广东省第二中医院
肾病科
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肾绞痛主要因肾结石在肾脏移动,移动后会划伤肾脏组织引起内脏疼痛,所以一般如果出现肾绞痛情况,最好到医院就诊。
肾绞痛引起疼痛会非常剧烈,有时会合并呕吐、尿频、尿急、尿痛或是合并大便,有里急后重、腹胀等症状。一旦出现肾绞痛症状,一定要到医院就诊,首先缓解疼痛,明确结石具体部位,如果有必要,可能需要进行手术治疗。
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"疼痛是泌尿系统常见的重要症状之一,经常是因为泌尿系统的梗阻和感染所致。肾绞痛是比较典型的疼痛,它也是输尿管痛,是因为肾结石梗阻上尿路时所产生,也可以是因为血块,甚至肿瘤的占位所产生的,只要是输尿管不通畅的情况下都可以出现疼痛的情况。容易出现梗阻的部位多发生在生理性狭窄的地方,比如肾盂、输尿管连接处的地方,疼痛呈阵发性,剧烈难忍、辗转不安,可伴有大汗、恶心、呕吐。上输尿管梗阻的时候,疼痛点是在脊肋角、肾区,中段的右侧可以向右下腹放射,需要跟阑尾炎进行鉴别,左侧向左下腹放射,需要与憩室炎进行鉴别。下段部位梗阻出现的疼痛常会向会阴部分放射,还有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激性症状。"
李燕辰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/25收听(77460)
肾绞痛的原因
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/02播放(44930)
肾绞痛是泌尿体征最常见的原因,就是捂着肚...
王家骥│北京大学第一医院
2023/11/28播放(45331)
肾绞痛是临床上一个比较常见的症状,往往是由于泌尿系结石所引起的,当发作肾绞痛的时候患者常表现为腰痛剧烈,难以忍受,恶心、呕吐等症状。对于肾绞痛的治疗如下:第一个要进行解痉治疗,解痉药物常选择山莨菪碱或者硫酸镁注射液进行治疗。第二个是镇痛治疗,镇痛治疗往往可以选择强痛定、杜冷丁等类型的药物。第三个是对于恶心、呕吐明显的患者,如果导致脱水,可以选择补液治疗,并且纠正内环境的紊乱。第四个是肾绞痛的病因往往是由于泌尿系结石引起的。所以,待肾绞痛病情控制住了以后,要积极进行取石手术治疗、体外冲击波碎石或者口服排石颗粒治疗。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/16收听(84454)
肾绞痛的原因和治疗具体如下:
1、原因:通常是结石、梗阻造成肾脏积水,导致肾脏里面...
黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/25播放(28949)
肾绞痛一般是由泌尿系统结石引起,结石在人体内形成以后通过泌尿系统向下移动会损伤输尿管黏膜,造成...
刘兴涛│广东省第二人民医院
2023/03/07播放(77766)
"一般肾绞痛是由于输尿管梗阻引起的剧烈腰部疼痛。如果出现了肾绞痛,建议尽快去正规综合性医院就诊,需要完善泌尿系统B超,必要时需要进行泌尿系CT的检查,评估有无泌尿道梗阻的情况。建议在医师指导下应用曲马多等药物解痉止痛治疗。如果确诊是输尿管结石等泌尿系梗阻的情况,建议积极治疗解除梗阻状态。如果是输尿管结石建议选择体外碎石术,也可以选择微创手术取石解除梗阻。平时应注意多饮水、勤排尿,避免紧张焦虑情绪。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(18144)
"肾绞痛是一种剧烈的疼痛,像刀绞一样,疼痛部位主要在腰部及腹部,比较难以忍受,有的患者疼痛的时候甚至在地上打滚,在弯腰或者改变体位之后,疼痛感并不会减轻。肾绞痛是由于肾脏结石下行至输尿管,结石刺激输尿管黏膜,导致输尿管局部痉挛,导致肾脏积水、梗阻而出现的疼痛,所以这种疼痛是很剧烈,仅次于女性分娩的疼痛。肾绞痛患者除局部疼痛,还会合并有全身的症状,比如恶心、呕吐、大汗淋漓、心慌、胸闷等症状。当患者有肾绞痛的症状,需要及时上医院做尿液分析。泌尿系彩超或泌尿系CT检查,明确是否有泌尿系统的结石,查明病情之后,给予止疼、对症治疗,肾绞痛的症状能够有效缓解。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(66222)
"肾绞痛既是一个症状,也是一个诊断,肾绞痛表现为腰、腹部肾区剧烈的疼痛,疼痛的性质以绞痛为主,可以伴有恶心、呕吐等胃肠道反应。这种疼痛的程度较重,如果疼痛不能及时缓解,可能出现疼痛性休克的表现。导致肾绞痛最常见的原因是输尿管结石,输尿管结石可以导致输尿管急性梗阻,梗阻侧的肾脏出现积水,输尿管平滑肌随即出现痉挛改变,从而诱发肾绞痛。肾绞痛的治疗,首选药物止痛治疗,如果药物治疗无效,可能需要行输尿管镜下支架管置入手术解除梗阻。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/07/08收听(39456)
肾绞痛在临床上属于一种常见病、多发病,由泌尿系统结石引发输尿管痉挛,导致腰、腹部的突发性、持续...
2023/02/17播放(88152)
肾绞痛是指结石或血块引起输尿管平滑肌痉挛性收缩时,会导致嵌顿处出现痉挛性疼痛症状,通常表现为腰...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/20播放(70268)
上尿路结石引发肾绞痛的原因主要包括:
1、若结石掉落在输尿管中可能在输尿管狭窄部位...
高伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/05播放(80310)
肾绞痛的临床症状表现较多,患者发病时需要与急性胃肠炎引发的腰痛、腹痛鉴别诊断,尿液检测潜血呈阳...
2023/04/24播放(54166)
肾绞痛最常见的原因是尿路梗阻,肾结石或者异物跑到输尿管后引起痉挛,目的是为了让异物排出,特别是...
谭昭│中日友好医院
2023/01/28播放(55894)
"肾绞痛的主要原因,可能是肾结石的发作,或者结石掉入了输尿管中。肾绞痛发作治疗,主要目的是解除患者的痛苦。首先可以注射解痉止痛的药物。常用的有山莨菪碱或者阿托品加哌替啶或者吗啡,如果必要时可以重复使用。有报告使用吲哚美辛、硝苯地平、黄体酮等药物,治疗肾绞痛也有一定的疗效。其次,输液对缓解肾绞痛也有帮助。如果患者有出现了恶心呕吐,可以适当的补充液体和电解质,酸碱平衡失调可以予以矫正。肾绞痛的治疗从根本上要把结石排出。在0.5公分的结石,百分之九十可以通过大量饮水适当活动,辅助排石药物排出。饮水的量要求,能够使每日尿量达到2500毫升以上。如果结石比较大,不能自行排出。可以考虑手术疗法将结石取出,也可以从根本上缓解肾绞痛的发作。"
潘妩姗│开封市中心医院
2018/05/09收听(39430)
肾绞痛典型的症状是腰腹部绞痛,通常表现为剧烈疼痛,呈阵发性,同时伴有恶心、呕吐。部分患者伴有尿...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/07播放(60438)
肾绞痛怎么缓解?肾绞痛是肾结石最常见的临床症状,疼痛的特点主要表现为程度特别剧烈,呈阵发性加重,可以向会阴部放射,疼痛时辗转反侧、不能忍受,同时可以伴有恶心、呕吐、血尿。因为其疼痛特别剧烈,严重影响了日常的生活和学习,因此快速治疗破迫在眉睫。缓解疼痛要通过彩超、X线等检查来明确结石的位置,初步了解结石的大小和形状,与此同时解除输尿管痉挛。解除输尿管痉挛主要选择阿托品类药物,疼痛的时候主要选择止痛的药物,止痛药物从非甾体类药物开始,严重的时候可以注射吗啡、杜冷丁。明确结石部位、大小和形状以后,小于0.6cm的结石要确定它比较光滑,下尿路没有梗阻的情况下给予药物排石,结石大于2cm的时候可以考虑体外碎石。结石较大的,如果有嵌顿的情况要考虑手术取石,排出结石疼痛也就随之缓解。总之,肾结石的疼痛称为肾绞痛,它需要与急腹症进行鉴别,严重的时候采取解痉、止痛,同时给予排石治疗。
2019/09/25收听(78862)
急性肾绞痛患者需1个月到医院复查一次,比较稳定的病人,建议3个月或半年到医院就诊。肾绞痛的预防...
2023/03/20播放(97778)
通常肾绞痛病人会于急诊就诊,导医会指导病人急诊。当医生接诊到肾绞痛的病人时,首先经过体格检查、...
陈晓东│惠州市中医医院
2023/03/19播放(61314)
"所谓肾绞痛,一般是有肾结石,特别是输尿管结石引起输尿管痉挛而造成疼痛。患者典型的疼痛部位,位于腰部或者上腹部,疼痛非常剧烈难忍,而且呈现阵发性发作。由于结石的存在,在疼痛的同时,可能还会有血尿、恶心、呕吐等症状。肾绞痛分为3个临床阶段:第1个阶段急性期,患者疼痛剧烈,疼痛开始30分钟或者更长时间,能够达到疼痛的高峰期。第2个阶段属于持续期,一般是发病以后1-2小时会达到高峰,这个时期持续1-4小时,有的病例可以长达12个小时。第3个阶段是缓解期,患者的疼痛可以迅速的减轻。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/11收听(21574)
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