中日友好医院
感染疾病科
手机浏览
乙肝五项检测主要包括乙型肝炎病毒抗原、抗体系统，如果机体未接触到乙型肝炎病毒，结果应该都为阴性。如果患过乙型肝炎，并且已经痊愈，会出现乙型肝炎表面抗体阳性，如果注射过乙型肝炎疫苗，也会产生乙肝表面抗体阳性，这些结果都属于正常。
如果乙型肝炎表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝e抗体阳性、核心抗体阳性，可能都说明体内存在乙型肝炎病毒，需要进行进一步检查。需要明确乙型肝炎病毒在体内的复制水平，乙型肝炎病毒是否对肝脏造成损害，一般需要进行肝功能检测、影像学检测，包括B超、CT。
分享:
乙肝五项主要就是指乙肝两对半，乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体。如果乙肝表面抗原阳性，说明感染了乙肝病毒，属于乙肝病毒的携带者。但是如果肝功能正常，就不需要进行抗病毒治疗，只要定期随访即可。如果同时合并肝功能的异常，说明有肝炎发作，这时就需要进行保肝联合抗病毒治疗。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，我国目前已经对所有的新生儿进行乙肝疫苗的注射。如果乙肝两对半中第二项，也就是乙肝表面抗体阳性，就说明疫苗发生了作用，对乙肝具有良好的免疫力。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/24收听(40358)
"乙型肝炎化验单一般包括肝功、乙肝五项定量、HBV-DNA，其中肝功化验单的重点是观察肝脏酶学变化、胆红素白蛋白变化。一般在肝脏损伤时，会出现肝脏酶学变化，以谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高为主，还可能会出现胆红素升高以及白蛋白下降。HBV-DNA主要是测定乙型肝炎病毒载量，数值越高，通常说明病毒载量越高。乙肝五项检查包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体，乙型肝炎表面抗原阳性时，多提示是乙型肝炎病毒携带者，需要进一步检查HBV-DNA。乙型肝炎表面抗体阳性时，多说明机体具有保护性抗体，对乙型肝炎病毒有免疫力。乙型肝炎e抗原阳性时，是提示乙型肝炎病毒复制活跃的一个标志物。乙型肝炎e抗体需要和其他病毒指标共同分析，乙型肝炎e抗体阳性时，提示感染过乙型肝炎病毒，对乙型肝炎病毒有一定的免疫力，提示病毒不复制或复制很低。乙型肝炎核心抗体阳性，是既往感染过乙型肝炎病毒的标记。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/14收听(50734)
致畸五项结果一般要先看是阳性还是阴性。如果都是阴性，一般致畸的可能性就比较小。所谓的致畸五项应... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/04播放(34594)
致畸五项结果一般要先看是阳性还是阴性。如果都是阴性，一般致畸的可能性就比较小。所谓的致畸五项应...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/04播放(34594)
"乙肝五项的结果包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、乙肝炎核心抗体，具体情况如下：1、五项都是阴性：说明是健康状态，但没有保护性抗体，可以接种乙型肝炎疫苗，刺激机体产生保护性的抗体。2、乙型肝炎表面抗体阳性：说明机体具有保护作用，一旦出现乙型肝炎病毒，可以避免感染乙型肝炎病毒，这种情况也属于正常的健康状态。3、大三阳：如果乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗体三项同时阳性，通常说明是大三阳，这种情况说明是乙肝病毒携带者，而且传染性比较强，病毒载量也比较高。4、小三阳：如果乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎e抗体阳性、乙型肝炎核心抗体三项阳性，一般就说明是小三阳，这种情况也说明是乙肝病毒携带者，但传染性相对比较弱，而且传染性不强，病毒载量也不高。"
2021/07/14收听(49780)
乙肝五项正常的结果有两种情况：1、乙肝五项指标全是阴性，属于正常。其提示没有感染过乙肝病毒，也没有保护性抗体，这样的人群建议打乙肝疫苗。2、乙肝表面抗体是阳性，这样的人群也正常。其提示有保护性抗体，对乙肝具有免疫力，也不会感染乙肝。目前对于正常的人群来说，都建议接种乙肝疫苗。因为乙肝疫苗的广泛接种，乙肝的感染率明显的下降，大多数人群经过疫苗接种以后都会产生抗体。一小部分可能不能产生抗体，需要继续的接种，直到抗体产生为止。
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/24收听(91824)
"当拿到了乙肝五项这个检查指标以后，怎么来分析这种乙肝五项的情况？乙肝五项主要是指乙肝表面抗原、表面抗体、乙肝E抗原和E抗体以及乙肝核心抗体。这五项如果乙肝表面抗原是阳性的提示慢性乙型肝炎状态，属于大三阳还是属于小三阳？还要再看以下的指标。如果是表面抗原、E抗原和核心抗体阳性是大三阳，如果是表面抗原、E抗体和核心抗体阳性是小三阳。如果是乙肝表面抗原阴性不提示乙型肝炎，如果第二项也就是乙肝表面抗体阳性有保护性，提示不会再患乙型肝炎。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/29收听(92866)
"乙肝五项，第一项是乙肝表面抗原，乙肝表面抗原阳性就是乙肝携带者。第二项是乙肝表面抗体，乙肝表面抗体阳性，而其他的四项都是阴性,说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有免疫力。第三项是乙肝E抗原，乙肝E抗原阳性也说明携带了乙肝病毒。第四项是乙肝E抗体，第五项是乙肝核心抗体，这两项阳性都说明曾经感染过乙肝病毒。这时要看第一项，也就是乙肝表面抗原是否阳性，如果第一项仍是阳性，就是乙肝小三阳，而如果第一项阴性只有四、五两项阳性，就说明虽然机体曾经感染过乙肝病毒，但由于免疫力较强，已经清除了乙肝病毒，因此不用担心未来再有肝炎的发作。"
2020/10/14收听(96298)
"乙肝五项检查结果，如果五项都是阴性，表明机体没有感染乙肝病毒，在乙肝五项中，每一项阳性都各自代表感染乙肝病毒后的状态，第一项乙肝表面抗原阳性，表明机体已经感染了乙肝病毒；第二项乙肝表面抗体阳性，表明机体受到乙肝病毒感染后产生了保护性抗体；第三项乙肝病毒e抗原阳性，表明乙肝病毒在体内复制活跃；第四项乙肝e抗体阳性，表明乙肝病毒已经被清除或者是病毒复制停止；而第五项乙肝核心抗体阳性，则表明曾经感染或正在感染乙肝病毒。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/04收听(43272)
"正常乙肝五项的结果有好几种不同的组合：1、最常见的一种是五项全都是阴性。这种情况见于没有得乙肝的人，但同时也没有注射过乙肝疫苗，没有对乙肝病毒的免疫能力，所以建议这种人去注射乙肝疫苗。2、乙肝疫苗注射之后的乙肝五项结果，一般是乙肝表面抗体单独阳性，而其他的项目必须全部是阴性，表明对乙肝有免疫能力。3、一个人之前感染过乙肝，但是后来痊愈了，会出现乙肝五项中乙肝表面抗体、核心抗体阳性，有时候还会伴随着e抗体阳性，不可能出现乙肝的任何一个抗原阳性，但这种情况包含着隐匿性乙肝患者的可能，虽然这个可能性很小，但是如果要进行排除，可以检查乙肝病毒的DNA定量，如果DNA是检测不到的，可以排除隐匿性感染的情况。"
历见伟│日照市中医医院
2019/04/12收听(12420)
"根据乙肝五项指标检查结果的不同，它的临床意义也是不一样的。如果乙肝五项指标全阴性，这样的人群提示没有感染过乙肝病毒，但是也没有抗体，是需要打乙肝疫苗的。还有一种情况是乙肝表面抗体是阳性，这样的人群已经产生了保护性的抗体，得乙肝有保护作用，一般是不会感染乙肝病毒的。还有一种情况是乙肝表面抗原阳性，可以是135阳性也可以是145阳性，这样的人群提示感染了乙肝病毒，需要进一步查乙肝DNA和肝功能评估病情。"
2019/02/18收听(97842)
乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体还有核心抗体，也就是常说的乙肝两对半。如果第一项... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/05播放(52842)
乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体还有核心抗体，也就是常说的乙肝两对半。如果第一项...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/05播放(52842)
甲状腺功能五项化验主要包括促甲状腺激素、游离的甲状腺激素、游离的三碘甲状腺原氨酸以及总的甲状腺激素、总的三碘甲状腺原氨酸等五个主要的激素成分。它的结果应该怎么来看，这个激素变化它是有一定规律的，如果游离的甲状腺激素，游离三碘甲状腺原氨酸是升高的，促甲状腺激素水平的应该是降低，这是符合甲状腺功能亢进的激素变化的特点。如果游离的甲状腺激素以及游离的三碘甲状腺原氨酸水平是下降的，促甲状腺激素水平应该是升高，这是比较典型的甲状腺功能减退的激素变化的情况，可以通过这个规律来判断甲状腺功能处于什么样的状态。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/27收听(97768)
乙肝五项需要依据表面抗原，即HBsAg的阳性与否，进行大致判断。如果HBsAg阳性，便提示感染... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2023/09/25播放(72098)
乙肝五项需要依据表面抗原，即HBsAg的阳性与否，进行大致判断。如果HBsAg阳性，便提示感染...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2023/09/25播放(72098)
乙型肝炎五项抗体是指乙型肝炎表面抗体，乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体，当乙型肝炎表面抗体阳性的时候，对人体具有保护作用。乙型肝炎表面抗体滴度越高，对人体的保护效果也越好，一般认为乙型肝炎表面抗体大于100IU时，对人体具有良好的保护作用。乙型肝炎表面抗体的获得有两种途径：一种是通过感染了乙型肝炎病毒之后，可以自己产生乙型肝炎表面抗体；另一种途径是通过注射疫苗，获得乙型肝炎表面抗体。注射疫苗成功率并非100%，所以注射疫苗之后应该复查，确定是否产生乙型肝炎表面抗体。
2021/04/30收听(64132)
"乙肝病毒DNA值是伴有慢性乙型肝病的病人会定期监测的指标，一般国产试剂检测的最低值是100IU/ml，进口的可以检测到20IU/ml。一般乙肝包括慢性病毒性肝炎乙型或者乙肝肝纤维化的病人，检测如果是长期吃抗病毒药物的，往往能把值控制在最低检测值的下限，但并不代表体内完全没有乙肝病毒的复制，可能是比较低的复制状态，如病毒定量是90多或者80多，用国产试剂检测仍然小于100IU/ml，这时应该用进口试剂检测到更精确的值，看需不需要调整抗病毒治疗方案。"
孙亚男│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/21收听(20898)
乙肝病毒DNA最低的检测下限是10^2IU/ml，也就是小于100IU/ml。如果在抽血检查当中发现DNA＜100IU/ml，就是阴性的结果。而如果检测发现DNA＞100IU/ml，就说明携带了乙肝病毒，这时还要进行肝功能及乙肝两对半的检查。如果肝功能正常，就说明是健康的乙肝携带者，这时不需要进行任何治疗，每半年进行肝病的体检即可。如果出现了肝功能异常，说明有肝炎的发作，就需要进行保肝及抗病毒治疗。目前乙肝一线的抗病毒药物包括恩替卡韦和替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制。
2020/08/24收听(98714)
乙肝病毒DNA检测结果是评价是否需要抗病毒治疗的重要参考指标，也是评价乙肝病毒是否有传染性的重... 刘立亚│华北石油管理局总医院 2023/02/19播放(53484)
乙肝病毒DNA检测结果是评价是否需要抗病毒治疗的重要参考指标，也是评价乙肝病毒是否有传染性的重...
刘立亚│华北石油管理局总医院
2023/02/19播放(53484)
"乙型肝炎DNA测定就是HBV-DNA参考值，在医院里边有肝病的病人，会检测HBV-DNA看看病毒量的高低。根据不同的试剂，参考值设定范围是不一样的，现在临床普通的检测和内标法的检测，根据试剂不一样，参考值不一样。一般情况是小于1.0E+02，临床IU\/ml是单位，如果小于是阴性，大于这个数值是阳性。后边数字01、02、03，每加1个数字，是10的几次方，比如1.0，是1.0E+02，或者10^2，数值越高，说明病毒量越高，传染性越大。"
李艳敏│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/18收听(85352)
"乙型肝炎DNA的测定结果主要看检查的数值，如果检查数值小于正常参考值以下，一般提示没有检测出乙肝病毒，如果乙肝病毒DNA测定结果大于参考值以上，提示检测出病毒。对于乙肝患者如果肝功能是正常的，乙肝DNA是阳性的，患者是乙肝携带者，不需要治疗，定期复查即可。如果肝功能是不正常的，乙肝DNA也是阳性的，患者需要抗病毒治疗。乙肝DNA数值的大小是乙肝传染性大小的标志，也是判断抗病毒疗效非常重要的指标。"
2019/01/30收听(12522)
2018/06/01收听(64612)
山西医大第一医院 邓春青
播放次数：4.15万
浙江省新华医院 缪锡民
播放次数：4.33万
北京地坛医院 孙静媛
河北医大第三医院 阎文昭
播放次数：2.23万
