北京大学第一医院
骨科
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O形腿分为先天性O形腿和后天性O形腿。先天性O形腿在骨骺没有完全闭合,骨头还有生长空间的情况下,可以通过矫形支具、支架、矫形鞋,帮助修正外形。对于骨骺已经闭合的年轻人,想要有效纠正O形腿,只能通过截骨矫形手术恢复外形。
对于老年人后天性严重的O形腿,是因为关节内的软骨磨损导致的畸形,导致O形腿。这时需要通过单髁关节置换或者全膝关节置换手术,修复磨损的关节软骨,才能把O形腿完全矫正。对于改善O形腿最有效的方法应该还是手术矫正,但是经历手术的操作治疗需要面临术中风险以及术后并发症。
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"O型腿,医学上也叫做膝内翻。人们常常误认为是骨头弯了形成了O型腿,这是一种误解。O型腿形成有两个基础因素,一是缺钙,二是遗传,但更直接的因素是日常生活习惯,例如走路外八字脚、稍息姿势站立、长期穿高跟鞋、盘腿坐、跪坐、蹲马步等,这些不好的走姿、站姿、坐姿有关,会加重膝关节向外的力量。长期下去,这种力量就会使膝关节外侧副韧带松弛,使膝关节内外侧角度失去稳定性。当外侧副韧带松弛后,内侧副韧带更大的力量使小腿胫骨向内侧旋转,形成膝内翻,就是常说的O型腿。"
史占广│锦州市中心医院
2018/05/19收听(55198)
O型腿的形成因素非常的复杂,较为常见的有以下几种原因:首先,遗传因素,有些患者会由于上一代人有O型腿畸形,从而获得遗传。其次,更为常见的是发育性原因是在身体发育的过程中,由于钙、磷等微量元素的缺乏,从而导致骨骼的发育异常,最后导致骨质的变形,形成O型腿畸形。另外,导致O型腿形成,还有可能是由于长期的不良姿势,或者是不正确的用力习惯而导致,双侧的肌肉力量失衡,最后导致内侧牵拉力量过大,从而引发膝关节的O型腿形成。此外,还有一些较少见的,是由于膝关节的损伤而引发的O型腿畸形,比如胫骨平台内侧塌陷、内侧副韧带的损伤等等。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/30收听(23194)
"瑜伽训练可以改善O形腿,但是有一定程度,并不能完全治愈O形腿。瑜伽训练可以使膝关节内翻得到一定程度的改善,尤其是通过肌肉力量的训练可以使O形腿逐渐变直,但是不能完全矫正,患者也不要过度依赖瑜伽训练。O形腿患者很多有骨骼畸形,通常需要手术治疗才可以彻底改善,包括股骨远端和胫骨近端截骨,以及老年患者采用的人工膝关节置换。骨骼畸形通过瑜伽锻炼不能改善,只有肌肉、韧带存在问题导致O形腿加重,才可以使用瑜伽训练矫正。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/23收听(28794)
O形腿也称罗圈腿,罗圈腿是脚踝并到一起,然后膝盖并不到一起去,其实称膝内翻,也称罗圈腿。一般人... 张道俭│北京大学第一医院 2023/09/04播放(35541)
O形腿也称罗圈腿,罗圈腿是脚踝并到一起,然后膝盖并不到一起去,其实称膝内翻,也称罗圈腿。一般人...
张道俭│北京大学第一医院
2023/09/04播放(35541)
"O型腿又叫膝内翻畸形,老百姓又叫螺旋腿。主要的原因是遗传因素,还有后天的缺钙引起的。小腿偏向内侧叫膝内翻,小腿偏向外侧为膝外翻。检测的指标有:常态膝距和主动膝距,一般双下肢并拢双内踝贴在一起,膝关节内侧的距离>7cm,这种情况需要手术治疗,大多数可以通过保守治疗。首先可以晚间佩戴膝内翻矫形带,儿童一定要补钙或者进行夹板固定,大多可以恢复。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/14收听(74080)
"走路改善X、O形腿,主要还是走路的时候膝关节一定要朝向最前方,这样走路是最好的一个方法。同时也可以进行下肢的韧带牵拉,比如有O形腿的时候,局部可以做青蛙趴,这样情况能够使韧带得到一定程度牵拉。如果是X形腿,也是要局部可以适当的应用束缚带或者护膝,这样保持稳定。还有当存在明显的疼痛的时候,患者应该局部对症治疗,出现严重的不稳可以进行相应的截骨矫形,达到下肢力线的稳定。正常的下肢力线是从股骨头经过髁间窝中点,再经过胫骨平台嵴中点,然后到达脊骨中心。当存在X、O形腿的时候,下肢的力线并不会通过髁间棘中点与踝关节中点,之间会有一定的夹角,这时要通过测量才能够保证术中进行截骨的角度。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/22收听(19570)
"O型腿又叫罗圈腿,医学上叫膝内翻畸形,主要的原因遗传和缺钙是两个重要的因素,还有胎儿发育时在子宫内的位置不好也是诱因。后天的因素主要是缺钙,钙质补充不好,出现佝偻病是O型腿的主要原因,所以一定要补钙。再就是平常的姿势不好,姿态不正确,反复翘二郎腿、盘腿坐或者是穿高跟鞋,都可以使外侧的副韧带松弛,引起O型腿的畸形;后天的因素还有比如外伤骨折之后引起的,或者是膝关节感染、挛缩,也可以引起O型腿的畸形。"
2018/05/14收听(87756)
"O型腿的矫正一般根据畸形的严重程度、患者年龄、有无发生骨骺闭合等综合因素,而采取不同的纠正方法。其中对于年龄较小的儿童,可以采取患者肢体的石膏固定或者支具固定等保守治疗,来矫正O型腿。但是矫正的时间一般比较长,并且在矫正期间需要定期复查,以便根据畸形的矫正程度来及时调整石膏或者支具的角度等。对于年龄较大的O型腿儿童,如果发生骨骺闭合,一般可以采取局部矫形植骨内固定的方式来进行矫正。而对于没有骨骺闭合的儿童或者青少年患者,则一般可以采取骨骺阻滞术,来进行对症矫正。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/14收听(41030)
"O型腿的注意事项,首先,走姿。千万不能外八字走路,外八字行走时腿向侧方用力,给膝关节一个外推的力,这样每走一步,膝关节的外侧副韧带就受到一次牵拉和冲击,长期下去,膝关节外侧副韧带就会松弛,膝关节外侧稳定结构不稳,膝关节就会向内旋形成O型腿,第二、坐姿。不能翘二郎腿,不能盘坐跪卧。第三、站姿。不能中心放在一条腿,稍息姿势站立,稍息姿势站立的时候,着力的腿型关节也会受到向外的力,而内旋角度增加,时间久了就会形成O型腿。第四、睡姿。睡觉时千万不能交叉腿。第五、运动。踢足球、练武术、打乒乓球等运动都可能导致O型腿。第六、饮食。成年后骨骼已经定型,O型腿加重或者形成主要是关节韧带软组织的缘故,因此无需特别补钙,但儿童预防O型腿保证足量的钙摄入是必须的。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/16收听(33616)
"O形腿通过以下几种方法矫正有效:第一、保守治疗:在骨骺尚未闭合之前,通常采用保守治疗,使用矫正支具固定,能够促进O形腿获得矫正。第二、手术治疗:骨骺已经闭合,保守治疗一般效果不佳,此时需要考虑手术治疗,通过股骨远端、胫骨近端截骨后钢板螺钉内固定,可以改善下肢力线,矫正O形腿。病人在术后需要配合下肢肌肉的锻炼,增强下肢关节的稳定性,能够巩固治疗效果。O形腿需要根据不同的发展阶段和不同的年龄来决定矫正方法,才能发挥最好的治疗效果。否则O形腿难以矫正,关节会产生严重的退变,引起关节功能障碍。"
2021/06/15收听(25226)
"病人发生O形腿或X形腿,在临床上,可以诊断为膝内翻和膝外翻。病人发生膝内翻或膝外翻后,在具体治疗上,要根据病人的年龄和膝内外翻的程度,而采取不同的治疗方法。比如儿童发生O形腿或X形腿,在治疗上多数都是选取保守治疗,采用传统中医手法进行矫正,然后长时间的佩戴矫正支具进行固定。如果成人发生了O形腿或X形腿,而且畸形角度较大,治疗是采取手术治疗,在硬膜外麻醉下,进行手术。O形腿的手术方式,是在胫骨近端进行楔行截骨术,术后佩戴矫正支具进行固定。X形腿的术式,是在股骨远端进行楔行截骨,术后也需要进行佩戴矫正支具。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/12收听(85870)
"X形腿、O形腿最有效的矫正方法如下:1、X形腿:也叫膝外翻,其形态是人体直立两膝并拢时两小腿斜向内弓,两腿组成X形。生理性外翻通常不严重,随着孩子的骨骼发育可自行缓解,可使用石膏或夹板进行矫正。如果是重度外翻,可考虑进行手术治疗,做8字钢板半骺板阻滞术、截骨矫形外固定术,或者是膝关节置换术。2、O形腿:也叫膝内翻,以两下肢自然伸直或者站立时两个足内踝能相碰,而使两个膝不能并拢为主要表现的疾病。小儿膝内翻是由于婴儿时期缺乏维生素D,以及致密性骨质缺钙、变软、股骨发育障碍引起的肢体畸形。对于轻微的O形腿,可以佩戴支具进行矫正。严重的内翻要进行手术,通过截骨矫形、关节置换等治疗。"
殷立东│解放军203医院
2021/06/23收听(80862)
"O形腿的治疗一般分为保守治疗和手术治疗两种方法,年轻的患者,年龄小,生长发育不完全,或者O形腿症状较轻,这种情况建议首先选择保守治疗。周围理疗按摩,松解挛缩的肌腱,选择合适的矫形器矫正肢体,恢复肢体的功能。如果是成年人,畸形比较严重,肢体功能不良,或者影响到日常生活,这种情况下就建议选择手术治疗,截骨矫形恢复肢体的功能。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(37890)
"O型腿在医学上称为膝内翻,以两下肢自然伸直或者站立时,两组内踝能够相碰,但两个膝关节不能靠拢为主要表现的畸形疾病。对于它的矫正方法有:两腿开立,双手扶膝关节外侧体前屈,屈膝半蹲,双手用力向内侧推压膝部,两膝尽量内扣,然后慢慢还原,10-15次。坐立,两腿屈膝,左右分开,然后两腿用力向内夹,两个膝关节尽量靠近,两手按住膝部轻轻下压到最大限度,停止2-3秒再还原。要求膝关节用力动作缓慢进行,可以用绳子将膝部绑紧,两脚并拢,两手扶膝关节处上体前屈,连续做屈膝下蹲25-30次。另外直立,用向左侧横移时,左脚脚跟向左侧移,同时右脚脚尖向左侧移形成内八字,然后左脚脚尖向左侧移,同时右脚脚跟向左侧形成外八字。如此连续移动10-15次,再相反移动共三组,小腿外侧翻平踢毽子或者小沙袋。两膝间夹一物体向前走路,物体可由厚变薄逐渐改变。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(86874)
"o型腿,绑腿的治疗方式,主要用于婴幼儿或青少年的o型腿的矫正。主要原理是通过捆绑,使双侧的膝关节发生紧贴,从而逐步纠正o型腿的畸形,其中o型腿指患儿双足、内踝紧贴时,双侧膝关节,不能紧贴的状态。外观上形似字母的o型,所以叫做o型腿。o型腿的发病原因,主要以缺钙,遗传,以及后天的站立姿势不良,走路姿势不良等有关系。所以除了绑腿治疗以外,还需要找出它的病因,如是否缺钙,是否有不良的走路或者站立姿势。如果发现了其他的病因,应该与绑腿等这些矫正措施,共同纠正。"
2018/07/04收听(55500)
"患有O型腿,首先可以通过调整走姿来改善,学会将重心放在腿的内侧,并且身体直立,收腹直腰,两眼平视前方,双臂放松,自然的在身体两侧摆动,脚尖微向外或向正前方伸出,跨步均匀。另外,可以一有空就做夹紧动作,无论是等公车,还是在办公室里、看电视时,都要时时记得伸直双腿,用力夹紧双膝,一天3-5次,每次15分钟左右,这样不仅能矫正腿型,时间长了还有瘦腿的功效。还可以通过绑绷带来矫正,如果是双膝盖往外旋转的O型腿,除了做加紧动作外,也可以通过绑绷带来辅助矫正。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/14收听(37830)
"可以通过以下几种方法判断O形腿:一、两侧股骨髁间距加大,患者仰卧位,膝关节完全伸直,髌骨朝向正上方,双侧内踝或双足内侧缘互相接触,两股骨内髁不能接触,保持一定距离。二、双小腿交叉,双侧股骨内髁互相接触,如果双侧大腿内侧能够相互接触,表示大腿正常,而内翻畸形位于膝关节之下。三、双侧畸形不对称,自耻骨联合做垂线,使足内缘与垂线接触,分别能够测出股骨内髁和该线之间的距离,也能够证实O形腿。四、X光片检查可以显示胫骨上端骨骺线倾斜,胫骨纵轴线与股骨轴线的交角常在外侧成角,正常生理外翻角消失。"
2021/05/08收听(85698)
"O形腿怎么治疗?第一、两脚开立,双手扶膝关节外侧,体前屈,屈膝半蹲,双手用力向内侧挤压膝部,两膝尽量内扣,之后慢慢还原,重复10-15次。二、坐立。两腿屈膝,左右分开,两腿用力向内夹,两个膝关节尽量靠近,两手按住膝部轻轻下压至最大限度,停止2-3s后再还原,要求膝关节用力,动作缓慢进行。三、用绳子将膝部绑紧,松紧度适当,两脚并拢,两手扶膝关节处,上体前屈,连续做屈膝下蹲20-30次,或者两脚并拢,连续向上送跳,两臂屈臂摆动20-25次。直立向左侧横移时,左脚脚跟向左侧移,同时右脚脚尖向左侧移形成八字,然后左脚脚尖向左侧移,同时右脚脚跟向左侧形成人字。如此连续移动10-15次,在相反移动共三组,左侧卧,左手撑地,右腿后屈,右手握右环,往臀部拉回,然后又翻身成仰卧,右膝弯曲压在体侧并靠近左侧。两侧臂侧举,换左腿做。"
2018/05/14收听(10330)
"临床上的O型腿是指膝关节的外翻,也就是说膝关节的外翻角度超过一定角度后,整个双下肢形成O字形的形状。这时候认为患者得了O型腿,一般O型腿在婴幼儿时期,骨骼发育时易发现,一般三岁以内的患儿如果发现O型腿,是可以自行矫正。因为膝关节内外翻时婴幼儿正处于生长发育是发育时期,韧带比较松弛。当三岁以后,如果O型腿仍未矫正,需要佩戴外固定支具或者矫形器来矫正O型腿。如果O型腿并没有得到充分的矫正,需要在成年之后行截骨手术治疗。"
王俏│绥化市中医医院
2018/07/09收听(62300)
"O形腿以双脚自然站立时两内踝相碰,而双膝却不能靠拢为主要表现。形成O型腿的原因很多,但两个基础性原因是缺钙和遗传。现在有更直接的原因在于走路、站立、坐立的姿势还有运动,总是外侧用力较多。如“八字脚”,内八字或外八字,或者经常地盘腿、穿高跟鞋、蹲马步,都会造成膝盖膝关节向外的力量。这种力量长期的牵拉,会导致膝关节外侧副韧带发生松弛,从而使膝关节受力不均匀,外侧骨关节间隙变宽,内侧间隙变窄,长时间形成膝内翻,即O型腿。"
2018/11/23收听(73098)
湖北省中西医结合医院 温暖
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