杭州市红十字会医院
耳鼻咽喉科
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过敏性鼻炎需要从患者临床表现、专业检查和内镜检查确定。鼻炎从专业角度分为多种类型,过敏性鼻炎或称作变应性鼻炎是其中最常见类型,目前统计过敏性鼻炎发病率可达15%-20%。过敏性鼻炎诊断最主要依据是患者临床表现,主要包括以下几点:
1、急性发作期出现打喷嚏,会连续几个甚至十几个;
2、流鼻涕:早期流清水鼻涕,不可控制,流清涕后期会出现鼻涕变浑浊,甚至出现脓涕;
3、鼻塞:需要指出过敏性鼻炎表现分阶段,处于不同阶段表现不同,如鼻炎急性发作期主要表现为打喷嚏和流鼻涕,以清涕为主;间歇期主要表现为鼻塞和流黄涕为主;
4、过敏性鼻炎的诊断,需进行过敏原皮肤点刺和血液抗体检测,以明确是否存在过敏及对何种过敏原过敏;
5、需要鼻内镜检查和鼻窦CT检查,以判定是否合并鼻窦炎、鼻息肉。内镜检查可以发现鼻腔黏膜失去光泽、苍白水肿,鼻腔结构臃肿、阻塞。
过敏性鼻炎诊断需要专业鼻科医生进行,确定是否合并血液中嗜酸粒细胞增多,以及是否合并有哮喘等,因此过敏性鼻炎诊断和治疗需要专科医生介入。
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"过敏性鼻炎与普通性鼻炎相比较,过敏性鼻炎会更加严重,因为它特别容易反复的发作,不容易彻底根治。在症状方面也是更加严重,比如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,鼻子很痒,影响正常的工作、生活,一般在抵抗能力下降时或者接触过敏原的情况下发病。普通性的鼻炎一般是由于感冒之后所引发,这样的情况下当患者感冒之后,鼻炎的症状应该就会随之减轻,甚至有治愈的可能性。建议在生活当中可以考虑应用盐酸左西替利嗪片抗过敏,同时喷用布地奈德鼻喷雾剂减轻症状,对于普通性的鼻炎患者可以喷用生理海盐水或者口服鼻渊通窍颗粒治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/03收听(52292)
"过敏性鼻炎主要就是因为自身机体免疫力的低下,导致身体出现过敏的反应。这个疾病的治疗一般就是对症的使用抗过敏的药物,还有就是配合使用提高自身机体免疫力的药物,可以坚持使用生理盐水做鼻腔的冲洗,也是有一定好处的,提高自身的机体免疫力。再有就是如果很严重,可以做过敏原的检查,然后做相关的治疗,也是有一定效果的。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/06收听(64800)
过敏性鼻炎是指特异的个体接触过敏原后发生过敏反应,引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要临床... 赵铭辉│天津中医药大学第一附属医院 2023/09/15播放(98792)
过敏性鼻炎是指特异的个体接触过敏原后发生过敏反应,引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要临床...
赵铭辉│天津中医药大学第一附属医院
2023/09/15播放(98792)
"过敏性鼻炎一般都是因为机体接触到一些可以引起自身过敏的过敏原,引起的鼻腔局部症状,如最常见的症状就是打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等。在治疗方面主要是对症的使用一些鼻喷的激素,急性期的时候可以配合口服抗过敏的药物联合治疗,可以坚持做鼻腔的冲洗,调节自身的机体免疫力等辅助治疗。有些严重的患者,也可以选择手术治疗,也是有一定效果的。"
2018/01/19收听(76016)
"过敏性鼻炎临床上也叫做变异性鼻炎。其实是特异性的人体,对接触变异源发生的一种鼻部的非感染性的慢性长期炎症。具体就是人体首次接触的过敏原,主要是吸入性的,但是有一部分是食物食入性的,但绝大部分都是空气中吸入性的。人体接触吸入性的过敏之后,特别敏感体质的人群,在体内会产生一种特异性的叫免疫球蛋白IGE,免疫球蛋白E会和人体的肥大细胞以及嗜碱性细胞,发生受体的结合,称为靶细胞。当人体再次接触到空气中相同的过敏时,过敏原会和肥大细胞膜上的受体靶细胞相结合,诱发肥大细胞以及嗜碱性细胞的活性,释放出大量的体内的所谓炎性介质。比如组胺还有白三烯抗体,这种组胺炎性介质和白三烯抗体,又进一步的刺激鼻腔黏膜的感觉末梢神经、血管以及副交感神经发生了一种速发性乙型变态反应、过敏反应,就表现在鼻痒、打喷嚏、流鼻涕的水。严重的会伴随着眼睛的球结膜充血、水肿、流泪、眼痒,产生这么一系列症状。如果长期的反复刺激,严重物质会进一步刺激身体,又产生迟发性的过敏反应,就表现在鼻黏膜与鼻甲的长期的充血、肥厚,逐渐的会引起鼻塞症状。这就是过敏性鼻炎的大概发病过程,所以治疗主要是靠口服抗组胺药物和β受体拮抗剂来进行治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(462)
"过敏性鼻炎主要是由特定的过敏原,与鼻腔黏膜接触后,所诱发的一系列Ⅰ型变态反应性疾病,主要表现为鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。过敏性鼻炎治疗只能控制症状,而不能够治愈,主要的治疗分为外用糖皮质激素类的鼻腔喷剂,如内舒拿,曲安奈德鼻喷雾剂;抗组胺的鼻腔喷剂,盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等。鼻腔喷剂治疗疗程大约为四周左右,如果疗效不好,可以加用口服抗过敏药物,如氯雷他定、盐酸左西替利嗪口服液,如果鼻腔分泌物比较多,可以使用生理性海盐水冲洗鼻腔,促进分泌物的排泄。如果药物治疗效果不佳,可以进行脱敏治疗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/05/16收听(62368)
目前越来越多的人患过敏性鼻,主要原因有以下几点:1、遗传因素,通常会有家庭的聚集性,... 宋海涛│北京医院 2023/03/19播放(77734)
目前越来越多的人患过敏性鼻,主要原因有以下几点:1、遗传因素,通常会有家庭的聚集性,...
宋海涛│北京医院
2023/03/19播放(77734)
"过敏性鼻炎是由于接触到引起过敏的过敏原导致的一型过敏反应,属于快速型的过敏反应。其主要的症状有反复喷嚏,大量的清水样鼻涕,也可以出现鼻塞以及嗅觉下降。治疗主要是以规范化的药物控制为主,需要使用短期的抗过敏药物和鼻用糖皮质激素,后者属于局部吸收,起效较快,不会产生全身副作用,也不会影响身体发育,可以放心使用1-2个月。如果经过药物治疗效果欠佳,需要选择免疫脱敏疗法,治疗周期一般不少于2年。只有极少数的患者,可以选择手术治疗,手术前要重点评估,谨慎选择。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(30748)
现在过敏性鼻炎的患病率较高,平均10个人里就有2-3个人会有过敏性鼻炎症状。过敏性鼻炎是由过敏... 王向东│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/03播放(59278)
现在过敏性鼻炎的患病率较高,平均10个人里就有2-3个人会有过敏性鼻炎症状。过敏性鼻炎是由过敏...
王向东│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/03播放(59278)
"过敏性鼻炎也叫变应性鼻炎,是指我们患者接触了变应原,也就是引起过敏性鼻炎的物质之后,由于体内的各种过敏物质的释放,含有多种免疫活性细胞和细胞因子的共同参与,来引起我们鼻黏膜的非感染性的炎症一样的疾病,会出现鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕这一类症状,这种疾病我们称之为过敏性鼻炎。"
张明利│河南省中医药研究院附属医院
2017/11/25收听(52628)
过敏性鼻炎就是我们的鼻子产生了过敏的反应。鼻子为什么会产生过敏反应呢?因为它从外面吸入了过敏性的物质,使鼻子产生过敏反应。我们知道皮肤如果接触了一些外面的物质,有的时候也会产生过敏反应。很多人都体会过皮肤产生过敏反应的情况。那么我们鼻子里面,不是皮肤而是黏膜,这些黏膜非常薄,它更容易对外界物质产生过敏反应。如果从外界吸入了一些过敏物质以后,我们身体可能就对此产生了一种过敏的反应。这样产生的鼻炎就叫做过敏性鼻炎。
吴园丁│北京大学第一医院
2017/06/20收听(45684)
过敏性鼻炎是由于特异的患者对自然界的某种物质产生过敏,所导致的疾病,所以过敏性鼻炎首先是特异的个体,是过敏体质,而且必须有影响因素,也就是外界的过敏原,双方作用才导致患者的症状,患者会表现为鼻痒、打喷嚏,有大量的清水鼻涕和鼻堵等等症状。过敏性鼻炎分季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎,季节性过敏性鼻炎多数是由于跟空气中的花粉等等季节性的过敏原有关系,它的发作会有明显的季节性。常年性的过敏多数是由于,比方空气中的螨虫、霉菌等等,或者饮食生活当中经常接触的物质过敏,导致的症状。过敏性鼻炎表现为三联征,鼻痒、打喷嚏、流大量的清水样鼻涕和鼻堵。过敏性鼻炎可以导致局部的并发症,常见的比如鼻息肉和鼻窦炎,但是过敏性鼻炎由于患者是过敏性体质,可以导致全身的一系列的表现,比方,可以导致过敏性的哮喘,相关性非常密切,所以如果出现鼻痒、打喷嚏、大量的清水鼻涕等等症状,建议患者及时到正规医院就诊。
2017/07/10收听(72052)
引起过敏性鼻炎最大的原因其实是空气和环境的因素,空气、环境里面包括临床上见的最多螨过敏,还有真... 黄东海│中南大学湘雅医院 2023/08/28播放(30029)
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黄东海│中南大学湘雅医院
2023/08/28播放(30029)
过敏性鼻炎是临床中常见的非感染性、炎症性疾病,多由患者接触过敏原后,体内发生抗原抗体变态反应,... 乔艺│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/06/29播放(53772)
过敏性鼻炎是临床中常见的非感染性、炎症性疾病,多由患者接触过敏原后,体内发生抗原抗体变态反应,...
乔艺│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/06/29播放(53772)
"过敏性鼻炎是指机体暴露于过敏原后,主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性的炎性病变。过敏性鼻炎又叫变态反应性鼻炎,是人对环境中的一些变应原呈现过敏状态,又分成间歇性鼻炎和持续性鼻炎。以往间歇性鼻炎又称季节性鼻炎,它常见的一些过敏原是树木、花草、农作物里面的花粉,所以以前又叫花粉症,它是呈季节性的,比如春季或者秋季多发。持续性的过敏性鼻炎,既往又称常年性的过敏性鼻炎,它的过敏原一般与人的生活起居密切相关,比如灰尘、螨虫,动物的皮毛、棉絮,还有一些病人接触羽绒被这一类的,都会引起过敏。还有一部分因为食物过敏,比如鸡蛋、牛奶,动物类蛋白,或者水果。还有化学制剂,比如油漆类、染料类,这类也会引起过敏性鼻炎的发作。"
胡旭贞│浙江中医药大学附属宁波中医院
2018/06/20收听(82966)
过敏性鼻炎应该注意的事项,最重要的是了解引起过敏的因素,即了解过敏原。对于常年性的过敏性鼻炎,... 张立红│北京大学人民医院 2023/06/08播放(51752)
过敏性鼻炎应该注意的事项,最重要的是了解引起过敏的因素,即了解过敏原。对于常年性的过敏性鼻炎,...
张立红│北京大学人民医院
2023/06/08播放(51752)
过敏性鼻炎也称为变异性鼻炎,是指人体在吸入或接触引起自身过敏性物质后,由于鼻黏膜非常薄,很容易... 吴园丁│北京大学第一医院 2023/07/19播放(75984)
过敏性鼻炎也称为变异性鼻炎,是指人体在吸入或接触引起自身过敏性物质后,由于鼻黏膜非常薄,很容易...
2023/07/19播放(75984)
过敏性鼻炎是由特定个体接触特定过敏原,由IgE介导组胺释放,并由多种免疫活性细胞和细胞因子等参... 尹国平│北京清华长庚医院 2023/06/06播放(73588)
过敏性鼻炎是由特定个体接触特定过敏原,由IgE介导组胺释放,并由多种免疫活性细胞和细胞因子等参...
尹国平│北京清华长庚医院
2023/06/06播放(73588)
"过敏性鼻炎的病因比较明确,一般是由于吸入性的过敏原导致的。过敏原常年或者季节性存在于人类的生活当中,常年性的过敏原主要是包括污尘螨、粉尘螨、动物的皮毛、真菌以及蟑螂;季节性的过敏原大多数指花粉,主要是木本、禾本和草本类花粉,当然还有螨虫类的,随着季风或者气候的原因导致了花粉的大量传播,常常引起鼻腔黏膜免疫性的反应,出现了喷嚏、鼻痒、流鼻涕这一系列的症状。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/07收听(57060)
过敏性鼻炎是由于鼻腔接触到特定的过敏原,引起人体的变态反应,出现了一系列的症状。过敏鼻炎叫Ⅰ型变态反应,不是因为细菌或者病毒感染引来的,可能接触到特定的物质,人体不耐受,会产生所谓的排异反应或者变态反应,从而试图通过变态反应,把引起过敏的东西清除掉,所以才会出现刚开始接触到过敏原以后,出现鼻子痒,进而打喷嚏,大量流清鼻涕,所有的反应都是为了把过敏原给清除掉。在清除掉过敏原的同时,过敏性鼻炎打喷嚏、流鼻涕、流清鼻涕、鼻子痒等症状就会出现。
2017/07/10收听(88070)
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