表现为下列几点:非对称、边缘不规则、颜色的改变、直径的改变、隆起。非对称是色素斑的一半与另一半看起来不对称,边缘不规则,颜色也会发生改变。正常色素痣通常是单色。黑色素瘤主要表现为黑色,也可以是褐色、棕色。色素斑直径一般>5-6mm。黑色素瘤通常比普通的直径大,要留心直径>5mm的色素斑。对于直径>1cm的色素痣,最好做活检进行评估。"
2018/06/23收听(32288)
"不同类型的恶性黑色素瘤,早期症状不同。雀斑型恶性黑色素瘤在早期可以表现为较大、平,或略高出皮面的棕黄色、棕色病灶,局部可以呈灶状隆起,颜色仍然是棕黄色。表浅蔓延型恶性黑色素瘤在早期阶段,主要表现为棕黄色、棕色、蓝色或黑色,大多数呈玫瑰红或者桃红色,边缘呈锯齿状,皮肤的纹理消失。此外,结节型恶性黑色素瘤的早期,可以表现为灰色带有桃红色彩的结节,当病灶继续生长的时候,颜色可以变成蓝黑色。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/26收听(35392)
黑色素瘤属于皮肤的恶性肿瘤,严重危及患者生命,早期会沿着血液进行转移,易引起患者恐慌。黑色素瘤... 何志新│北京协和医院 2023/03/13播放(94238)
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何志新│北京协和医院
2023/03/13播放(94238)
黑色素瘤早期表现为类似痣样的病损,通常直径比痣大,直径>5mm。黑色素瘤明显突出于皮面,且表面... 肖继伟│四川省肿瘤医院 2023/02/26播放(66808)
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2023/02/26播放(66808)
黑色素瘤为常见的皮肤高度恶性肿瘤,多发于中老年人,并且男性多于女性,在我国黑色素瘤好发于足底、... 李涛│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/09播放(54030)
黑色素瘤为常见的皮肤高度恶性肿瘤,多发于中老年人,并且男性多于女性,在我国黑色素瘤好发于足底、...
李涛│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/09播放(54030)
"黑色素瘤的早期症状不是很明显,一般都是黑痣。黑痣有的人在身上长了几年、几十年,但是黑痣有可能破溃,并没有特别在意,有的人是人为破坏的,比如生拉、牵拉、扣破,自己用机械性的给它弄破。有的人脚底板长了黑色素瘤,结果摩擦之后破了,各种外力引起的破了之后引起溃疡,最后恶变,导致恶性黑色素瘤,恶性的肿瘤出现。它的早期表现主要是黑痣突然变大、边缘不清晰,颜色有深、有浅,不均匀,而且会突出表面,增长会更快,它的边界迅速增大,全身会多发很多小黑点,有的连淋巴结肿大都是黑颜色的。所以,恶性黑色素瘤早期发现的时候可能会发现一堆黑痣增大,黑痣增大会沿着全身播散、转移。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/06/28收听(52606)
每天都接到大量的患者来询问:脸上的黑痣是否要清除、是否为黑色素瘤、会不会癌变之类的问题。告诉广... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2023/09/17播放(52796)
每天都接到大量的患者来询问:脸上的黑痣是否要清除、是否为黑色素瘤、会不会癌变之类的问题。告诉广...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2023/09/17播放(52796)
"鼻腔黑色素瘤可以手术治疗、放疗、化疗以及免疫治疗。早期发现应以手术治疗为主,控制病情的发展,减轻毒副作用,防止肿瘤的转移和扩散。鼻腔黑色素瘤是原发于鼻腔,来源于色素细胞的恶性肿瘤,该病恶性程度较高,早期诊断困难,治疗难以彻底,预后较差,为临床难治的疾病之一。对于恶性黑色素瘤,一般不主张术前活检,因为活检有促进肿瘤细胞迅速扩散的可能,遇到鼻腔新生物颜色较深,呈黑色、紫褐色或淡红色,外观形态呈结节状、菜花状或息肉状,触之易出血,排除其他组织恶性黑色素瘤,可以做鼻腔恶性黑色素瘤的临床诊断。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/17收听(28666)
"鼻腔黑色素瘤要区分为几种,首先是鼻腔的黑痣,第二个是鼻腔的黑色素瘤,第三种是鼻腔恶性黑色素瘤。对黑痣和和色素瘤,我们往往通过手术就能解决问题,而且手术过后,患者的恢复都是蛮好的。但对于恶性黑色素瘤,我们知道它的恶性程度很高,目前除了手术(而且这个手术是根治性的手术,扩大根治摘除手术)其他的治疗方法,比如放疗和化疗,对鼻腔恶性黑色素瘤都没有很好的效果。最近尝试用一些基因治疗,或者一些靶向治疗, 这些都在实验室取得了良好的效果,目前这些药物还没有上市,这主要是针对恶性黑色素瘤的。所以对于恶性黑色素瘤,我们应该早期手术,但是手术过后也是容易复发的,三年存活率也就是25%-30%左右,所以恶性程度很高,主要的治疗就是这些方面。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/22收听(12930)
湖北省中西医结合医院 温暖
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