长沙市第一医院
血液肿瘤科
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孕妇血清铁蛋白为机体储存铁主要成分，可保证体内铁存量，常存在于肝、脾、骨髓等组织中。孕妇血清铁蛋白偏低多数由于铁离子摄入不足或严重贫血引起，应该及时纠正。女性孕期尤其是孕中期胎儿生长发育迅速，孕妇体重增加较多，因而血容量增加，若红细胞生成无法达到同步水平，则容易造成女性孕期贫血。
一般孕五个月时开始常规补充铁剂，如果没有及时补充铁剂或孕前存在贫血可出现严重贫血症状。此时检查血常规可出现血红蛋白偏低、红细胞偏低、血清铁蛋白偏低或其它贫血症状，因此应及时补充铁剂如右旋糖酐铁、富马酸铁等。
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孕妇如果血清铁蛋白偏低，多是由于铁离子摄入不足或者严重贫血而引起，应该及时的纠正。女性在孕期尤其是孕中期，胎儿生长发育迅速，对血液需求量较大，很容易造成女性在孕中期贫血。在孕5个月开始，就应该常规的补充铁剂。而女性如果没有及时的补充铁剂，或者是未孕前就是贫血状态，就会出现严重的贫血症状。此时检查血常规就会出现血红蛋白偏低、红细胞偏低、血清蛋白铁偏低，或者是其他的贫血症状。所以应该及时的补充铁剂，比如右旋糖酐铁、富马酸亚铁。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/06收听(11406)
"血清铁蛋白是日常在血液科比较常用的血液检查指标，血清铁蛋白在身体里主要是用于运载身体通过胃肠道吸收的铁和身体里红细胞破损以后产生的铁。它代表贮藏铁的多少，显示身体内储存铁的量够不够。一般在缺铁性贫血的时候，血清铁蛋白都会偏低。但是血清铁蛋白偏低并不一定临床上就出现贫血，只是初期可能早期储存铁开始减少。一般是用血色素值和血清铁蛋白值加在一起，对缺铁性贫血的诊断性就非常高了。在服用铁剂治疗缺铁性贫血的时候，也一定要看血清铁蛋白是不是达到正常，才能够停药。当血清铁蛋白正常的时候，才说明身体里贮存的铁已经达到了正常水平，才不会因仓促停药以后，血色素因为贮存铁的不足很快又掉下来。血清铁蛋白是身体贮藏铁非常敏感的指标，它对于缺铁性贫血的诊断和后期治疗都具有非常重要的临床意义。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/23收听(14058)
在妊娠期缺铁性贫血中，经常要检测血清铁蛋白。妊娠期由于血液稀释，并且由于胎儿对于铁的利用，很多... 毛滢│北京医院 2023/05/29播放(35538)
在妊娠期缺铁性贫血中，经常要检测血清铁蛋白。妊娠期由于血液稀释，并且由于胎儿对于铁的利用，很多...
毛滢│北京医院
2023/05/29播放(35538)
"血清铁蛋白是体内铁元素的储存形式，反映机体是否缺铁的敏感指标。血清铁蛋白升高，可见于过多的输血、营养不良、急性炎症、肝脏病变等。另外，各种恶性肿瘤也可以引起血清铁蛋白的升高，如肺癌、胰腺癌、白血病等等，尤其是原发性肝癌，癌细胞合成的铁蛋白增加，可使血清铁蛋白明显增高。铁蛋白降低，可见于缺铁性的贫血，营养性贫血，失血、长期腹泻造成的铁的吸收障碍，感染，肝硬化等等。如果铁蛋白降低，就可以确诊为缺铁性的贫血。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/02收听(11532)
铁蛋白就是去铁蛋白和三价铁离子形成的复合物，其中铁蛋白的铁核心三价铁离子具有强大的结合铁和储备铁的能力，对维持体内铁的供应和血红蛋白浓度相对稳定性具有重要的意义。其中铁蛋白正常成年男性是15-200ug/L，成年女性是12-150ug/L。铁蛋白偏低最常见的原因包括缺铁性贫血，如铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍、长期大量失血引起的缺铁性贫血，还有长期的腹泻、营养不良等都可引起铁蛋白浓度的降低。另外，严重肝病的病人，由于产生铁蛋白的能力下降也会出现铁蛋白偏低的情况。所以，铁蛋白偏低常见于各种原因引起的缺铁性贫血，以及慢性肝病引起的铁蛋白偏低。
2019/03/06收听(22416)
血清铁蛋白是判断机体是否缺铁，或者是铁负荷过量的有效指标。血清铁蛋白是人体重要的储存蛋白，参与造血和免疫系统的调控。血清铁蛋白的水平还可以反映储备的情况或者具体的营养状态，与多种疾病相关。比如说铁蛋白的正常值范围是＜14µ；g/ml，升高就是铁储存增加，比如是输血或者不恰当选用铁剂，溶血性贫血引起来。铁蛋白降低，主要是储存的铁少了，比如说缺铁性贫血、营养不良或者是铁蛋白的合成减少，比如维生素C的缺乏等等。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/19收听(33302)
铁蛋白偏低说明体内缺铁，是缺铁性贫血的重要表现。铁是合成血红蛋白的重要原料，当铁含量变少时血红蛋白合成会减少，会出现中心淡染区扩大，细胞个头变小，成为小细胞低色素贫血。体内铁缺乏时先表现为体内储存铁耗尽，再是红细胞内铁减少，最终才会引起缺铁性贫血的表现。正常人每天造血需要20-25mg的铁，80%来源于衰老的红细胞，20%来源于每天食物的摄入。一部分铁运往骨髓去合成血红蛋白，多余的铁与转铁蛋白结合储存起来。当机体需要铁而外界供给不够时机体会分解体内的铁蛋白，所以铁蛋白降低是体内铁缺乏的一个很敏感指标。需要注意缺铁的原因是由于失血，还是吃的不够。如果排除了出血情况的存在，可以多吃含铁的食物，例如瘦肉、肝脏等。
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(63232)
血清中的铁蛋白是由去铁蛋白和高铁离子形成的复合物，它是铁在人体内的一种储存形式。血清铁蛋白一般正常值是在15-200 μg/L之间，能够反应人体内铁的储备。血清铁蛋白如果降低，一般考虑可能是由于缺铁性贫血或者营养不良、维生素C缺乏等导致。而血清铁蛋白升高可以见于血色病，包括原发性的血色病，或者是由于输血以及补铁治疗等导致的继发性血色病。另外还有恶性肿瘤或者是溶血性贫血、甲状腺功能亢进、急慢性肝炎，也可能会出现血清铁蛋白增高。
聂志扬│北京医院
2019/09/09收听(47420)
血清铁蛋白检查的项目主要如下：1、储存铁指标：人体的铁代谢包括血清铁、血清铁蛋白... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/28播放(70602)
血清铁蛋白检查的项目主要如下：
1、储存铁指标：人体的铁代谢包括血清铁、血清铁蛋白...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/28播放(70602)
铁蛋白是体内储存铁的蛋白质，铁蛋白是判断体内铁储存含量的重要指标，当体内铁负荷过度时铁蛋白会明显升高，所以根据铁蛋白的测定值可以初步判断患者是否有铁过载。另一方面，铁蛋白也是急性期的反应蛋白，当炎症时铁蛋白会明显升高，例如患者发热、重型肺炎或其他感染时铁蛋白可明显升高。此外，某些肿瘤也可以引起铁蛋白升高，例如肝癌、肺癌等，肝脏损伤时在转氨酶升高的同时也会出现铁蛋白的升高。某些血液系统疾病也可以引起铁蛋白升高，例如嗜血细胞综合征。一旦发现铁蛋白升高要积极寻找相关原因，进行对症处理和治疗。
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/26收听(39764)
血清铁蛋白的正常值现在不是很确定，通常认为是15-200μg/L。临床判断病人有没有缺铁性贫血... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/09播放(84792)
血清铁蛋白的正常值现在不是很确定，通常认为是15-200μg/L。临床判断病人有没有缺铁性贫血...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/09播放(84792)
血清铁蛋白是人体内铁储存的场所，且血清铁蛋白主要在巨噬细胞内储存，因此血清铁蛋白升高代表巨噬细... 王文生│北京大学第一医院 2023/05/20播放(75988)
血清铁蛋白是人体内铁储存的场所，且血清铁蛋白主要在巨噬细胞内储存，因此血清铁蛋白升高代表巨噬细...
王文生│北京大学第一医院
2023/05/20播放(75988)
血清氯偏低，一般为氯大量丢失，或者摄入不足以及代谢紊乱。血清氯指血清中氯离子浓度，氯是人体细胞... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/22播放(34754)
血清氯偏低，一般为氯大量丢失，或者摄入不足以及代谢紊乱。血清氯指血清中氯离子浓度，氯是人体细胞...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/22播放(34754)
"血清甘油三酯含量偏低，大多数情况下表示患有低脂血症，因为长期处于营养不良状态或者贫血状态导致的，需要及时调整生活饮食习惯，临床上也有恶病质疾病，包括白血病、淋巴癌等，都会导致身体内的甘油三酯含量偏低。也有低脂血症是因为遗传性的家族基因缺陷导致的，治疗困难效果不显著。甲状腺功能亢进症在后期，也会导致身体内的各种营养物质消耗过多，其中包括脂肪导致血液中的甘油三酯含量偏低，需要及时治疗原发疾病，服用甲巯咪唑或者进行碘化治疗，可以有效缓解甘油三酯含量偏低的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(31558)
铁蛋白反映体内储存铁的一种形式，如果通过化验发现铁蛋白偏低，通常考虑是体内铁含量不足、吸收障碍... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/02播放(47567)
铁蛋白反映体内储存铁的一种形式，如果通过化验发现铁蛋白偏低，通常考虑是体内铁含量不足、吸收障碍...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/02播放(47567)
"铁蛋白偏低主要是由于缺铁性贫血造成的，临床中许多恶性肿瘤与铁蛋白偏低有关系，例如消化道恶性肿瘤包括胃腺癌、结直肠腺癌、食道癌等，尤其晚期会引起患者出现消瘦、乏力、缺铁性贫血，所以会间接的引起铁蛋白值明显降低。因此建议患者若出现铁蛋白检测值偏低，一定要积极就医，结合实验室相关检查或胃肠镜检查进一步明确诊断，排除恶性肿瘤的可能性，防止延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/24收听(75064)
"在妊娠期随着血容量的逐渐增加，妊娠中晚期血容量可以增加到40%-50%，而血浆容量的增加往往超过红细胞的增加，因此孕期容易出现生理性的稀释性贫血。在妊娠晚期随着胎儿逐渐长大，对于铁的需求和利用也增加，孕妇往往会出现缺铁性贫血。缺铁性贫血的表现在血常规中出现血红蛋白下降，但是在缺铁早期还没有出现血红蛋白下降时，就已经出现孕妇血清铁蛋白的降低，这是缺铁的早期表现，也是由于生理性稀释性贫血以及胎儿对铁的利用增加。另外孕妇有可能由于铁的摄入较少，有些孕妇不爱吃肉，不喜欢吃动物性食物，对铁的吸收和摄入就会减少，会导致孕期缺铁以及孕期贫血。"
2019/10/16收听(92278)
"对于患者血清球蛋白偏低的情况，一般的血清球蛋白都是免疫球蛋白，如果患者是有免疫功能的下降或者是身体免疫力降低，都会引起血清球蛋白偏低的情况。部分肝病的患者也会出现血清球蛋白偏低的情况，因为球蛋白大部分是由于肝脏合成，如果患者有慢性乙型病毒性肝炎或者是肝炎、肝硬化等情况，就会引起患者血清球蛋白偏低的情况。此时患者需要进一步检查，明确一下引起患者肝纤维化以及肝炎的原因，是病毒性肝炎引起、自身免疫性肝炎引起，还是由于肝脏的其他疾病引起。找到病因以后，积极的予以病因治疗，并且必要时予以保肝治疗。必要时患者可以适量的多吃高蛋白的食物，补充多种微量元素，适当的运动，增强身体的免疫力。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(10894)
"多种原因可以造成血清无机磷偏低，血清无机磷浓度小于0.8mmol\/L，称为低磷血症，引起低磷血症具体原因如下：1、小肠磷吸收减低，比如长期饥饿、呕吐、腹泻、1,25二羟维生素D3不足，或吸收不良综合征。2、结合磷酸的制酸剂，比如氢氧化铝凝胶、碳酸铝、氢氧化镁，这些药物吃多以后都有可能造成小肠对磷的吸收减少，引起血清无机磷偏低。3、如果尿磷排泄增加，也可以造成血清无机磷偏低，比如急性乙醇中毒、甲状旁腺功能亢进。无论是原发性的甲旁亢还是继发性的甲旁亢，肾小管性的酸中毒、范可尼综合征、维生素D抵抗性的佝偻病、代谢性酸中毒、糖尿病、糖皮质激素和利尿剂的使用都可以使尿磷排泄增加，造成血清无机磷偏低。4、如果磷向细胞内转移，也可以出现血清无机磷偏低，比如应用促进合成代谢的胰岛素、雄性激素和糖类，比如静脉输注葡萄糖、果糖、甘油，都可以造成磷向细胞内转移。5、恢复进食综合征、呼吸性碱中毒都可以造成转移性的磷降低，血磷降低通常没有特异性的症状。低磷血症主要引起ATP合成不足和红细胞内2,3-DPG的减少，轻度的患者没有症状。严重的可以出现肌肉的无力、感觉异常、走路鸭步态、骨骼的疼痛、佝偻病、病理性骨折、容易激惹、精神错乱、抽搐、昏迷。对于血清磷偏低，一方面积极的寻找病因进行相应的治疗，另一方面也要适当补充磷。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/27收听(45800)
"孕妇出现血清促甲状腺激素偏低，最常见的有两种情况，具体如下：第一种，妊娠一过性甲亢，由于在妊娠早期胎盘可以分泌大量的人绒毛膜促性腺激素，人绒毛膜促性腺激素作用于甲状腺，可以使甲状腺分泌过多的甲状腺激素，从而使促甲状腺激素偏低。妊娠一过性甲亢通常不需要治疗，在妊娠中晚期可以自行缓解。第二种，Graves病，Graves病是甲亢的最常见原因，患者可能在孕前就有甲亢史，在妊娠期间又再次复发，也可以是初发的甲亢。孕妇出现Graves病，治疗通常需要药物治疗，药物在妊娠早期可以首选丙硫氧嘧啶，妊娠中晚期可以选择甲巯咪唑进行治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/27收听(50910)
海南省人民医院 吴从明
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浏阳市人民医院 王龙湘
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梨园医院 韩红
北京华信医院 李黎明
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