血尿酸浓度500μmol/L以上,明显高于正常,应该进行干预。正常男性血尿酸浓度<420μmol/L,女性患者<350μmol/L,更年期以后,由于雌激素、孕激素水平的下降,血尿酸水平可能升高,但是也不超过420μmol/L。
当血尿酸浓度达到500μmol/L时,由于高尿酸血症与肥胖、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病密切相关,都有一个共同的致病因素,即高胰岛素血症,需进行干预。应该给予饮食和药物控制。饮食方面,如少食用含嘌呤高的食物,包括啤酒、豆制品以及香菇,这些食物含有的嘌呤成分比较高,不建议患者食用。药物方面,可加用排斥尿酸的药物以及抑制尿酸生成的药物,还可以用碱化尿液的碳酸氢钠。饮食造成的尿酸升高,只占到整个尿酸升高的10%左右,大多数尿酸升高是由于机体某些酶发生异常所导致。所以在控制饮食的同时,应该加用药物进行干预。