北京协和医院
皮肤科
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疥疮是疥虫微生物寄生到人体内,以皮肤薄嫩的地方为主,出现了红色的小丘疹,患者出现剧烈瘙痒,难以忍受。
疥疮在早期以红色小丘疹为主,后期疥虫死亡了在皮下会引起局部反应性皮疹,叫疥疮结节。其治疗早期主要是把疥虫杀掉,杀疥虫最常用的药物有两种,10%的硫磺软膏,还有农药成分γ-666,制成1%浓度的软膏或者霜剂涂到皮肤上治疗疥疮。
治疗疥疮药膏使用的时候,要注意疥疮抹药,比如10%的硫磺软膏一定要从脖子底下往下抹,抹到手缝、脚缝,全身每一个部位都要均匀抹到。把所有接触过的地方,比如家里的床单、被褥、自己的衣物要完全脱掉、清洗,然后消毒,周边接触的环境要局部消毒,可以用84消毒液或者喷洒消毒药水。
治疗后,小丘疹消退以后,还有大的结节无法消退,可以用激素药膏长期涂一段时间,让它慢慢消退。对硫磺软膏过敏的人,皮肤会出现红斑,是硫磺软膏刺激导致的,可以给用抗组胺药或者激素药膏局部涂抹把刺激症状消退,等皮疹完全消退瘙痒解除,治疗才算结束。
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疥疮的治疗,除了外用药物外,对于家庭和集体宿舍的患者还需要同时治疗。得病期间所穿过的衣物、床单和被罩等应消毒煮沸,或者是日光下暴晒,以杀灭疥螨。疥疮的外用药物选择,成人可以选择10%-20%的硫磺软膏,婴幼儿选择5%的硫磺软膏。使用方法是洗澡后除头面部以外涂抹全身,每天1-2次,连续使用3-4天为1个疗程。治疗过程中不洗澡,不换衣服,治疗结束后洗澡更换干净衣服,治疗1-2周后如果有新发的皮疹需重复治疗。对于疥疮可以外用糖皮质激素药物,如糠酸莫米松乳膏,对于瘙痒严重者可以在睡前口服抗组胺药,如氯雷他定片。
裴丹│十堰市人民医院
2018/11/07收听(56568)
" 疥疮是疥螨感染所致,以手缝出现红色的疙瘩,腋下、腰部等软组织部位晚上皮肤瘙痒,白天症状减轻或消失为主要症状。目前治疗疥疮最好的药膏是林坦软膏和硫磺软膏,这两种药膏都有杀虫止痒的作用,但林坦软膏含有毒性需要在医生指导下使用,适用于疥疮严重的患者。 硫磺膏是基层医院最长用的,先用温水将皮肤清洗干净然后,从脖子以下全身擦硫磺膏,特别是手缝、脚缝这些部位都要擦到,连续用3-7天,在用药期间不要洗澡,不要更换内衣,因为衣服上也有疥螨,擦药后衣服接触皮肤可以杀死衣服上的疥螨,可以防止复发,患者的床单、被罩和其他人的分开,防止交叉感染。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/12收听(95664)
"疥疮的治疗,我们首选通常是硫磺软膏,大人一般用10%的硫磺软膏。治疗的时候需要每天最少一次,可以晚上,从脖子以下的全身都需要涂抹上一层硫磺软膏。一般是四天为一个疗程,每天晚上从头到脚擦一遍,然后第四天的时候,进行洗澡,贴身的所有衣物还有被褥,都需要进行清洗,之后需要消毒、暴晒。如果四天之后,没有任何症状,我们可以停药。如果四天之后还没有全部好,我们就需要按照这个治疗办法继续四天为一个疗程,直到症状完全消失为止。期间注意需要和周围的人进行隔离,以免传染给他人。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/16收听(87582)
"疥疮可以通过接触在人群中传播流行,是因为疥螨侵入到人体薄而柔软的皮肤部位,导致皮肤出现丘疹、水泡和隧道,常常表现为夜间明显的瘙痒症状。平时需要注意个人卫生,一旦确诊见穿需要隔离治疗,衣服以及被套床单用开水蒸煮消毒,同时使用外用药膏来治疗。临床上常选用的就是硫磺软膏,一般成人选用10%的硫磺软膏,儿童可以选用5%的硫磺软膏,每天涂抹全身1-2次,一般连续涂抹3到4天。也可以使用三氯苯醚菊酯霜来杀死疥虫,这种药物对人体毒性非常低,使用了以后8-10小时以后再用清水清洗,还可以使用苯甲酸苄酯乳剂来治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(61772)
疥疮属于一种昆虫感染性的皮肤疾病,具有传染性,治疗疥疮的主要方法如下:1、硫磺软... 王晓彦│北京天坛医院 2023/12/14播放(85350)
疥疮属于一种昆虫感染性的皮肤疾病,具有传染性,治疗疥疮的主要方法如下:
1、硫磺软...
王晓彦│北京天坛医院
2023/12/14播放(85350)
"疥疮是由疥虫感染引起的烈性传染病,治疗疥疮的药膏主要有硫黄软膏、5%的三氯苯醚菊脂霜,还有25%的苯甲酸苄酯乳剂等等,在使用上需要注意疥疮需要全身涂抹药物,从脖子到脚尽量不要遗漏皮肤,否则会导致复发。硫磺软膏一般涂抹3天,停药4天;林旦乳膏涂抹一次保留24小时,然后洗澡,停药6天观察;三氯苯醚菊酯霜涂抹之后,需要保留8-10小时然后洗去;25%的苯甲酸苄酯乳剂一天涂抹1-2次,需要涂抹2-3天。疥疮需要治疗2-3周的时间。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/30收听(85856)
疥疮是由疥虫感染引起的瘙痒性皮肤病,表现为在皮肤比较柔嫩的部位,比如手指缝中间、手腕、腋下以及... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/18播放(58486)
疥疮是由疥虫感染引起的瘙痒性皮肤病,表现为在皮肤比较柔嫩的部位,比如手指缝中间、手腕、腋下以及...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/18播放(58486)
治疗疥疮的药膏有硫磺软膏、硫磺洗剂或者克罗米通软膏,在药膏的使用上,每天2次外用,从颈部到脚浑身涂抹。但是如果有过敏现象发生时,可以配合丁酸氢化可的松等糖皮质激素软膏应用。如果是外阴以及臀部的大结节,还可以应用糖皮质激素软膏,如丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏、丙酸氟替卡松软膏、糠酸莫米松软膏或者卤米松软膏等。并且起疥疮的患者需要隔日清洗一次,以免过多旧的药物残留,影响其新药物的发挥,还应该注意与他人隔离,避免传染。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(19254)
疥疮是由疥虫感染皮肤引起的,具有传染性。主要的症状是瘙痒,常常影响工作和生活,治疗上可以选择具有驱虫、止痒的外用药为首选。常见的有硫磺软膏、林旦乳膏、氧化锌硫软膏、苯甲酸苄酯乳膏、丁香罗勒乳膏、1%的r-666霜等。最有效的是硫磺软膏,它的浓度有5%、10%、15%、20%,可根据年龄、皮损的肥厚程度去选择应用。皮肤薄嫩的部位如外阴可以选择浓度低的硫磺软膏,当阴囊、外阴部出现结节的时候可以诊断疥疮结节,此时要联合激素软膏合并治疗。通常选用的糖皮质激素乳膏有糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏,必要时可以配合液氮冷冻或者是激光治疗。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(26472)
"疥疮是由疥螨寄生于皮肤表皮内部引起的传染性很强的皮肤病,治疗疥疮,主要用具有杀虫作用的药物治疗,是外用药物。常见的药物包括硫磺软膏、γ-666霜,以及苯甲酸苄酯乳剂等,成年人通常用10%的浓度的硫磺软膏,婴儿用5%的浓度。先热水肥皂洗澡,全身擦药,通常能够杀灭皮肤表面的疥螨。目前用的更多的是1%的γ-666霜,也叫林旦乳膏,或者是疥灵霜、疥得治,优点是杀螨作用强,没有硫磺的特殊臭味,但是有毒性,所以主要成人用,儿童和孕妇要禁用。全身擦药,24小时后再洗澡即可,通常一次就可以治愈,用药之后还要消毒衣物和寝具,才可能做到根治。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(54304)
"疥疮外用的药膏主要是各类具有杀虫作用的外用药,例举如下:第一、硫磺软膏,有5%和10%浓度的硫磺软膏,婴幼儿皮肤薄嫩的用5%的,成人可以用10%的,皮肤肥厚部位可以用15%-20%的。第二、5%的三氯苯醚菊酯霜,这种也是一种合成的除虫剂,可以杀死疥螨。第三、25%的苯甲酸苄酯乳剂,这种外用药杀虫力强、刺激性低。第四、可以选用丁香罗勒软膏以及林旦乳膏,都有杀灭疥螨的作用。第五、对于阴囊外阴处的疥疮结节,单纯的外用杀虫剂很难让结节消退,要局部外涂糖皮质激素的软膏,例如糠酸莫米松乳膏。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/01收听(40928)
"疥疮常用的药膏有硫软膏、林旦乳膏、扑灭司林、苯甲酸苄酯等也是常用药。病情需要时偶尔也会使用曲安奈德益康唑乳膏。具体来说,疥疮是由疥虫感染导致,应选择具有杀虫效果的药膏,并在躯干部停留一定时间(超过72小时),以达到杀灭疥虫,治疗疥疮的目的。在具体使用方法上,建议全身除面部外都涂抹上上述药膏,不能遗漏皮肤的褶皱处,包括手指缝、肛门等,用药期间不能洗澡、换衣服。治疗期间如果瘙痒难耐,临时局部外用丁酸氢化可的松乳膏止痒。72小时之后将药膏洗去,可更换消毒后的衣物。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/28收听(27284)
疥疮是由于疥螨感染引起的动物性皮肤病具有传染性,疥螨是微生物,治疗方面首选要用杀虫剂,临床上治... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/12播放(59678)
疥疮是由于疥螨感染引起的动物性皮肤病具有传染性,疥螨是微生物,治疗方面首选要用杀虫剂,临床上治...
2023/11/12播放(59678)
"外用药膏里疥疮主要用10%的硫磺软膏,儿童可以将硅霜降到5%使用,一般在脖子以下每天涂抹一身,连续三天以后再脱掉原来穿的衣服,以后再在个别地方涂抹一点,这是效果最快、比较好、比较方便的。还有10%的克罗米通、3%的水杨酸,这些在没有硫磺软膏的前提下也可以用。所以疥疮用的药物也很多,有继发感染的时候,一定要用抗生素药膏。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/02收听(41254)
疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病,疥疮的一般治疗主要是以外用的杀疥虫的制剂为主。如果是集体发生或在家庭成员间的患者有相同的疥疮疾病时应同时治疗,疥疮涂药时应从颈部以下行全身的涂抹,皮疥较集中的部位应该反复地涂药并且加压摩擦。抗疥疮的药物包括有硫磺、水杨酸软膏、四磷酸等。此外,还有发生疥疮结节的治疗,可以应用焦油凝胶进行涂抹,内用的药物对于瘙痒严重的可以选用抗组胺药。如果有计划感染者可加用抗生素,对于疥疮除了治疗以外还要重预防,主要病人要做好个人的卫生。勤洗澡、勤换衣、勤洗被,不与病人同居、握手。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(87646)
"疥疮在临床当中,是由疥虫感染而导致的一种常见的体表寄生虫病。疥疮在临床治疗当中,最先强调的就是要进行外涂药物的治疗,因为疥疮主要是疥虫分布在皮肤表面而导致,所以说应用外涂药物治疗方式就可以。临床当中比较常用的外涂药物像是硫软膏、水杨酸软膏、苯甲酸苄酯乳膏,还有就是复方苯甲酸苄酯洗剂,还有硫代硫酸钠溶液、克罗米通软膏等,也可以用来进行治疗。在临床治疗当中,对于疥疮软膏的涂抹有一定特殊的要求。强调患者在涂抹药物之前要充分的洗澡,而且在涂药期间不能够洗澡换衣服,而且在涂抹药品的时候,要注意要从脖子以下涂抹到全身。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/23收听(51332)
"疥疮属于一种传染性疾病。它的治疗通常并不是很困难,主要采用的药物就是硫磺软膏,但是一定需要注意按疗程规则使用。一定要避免和周围的人接触,如果周围人没有感染,有可能传染给其他人;如果周围人有这个疾病,有可能治好了之后又被反复感染。一般治疗是每天至少1次,外涂硫磺软膏,可以每天晚上从脖子以下一直到脚全部都涂上一层硫磺软膏,一般是4天为1个周期,第4天的时候可以洗澡,然后贴身的衣物还有被褥一定要全部的换洗,并且需要消毒暴晒。如果4天还没有好,可以再继续下一个4天,一定需要注意不要和其他身边的人进行密切接触。"
2018/03/16收听(49592)
疥疮是由疥虫感染之后导致的,该病可以相互传染,其治疗主要就是杀虫治疗。这种疾病能够治好,只是治疗起来比较麻烦,因此要有一定的耐心。具体的治疗办法是选择外涂硫磺软膏或者林旦乳膏等杀虫药物。具体操作方法是脖子以下所有的皮肤都要涂到,一般一天两次,三天是一个疗程。在治疗的过程中不要换内衣及洗澡。治疗结束后换内衣、洗澡,然后把贴身衣物或者床单、被罩用开水煮沸灭菌杀虫。同时出现症状的其他人也要予以治疗,避免交叉感染。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/27收听(93464)
"疥疮是由疥虫感染,而导致的一种常见的体表寄生虫病。在临床治疗当中,有很多药物都可以用做疥疮的治疗,并不能够说哪种药物最好。在临床当中,常推荐患者应用的像是硫软膏、水杨酸软膏、扑灭司林软膏、林旦软膏,还有就是苯甲酸苄酯软膏、苯甲酸苄酯洗剂,还有像克罗米通乳膏、克罗米通涂剂,还有硫代硫酸钠溶液等。这些药膏在用于疥疮的治疗当中,效果都不错。有的患者可能治疗效果不好,是由于患者没有应用正确的涂抹方式。因为疥疮在治疗期间,强调不能够洗澡换衣服,而且在涂抹的时候,要从脖子以下涂抹到全身,而且在有皮肤损害的部位,一定要着重的进行涂抹,并不是点涂。"
2019/06/23收听(59334)
"疥疮是一种复方制剂,里面曲安奈德是激素,益康唑具有抗真菌的作用,临床上经常用来治疗手足癣、体股癣或者皮炎湿疹等。但是治疗灰指甲效果并不好,因为药物很难通过甲板渗透到甲床,所以没有明显的效果。治疗灰指甲轻症的,比如指甲远端轻度受累的,可以选择外用药物,比如环吡酮胺甲涂剂或者阿莫罗芬甲涂剂。如果多个指甲受累,而且整个甲板都损毁的情况下需要口服药,比如盐酸特比萘芬或者伊曲康唑,灰指甲的治疗是比较漫长的过程,要坚持用药。"
2020/02/10收听(18788)
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