北京天坛医院
乳腺外科
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乳房胀痛是育龄期女性经常见到的症状，最主要的原因是乳腺增生，而乳腺增生的最大特点就是周期性的乳房疼痛，伴有肿块，疼痛机理与女性雌激素的变化有关。乳腺疼痛有很多机制，最重要的学说是雌激素导致乳房水肿造成胀痛，胀痛通常是在月经前加重，月经来潮以后缓解，月经前疼痛一般持续1-2天，最多3天，是较正常的现象。如果疼痛持续时间较长，超过1周、10天或者没有规律性，就需要到医院就诊，甚至进行相关的治疗。
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"乳房胀痛需要了解其原因，首先要明白乳腺的构成。乳腺是由15-20个腺叶构成，每一腺叶又可分成很多乳腺小叶，每一个乳腺小叶又是由很多个腺泡和小乳管构成。乳腺腺叶、乳腺小叶和腺泡及其周围都被纤维结缔组织被膜所包裹，腺叶、乳腺小叶的血管、神经、淋巴管都被包裹以后进入其内。当乳腺腺叶或小叶出现病变时，可以刺激包膜的神经，出现疼痛。如果病变使腺叶、乳腺小叶体积增大时，撑到包裹的被膜，并刺激被膜表面的神经，就表现为胀痛。乳腺炎症、乳腺增生、乳腺占位性病变都可以出现胀痛。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/19收听(58294)
出现乳腺胀痛的情况，有以下几种因素：一、妊娠因素：怀孕以后出现激素... 王少为│北京医院 2023/04/03播放(37836)
出现乳腺胀痛的情况，有以下几种因素：
一、妊娠因素：
怀孕以后出现激素...
王少为│北京医院
2023/04/03播放(37836)
乳房胀痛与乳腺小叶增生、乳腺肿瘤、急性乳腺炎有关。引起乳房胀痛的因素比较多，首先怀孕后的女性代谢能力、激素水平发生改变，雌孕激素的作用下，乳腺腺管、腺泡增长引起疼痛，通过早孕测试纸、到医院抽血检查hcg水平即可确诊。其次可考虑是乳腺小叶增生引起，在月经来潮前女性的乳腺小叶间容易出现水肿，腺泡增生时导致乳房肿块部位胀痛，导管部位还会伴有有少量渗出。再次乳腺肿瘤都是良性肿瘤，很少出现明显疼痛，但肿瘤逐渐增大，会对周围的神经造成影响，从而引起局部胀痛、神经性疼痛。最后也可考虑是急性乳腺炎，急性乳腺炎是属于化脓性感染，由于乳腺的导管内和周围结缔组织发生炎症，在胀奶时乳汁无法排出引起局部胀痛。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/09收听(49286)
乳房胀痛原因具体如下：1、乳腺炎：好发于哺乳期女性，乳腺炎发作时乳腺疼痛局部皮肤... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/04播放(91260)
乳房胀痛原因具体如下：
1、乳腺炎：好发于哺乳期女性，乳腺炎发作时乳腺疼痛局部皮肤...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/04播放(91260)
"乳房出现胀痛，最常见的原因是乳腺囊性增生病。其原因是女性激素代谢障碍，雌、孕激素水平失衡，导致乳腺组织过度增生和复旧不全，出现月经周期前乳腺胀痛、刺痛，部分可触及到乳腺内肿块，彩超检查基本可以确诊。乳腺炎也可以引起乳腺胀痛不适，乳腺属于分泌器官，会有分泌物通过乳腺导管、乳头排出体外。当乳腺导管堵塞、细菌入侵，极易形成乳腺内炎症感染，出现红肿、疼痛、胀痛等，做乳腺导管镜检查可确诊。乳腺富含有神经末梢，当乳腺受到撞击、挤压等外伤时也会引起疼痛。同时周围有肿胀的症状，可以局部热敷。出现乳腺疼痛，需要到医院就诊并确诊后再治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(57196)
造成乳房胀痛的原因是多方面的，有生理性和病理性：一、生理性乳房胀痛：1、多见于青春期，因为体内的激素水平不稳定，可以造成乳房胀痛；2、月经来潮前，由于体内的雌激素水平相对比较多，也可以出现乳房胀痛；3、孕期由于受体内增多的雌激素、孕激素、催乳素等多方面激素的影响，可以出现乳房胀痛；4、产后激素水平相对比较高，也会出现乳房胀痛；5、人工流产手术以后，由于体内的激素水平没有下降，也会出现乳房胀痛，这些都属于生理性的乳房胀痛，跟体内的性激素水平变化有关系，一般不需要特殊治疗，胀痛明显时可以适当热敷，饮食清淡即可。二、病理性乳房胀痛：主要多见于乳腺上的疾病，如如腺增生、乳腺结节、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌等，需要通过乳腺彩超和乳腺钼靶的检查，明确诊断，根据检查出来的结果，针对性的对症处理。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/20收听(68276)
乳房胀痛的原因比较多，包括生理性的乳腺增生、炎症性的乳腺炎、良性的乳腺囊肿或乳腺纤维腺瘤，以及恶性的乳腺癌。具体原因不同治疗方式也不同，所以需要重视和注意，尽快评估、尽快去乳腺专科完善相关检查。最常见的就是做B超，大于35岁的女性还需做乳腺钼把，以及怀疑是恶性时，还需要做穿刺病理的检查。根据结果再积极对症支持治疗，以药物治疗为主，必要时如果出现肿瘤还需要进行手术干预。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/18收听(92146)
乳房疼痛是乳腺特别常见的症状，疼痛来自于乳房里的感觉神经，乳腺的腺体里穿行着很多感觉神经，当腺体有结构的改变或者充血、水肿的时候神经就会受到牵拉或者是压迫刺激，就会产生疼痛。而乳腺的腺体总是要受到卵巢激素的周期性的影响，尤其是在月经前，当雌激素水平逐渐升高，乳腺的充血和水肿也会逐渐加重，反复的刺激以后，有的人腺体的结构就发生一些不可逆的改变，宏观上就是腺体越来越硬。这种硬就会压迫到乳腺里的神经，所以就会感觉异质性的疼痛。很多人一开始只是经前期几天会感觉到乳房的疼痛，到后来就是时间越来越长，因为腺体结构已经发生了改变，像这种情况可以口服一些乳腺增生的中成药进行调理。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(39754)
"乳房胀痛最常见的因素就是，因为月经期雌激素以及孕激素的交替变化，造成了乳腺的增生以及消退的过程，在某些情况下是正常的现象，只要不产生明显的疼痛或者是难以忍受的情况，一般不用去特殊处理。当然，如果是在月经之前疼痛，而月经之后就会消失，很大可能还是乳腺囊性增生，也就是俗称的乳腺增生。这个时候要去医院进行相关检查，排除一些其他异常的情况，包括像乳腺纤维腺瘤甚至是乳腺癌的可能，一般做乳腺的超声和钼靶就能基本确诊。如果没有问题，在家里自行进行调解。如果有问题则需要及时的进行相关治疗，包括像手术的切除等等。"
冯海生│威海市中心医院
2019/01/27收听(47144)
"乳房胀痛在临床上是比较常见的一种乳房症状，具体的原因包括生理性的和病理性的。生理性的原因主要是在一些年轻患者，由于生长发育期受体内激素的影响，会出现乳房胀痛，尤其是在月经周期时会出现乳房充血、肿胀，但这种疼痛是可以忍受并没有影响学习、工作和生活。而病理性的乳房胀痛最典型的是乳腺增生症，常在月经周期前出现明显的胀痛、疼痛性质，周而复始的发生，在下次月经周期前疼痛又消失或者是减轻，还有一些特殊的乳房内乳管扩张症以及轻微的浆细胞乳腺炎，都可以引起乳房胀痛。因此出现了乳房胀痛最好到医院进行详细的检查一下，找到确切的病因并且根据病因进行系统规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/21收听(84632)
"乳房胀痛的原因要分不同的情况来说，如果患者处于哺乳期，出现乳房胀痛，考虑为急性乳腺炎的可能，这时患者就要进行排空乳汁，然后适当的进行抗生素的治疗；如果患者不在哺乳期，只是平常的时候会出现乳房胀痛，考虑为乳腺小叶增生。通常来说，乳腺小叶增生是临床上女性常见的乳房良性的疾病，一般治疗也通常采用对症治疗，临床上多采用中成药进行治疗或者调理。采用的中成药包括小金丸、逍遥散、乳宁、乳癖消片等。如果患者的临床症状缓解的话说明治疗是有效的，可以定期的随诊观察；如果患者在治疗期间乳房胀痛不能进一步缓解，反而加重了，就要到医院进一步的检查，可以行乳腺钼靶或者乳腺彩超进行检查是否乳腺内有肿块，合适的情况之下要进行手术切除，以期明确诊断。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(58580)
乳房胀痛分为周期性疼痛、非周期性疼痛，还有胸壁引起的疼痛。如果是周期性疼痛，如在月经周期前7-... 马小斌│西安交通大学第二附属医院 2023/06/17播放(76650)
乳房胀痛分为周期性疼痛、非周期性疼痛，还有胸壁引起的疼痛。如果是周期性疼痛，如在月经周期前7-...
马小斌│西安交通大学第二附属医院
2023/06/17播放(76650)
排卵期乳房胀痛的原因较多，常见如下：1、生理性因素：排卵时雌激素、孕激素等内分泌... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/29播放(98180)
排卵期乳房胀痛的原因较多，常见如下：
1、生理性因素：排卵时雌激素、孕激素等内分泌...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/29播放(98180)
左侧乳房胀痛有可能是乳腺增生引起的，另外也要警惕乳腺炎的可能。乳腺增生的发病率比较高，在月经来之前患者会出现乳房疼痛，月经结束以后疼痛有可能缓解或者消失，一般以两侧乳腺出现疼痛为主，也有可能会出现单侧乳腺疼痛。在检查的时候局部可能会有轻度压痛，但是并没有包块或者肿块，建议做乳腺超声检查基本上就可以确诊。如果在左侧乳腺内部有肿块伴有疼痛，表面发红、发烫说明是乳腺炎症，就要抗感染治疗，一般用青霉素或者一代头孢菌素等等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/13收听(16120)
女性出现月经推迟，尤其伴随乳房胀痛，可能与以下原因有关：1、妊娠状态：很多女性在... 程娇影│中日友好医院 2023/12/01播放(31340)
女性出现月经推迟，尤其伴随乳房胀痛，可能与以下原因有关：
1、妊娠状态：很多女性在...
程娇影│中日友好医院
2023/12/01播放(31340)
排卵期乳房胀痛属于常见的现象，主要是排卵期体内激素水平变化较大，排卵期体内的雌激素水平下降，可以出现乳房充血、胀痛，乳头变得比较敏感，这时候性欲增高，乳房的胀痛是对称性出现，属于生理现象，继续观察就可以，没有必要检查或者治疗。如果只出现一侧乳房胀痛，多考虑是局部病变，比如患有乳房小叶增生之类的疾患，应该看医生做乳腺B超检查，根据结果给予相应的治疗。排卵期和来月经之前，由于体内激素水平变化较大，都可以导致乳房胀痛，大多属于生理性变化。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(85340)
"更年期也叫绝经过渡期，也叫围绝经期，是指月经周期发生明显的变化到绝经的这么一段时间。在这段时间卵巢功能衰退出现，或者激素水平波动，引起精神和躯体症状，时轻、时重、时而缓解，因为个体差异不同的表现也不一样，月经失调是这个时期最常见的一个症状。还有一些人会出现精神或其他躯体症状，比如乳腺胀痛等异常情况。绝经以后女性卵巢分泌雌激素的量微不足道，但是由于肾上腺和卵巢来源的雄激素的外周转化左右，实际上在绝经以后的女性，并不是处于一种绝对的雌激素缺乏状态，还有一定的雌激素就是因为从周围的乳房组织里转化而来的。这段时间其实对女性来说，缺乏的最主要的并不是雌激素而是孕激素，因为这时候孕激素的缺乏丧失了孕激素对子宫内膜的保护作用。长期受子宫内膜的刺激会出现乳腺胀痛，而且还容易得子宫内膜癌等情况。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/06收听(72700)
患者乳房胀痛伴有硬块，一般对于不同的年龄段以及不同人群，原因可能也有所差别，具体如下：...
患者乳房胀痛伴有硬块，一般对于不同的年龄段以及不同人群，原因可能也有所差别，具体如下：
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/05/18播放(53866)
"更年期出现的乳房胀痛考虑是乳腺腺体退行性的改变所导致，也和内分泌失调相关，查体可以发现乳房内的包块，并且腺体有不均匀的增厚以及结节感。如果严重的胀痛可以口服中成药物进行治疗，常用的有乳癖消片，也可以用乳增宁。另外就是注意生活规律，不能劳累，一定要保持心情乐观和舒畅，不能生闷气，适当进行体育运动锻炼，参加户外活动，像游泳、唱歌等等能够转移人的注意力，提高人的体质。定期进行乳房彩色超声检查。随着卵巢功能逐渐的消退，病人的症状也能够逐渐好转，而严重增生所导致的疼痛，也可以选择手术切除的办法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/12收听(83774)
女性怀孕后，雌激素和孕激素的水平可在短期内快速上升，上升过程中会刺激乳腺发育，导致孕期乳房胀痛... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/16播放(81934)
女性怀孕后，雌激素和孕激素的水平可在短期内快速上升，上升过程中会刺激乳腺发育，导致孕期乳房胀痛...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/16播放(81934)
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