北京大学第一医院
泌尿外科
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男性出现不能射精现象,建议就诊于男科或泌尿外科内男科门诊,男性不能射精称为射精障碍,与多种因素有关,主要内容如下:
1、生殖系统异常:部分男性出现射精感但没有精液,此时需进行相关检查,如通过体检了解男性生殖系统有无异常情况,如检查输精管发育是否正常,或进行精囊彩超检查观察精囊、前列腺发育情况。生殖器官发育不良的男性可射出较少液体,如部分男性只射出透明液体,常见先天性精囊发育不良,男性精囊液少导致完全射不出或射出少量前列腺液;
2、逆向射精:精液倒流进膀胱内无法从前面射出;
3、功能性射精障碍:部分男性可通过手淫射精,但同房不能射精,多与射精阈值较高有关,部分患者年轻时习惯特殊方式刺激阴茎,导致射精困难;
4、其他疾病导致:如糖尿病导致射精障碍。
此外,还需了解男性勃起功能,如果勃起功能较差导致性生活中阴茎疲软,可出现射精功能障碍。但具体因素较为较复杂,需找医生进行评估,根据原因进行相应治疗。
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"为什么射不出精子:第一、未达到性高潮,如接受的性刺激不够,长期手淫的患者已习惯手淫的刺激强度,而不习惯正常性生活的刺激强度,故而达不到性高潮,无法射出精液。第二、存在有尿道病变的患者,如尿道下裂、尿道狭窄、尿道上裂,这些都可以导致不射精。精液逆流至膀胱之内,可随尿液排出。此时患者已达性高潮,但无精子流出,需要进行尿道的相关病变检测来确诊有无相关的疾病。第三、存在有内分泌异常,如糖尿病、垂体功能低下、甲亢等都可以引起射精障碍。存在局部神经功能感觉障碍引起,还存在有激素低下引起。第四、药物性因素引起,如抗高血压的药物、镇定的药物,以及长期饮酒、吸食毒品等,都可以导致诱发不射精。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/20收听(98854)
"男性出现无法射精的情况,有可能是存在慢性前列腺炎、前列腺增生引起的,也有可能是血清泌乳素水平过高引起的。所以需要进一步的检查,包括前列腺液常规、前列腺B超检查,如果是存在前列腺炎症,一般选择抗炎的药比如前列安通片、癃清片、三金片,联合坦索罗辛胶囊对症治疗2-4周,症状能够得到有效的缓解。如果通过检查发现血清泌乳素升高比较明显,需要口服降低泌乳素的药物比如溴隐亭片,对症治疗2-3个月血清泌乳素的水平能够慢慢恢复到正常,同时口服补肾益气的药比如金匮肾气丸、五子衍宗丸,对症治疗也有很好的改善症状的效果。"
张骁│杭州市中医院
2020/05/11收听(42472)
射不出精液原因众多,可能的原因:1、因未达到性高潮,所以未出现射精反应,没有精液射出体外。2、因为尿道或者前列腺局部的病变导致尿道闭合压力增高,膀胱颈部压力降低,而导致逆行射精。这时患者有性高潮,但是精液射向膀胱,随尿液排出,而并非由尿道内射出体外。常常见于后尿道的手术,如经尿道前列腺等离子电切术后,或者膀胱颈部切开手术后就会出现逆行射精的情况。3、精囊的肿瘤或者精道梗阻等情况,患者即便达到性高潮,但是仍无精液射出,患者可自觉睾丸胀痛,但没有精液射出体外。长期如此需要进一步行精道造影或者精囊的B超、CT等检查,排除是否有相关恶性病变或者梗阻性的病变等。
2019/05/23收听(52078)
无法射精的原因主要包括以下几点:1、性生活时达不到性高潮,称之为射精延迟。达不到... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/29播放(66364)
无法射精的原因主要包括以下几点:
1、性生活时达不到性高潮,称之为射精延迟。达不到...
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/29播放(66364)
男性射不出精子,常见于以下原因:1、无精症:无精症最常见于染色体异常病人,当病人... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/05播放(29934)
男性射不出精子,常见于以下原因:
1、无精症:无精症最常见于染色体异常病人,当病人...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/05播放(29934)
"男性出现不能射精的情况原因很多,比较常见是泌乳素升高、前列腺增生、前列腺炎症导致尿道相对狭窄引起的,需要通过进一步的检查,包括抽血化验泌乳素水平、前列腺液常规、前列腺的B超检查明确诊断。如果是泌乳素升高引起的可以口服溴隐亭片治疗2-3个月,泌乳素恢复正常以后就能够恢复射精功能。如果是由于前列腺增生或者是前列腺炎症导致的,可以选择前列安通片、癃清片、三金片这样的药物持续的口服治疗4-8周,控制好前列腺增生和炎症以后,射精功能也能够慢慢恢复正常。在治疗期间应该养成良好的生活习惯,避免久坐、憋尿,控制性生活的频率,一周不超过两次。"
2020/08/28收听(38904)
"射不出精液有两种情况,即不射精、逆向射精。不射精指的是男性性功能正常,阴茎勃起硬度正常,性生活时间很长,阴茎不疲软,但仍然无法达到性高潮和无法射精,可以分为原发性和继发性两种情况。如果在清醒状态下从未有过射精,称为原发性不射精。如果曾经有正常射精经历以后由于其它因素影响而不射精,称为继发性不射精。逆向射精指的是男性在性生活过程中有性高潮,也有射精动作,但精液没有从尿道射出体外,而是从后尿道反流进入膀胱,称为逆向射精,在射精后的尿液中会发现大量的精子。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/03收听(87788)
"射不出精在生活中并不多见,是由于泌尿生殖道的一些疾病引起的。很多疾病可以造成射不出精液,比如由于先天原因造成输精管缺如或者后天原因造成的输精管堵塞,由于造成精子输出的通道梗阻,所以使男性在性生活时射不出精液。另一种常见原因是性功能障碍,如无法达到性高潮或者延迟射精、不射精等,这类病人可能是各种原因造成盆腔神经损害,使其在性生活时无法达到性高潮,从而无法诱发射精反射,使精液无法从生殖道内喷射出来。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/15收听(53706)
自慰如果射不出,不但快感会大打折扣,长此以往还容易诱发心理问题,因此我们可以根据出现这种情况的原因采取放松心情、降低自慰频率、加强刺激,或进行心理治疗、药物治疗...
吴天鹏│武汉大学人民医院
2022/10/30阅读(3315)
"射精是指性交末期,精液自尿道射出的过程。正常性交以射精结束,射精后阴茎开始疲软。但偶有性交不能以射精结束者,不射精即不能出现性高潮,造成不射精的原因。绝大多数是精神因素引起的。患者在睡眠中可发生遗精,有时手淫也能射精,多数在性交进行至一定时间后,以微软而告终。有的则长时间持续勃起,却仍不能射精,其原因常常是由于缺乏性刺激,阴茎头接受刺激不够,未能达到射精反射所需的刺激量引起的。精神性不射精的大约占不射精症的90%,另外10%左右是由于患有某种泌尿生殖等系统的疾病,引起的器质性病变。引起不射精的原因,糖尿病引起的周围神经病变、脊髓损伤、骨盆骨折、后尿道损伤等。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/28收听(92730)
"射精功能障碍的原因很多,最常见的是前列腺的炎症、精囊炎症、雄激素水平不足、泌乳素过高或者是肾气亏虚。需要前往正规医院的泌尿外科进一步的检查,包括前列腺液常规、前列腺、精囊腺的B超检查、抽血化验雄激素的水平、泌乳素的水平来决定下一步的治疗方案。如果明确是由于前列腺炎或者是精囊炎引起的,可以选择抗炎的药物,比如热淋清胶囊、八正胶囊、三金片、前列安通片持续的治疗2-4周,控制好炎症以后,症状就能够得到有效的改善。如果是雄激素水平不足或者是泌乳素升高引起的,可以口服十一酸睾酮胶囊或者是溴隐亭片升高雄激素,降低泌乳素,射精功能障碍就能够得到有效的缓解。"
2019/08/19收听(50824)
男生射不出通常是指不射精,属于一种射精障碍,通常可以分为两种情况,具体情况如下:... 张志超│北京大学第一医院 2023/05/28播放(44075)
男生射不出通常是指不射精,属于一种射精障碍,通常可以分为两种情况,具体情况如下:
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张志超│北京大学第一医院
2023/05/28播放(44075)
射不出精液可能的原因:1、长期手淫的患者可能因为正常性生活过程中的强度,不能达到手淫的强度,而导致患者不能达到正常的性高潮,故而不能射出精液。2、如果存在龟头局部的病变,如阴茎背神经手术或者外伤以后导致阴茎背神经损伤、白膜损伤等都可能导致术后无法射精的现象,患者不能达到性高潮。3、如果患者已经达到性高潮仍然不能射出精液,多考虑存在逆行射精,这时精液射入膀胱与尿液混合,故而尿道无法射出任何精液,但在排尿的过程中尿液中可混杂有精液,这种现象多见于尿道梗阻性疾病或者后尿道手术,如膀胱颈部切开或者前列腺电切手术以后会出现有性高潮,但没有精液射出的现象。
2019/10/27收听(86756)
"如果阴茎勃起硬度正常,性生活时间很长,阴茎不疲软,但仍然无法达到性高潮和无法射精,称为不射精症。不射精症可以分为原发性和继发性两种,射精是由中枢神经系统、周围神经系统、内分泌系统以及生殖系统等,共同完成的性生理反射过程。如果其中某个环节出现功能障碍,使性兴奋的刺激不足以产生射精反射,就会引起不射精。引起不射精的原因很多,可以分为功能性和器质性两大类,一般由功能性原因所引起,常见的原因有精神创伤、夫妻关系不和、紧张与焦虑、性知识缺乏、精神抑郁、性刺激不足、长期手淫、性生活频繁、劳累等。"
2021/02/14收听(49526)
治疗男性不育不是选科室而是选医院,因为大量的无良机构开展了此类疾病的诊疗,很多人把该疾病当作污... 兰岳│浏阳市人民医院 2023/01/11播放(93950)
治疗男性不育不是选科室而是选医院,因为大量的无良机构开展了此类疾病的诊疗,很多人把该疾病当作污...
兰岳│浏阳市人民医院
2023/01/11播放(93950)
男科的检查项目非常多,因为男性的疾病包括性功能障碍、男性的不育、男性生殖器的肿瘤、男性外生殖器... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(59118)
男科的检查项目非常多,因为男性的疾病包括性功能障碍、男性的不育、男性生殖器的肿瘤、男性外生殖器...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(59118)
"男性性功能障碍应该看男科,如果男科没有从泌尿科中独立出来,看泌尿科也可以治疗男性的性功能障碍,在一些医院的计划生育门诊也可以看男性性功能的问题。男性性功能障碍主要包括以下几方面:第一、性欲障碍,包括性欲亢进和性欲减退;第二、勃起功能障碍,包括心理性和器质性两大类;第三、插入障碍;第四、射精障碍,包括早泄、不射精症以及逆行射精症。实际上男性性功能障碍,是成年男子的一种常见病、多发病,虽然有一定的隐匿性,难以启齿,但是很多人往往不愿意在第一时间到医院诊治,而是默默的承受或者自己购一些保健品,经常是既花钱,又没有效果,加重了心理负担。其实男性性功能障碍也是一类疾病,尽管性功能障碍不危及生命,但是会影响家庭和睦,因此与其他疾病一样,也需要早诊断和早治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/03收听(61888)
"存在男性方面的相关问题,需要到医院挂男科、泌尿外科,只要医院存在独立的男科设置,首选男科进行挂号。如果是基层医院,比如一般的县医院,是没有男科的,男科仍然归属在泌尿外科当中,这种情况就需要挂泌尿外科进行就诊。男科方面的相关问题,比如阴茎、阴毛的发育异常、包皮过长、包茎、泌尿生殖系统炎症、前列腺炎、精索静脉曲张、勃起功能障碍、早泄、射精功能障碍等等,需要进行详细的检查,明确病因,判断疾病,在专业医师的指导下,制定适合自己的治疗方案。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/05收听(53860)
"男性不育,一般来说建议第一个是男科,现在所有大一点医院都有专门的男科中心,第二个是看生殖中心,生殖中心的男科大夫。我们北大男科医院张志超教授有一个名言就是男科医生专门是治男性,所以说男性方面关于不育或者性功能障碍这方面的问题都要找男科医生看。"
聂欢│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(55032)
"不射精症是指阴茎勃起坚硬、性交持续时间很长,但达不到情欲高潮和性快感,不能随意射精,要注意区分不射精症与逆行射精。逆行射精虽然没有精液和精子从尿道口射出,但是有情欲高潮和射精的感觉。不射精症分为器质性病因和功能性病因两大类,器质性病因主要有先天性性腺发育异常,或生殖器的解剖异常,有手术损伤,或者是损伤引起的神经传导障碍,还有一些药物,比如抗精神病药物、抗雄激素药物、酒精、尼古丁等导致的不射精。功能性不射精多数为精神因素引起,在临床上更为常见,例如性知识缺乏、性畏惧、性生活不协调、性刺激不足,以及有继发性的功能性不射精。原先有过射精史,后来因为某种原因发生了不射精,像婚前同居怀孕受到指责,婚后不射精,选择性不射精,比如与妻子性交不射精,这些都是因为性兴奋达不到射精的阈值之故。"
2020/06/27收听(63658)
湖北省中西医结合医院 温暖
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