上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
手机浏览
后背部出现疼痛的原因非常复杂，需要到医院完善检查才能确诊，主要包括以下几个方面原因：
1、脊柱因素：最常见的原因来源于脊柱，如胸椎的肿瘤、炎症、腰间盘突出等。如果为老年人，本身就有骨质疏松、外伤，需要考虑是否出现骨折；
2、肌肉因素：比如腰背肌劳损或者腰肌劳损等情况；
3、泌尿生殖系统疾病：比如肾结石、肾炎等情况；
4、风湿免疫病：最常见的如强直性脊柱炎等。
分享:
"后背腰部疼痛是我们平时工作生活中经常遇到的一类症状，主要原因与工作和生活方式的转变有关，伏案工作、久坐以及低头看电脑都会对后背的腰背部的肌肉产生劳损而诱发头痛。因此后背腰背部疼痛的主要原因：第一、就是腰背部肌肉的劳损伤，见于急性的腰扭伤以及慢性的疲劳性的损伤，典型的损伤以后会出现腰部的剧烈疼痛或者腰部的隐痛，在腰部活动的时候休息可以减轻。出现这种症状应尽量避免久坐，进行腰背肌的锻炼，必要时可外用或者口服抗炎镇痛类的药物，解除无菌性的炎症从而缓解症状。第二、主要是建议腰椎退行性疾病，多见于中老年人如腰椎退变增生、腰椎管狭窄、腰椎不稳定、腰椎滑脱等等，此类的疾病由于腰椎的稳定性受到了损伤。所以腰背部的肌肉在长期腰椎不稳定情况下得不到休息，会诱发腰背部肌肉的劳损、疼痛。一般这种除了后腰部疼痛以外，有时还伴有明显的下肢症状，如双下肢的间歇跛行、双下肢的麻木等等。一般在早期或者中期多以保守治疗为主，保守治疗主要包括要减少活动，尽量地卧床休息避免着凉，口服非甾体类抗炎镇痛药物，可以做一些超短波以及微波的理疗治疗。少数患者由于疾病的发展保守治疗逐渐无效，或者严重影响工作生活的则需手术治疗。第三、引起还有后背腰部的疼痛可以见于泌尿系统的疾病，如泌尿系的感染肿瘤泌尿系结石等等，但此类疾病除了腰痛往往有些泌尿系的症状如血尿或者是恶心、呕吐、腹痛等这些症状，出现这类症状则应到泌尿科就诊予除外相应的疾病。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(44848)
"后背及腰部酸痛可以是以下几种原因引起：第一、腰背肌筋膜炎以及腰肌劳损，这两种疾病常可以导致腰背部酸痛，特别是在着凉、劳累以及晨起时腰背酸痛非常明显，而在活动一会之后酸痛就能有所好转。第二、类风湿，当类风湿累及了脊柱时，就可以有腰背部酸痛的症状，常伴有晨僵，这时要早期检查脊柱的X线片、CT以及化验血来诊断和早期治疗。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以有腰背部疼痛，常累及整个脊柱，可以伴有骶髂关节处的疼痛，这时要检查脊柱的X线片、核磁共振以及化验血来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/17收听(35932)
右后背腰部疼痛可能有以下几种原因：第一、带状疱疹的早期可以出现后背部的腰疼，在潜伏期过后，可以出现成群的疱疹。第二、肋间神经痛，肋间神经痛可以出现后腰背部肋间走行处的神经性的疼痛，这时常需要进行营养神经的治疗，以及封闭的治疗。第三、一侧腰部肌肉的劳损，常见于长期用一侧腰部进行劳作的病人，这时可以出现腰部肌肉的疼痛。第四、肾脏的疾病。当肾脏出现了肿瘤、炎症或者是囊肿、结石时，就可以出现一侧腰部、背部的疼痛，这时要进行肾脏的CT、彩超以及尿的化验的检查来进行诊断。
2020/04/08收听(11894)
后背腰部往上这个地方疼痛，导致这个病症的原因比较多，具体如下：1、肾结石：后背腰... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/23播放(29554)
后背腰部往上这个地方疼痛，导致这个病症的原因比较多，具体如下：
1、肾结石：后背腰...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/23播放(29554)
"后背腰部疼痛这种症状在平时工作、生活中是比较常见的。后腰腰背部疼痛的处理要根据腰背部疼痛的原因，可以进行相应的治疗。临床上引起腰背痛常见的原因主要包括以下几方面：1、肌源性的因素，是最常见的，一般多见于中青年患者，常见于久坐，以及伏案工作等造成腰部肌肉劳损、损伤等相关因素。主要的治疗是避免久坐、卧床休息，进行局部热敷、理疗，并且外用消炎止疼类的药物，或者口服活血止疼、消炎止疼类药物为主，大多数情况有良好的自愈性，一般预后良好。2、脊柱关节源性腰痛，一般多见于的腰椎关节退变、增生、小关节炎，小关节交索多与明显的活动不当，引起关节损伤或者腰椎损伤等因素相关。治疗主要是以卧床休息、局部理疗，热敷或者口服非甾体类抗炎镇痛药物为主。3、腰椎退变性疾病，一般常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，压迫支配腰背部的窦椎神经，可以反射性的表现为腰背部疼痛，早期也是以休息、理疗、牵引等方法进行治疗，也可以结合口服的药物进行治疗。对于疾病症状较重的，压迫较重，保守治疗不能缓解，也可以选择进行手术治疗。4、腰背部其他脏器疾病，比如泌尿系结石、泌尿系感染等，这类腰痛应该进行原发病的治疗，才能使腰痛逐渐获得缓解。"
2020/04/26收听(66072)
"引起腰部疼痛的原因有很多，大约有200种左右。比较常见的腰部疼痛，是腰椎以及周围软组织的炎症性疾病所引起的。长时间一个姿势，长时间重复某一种动作，过度的低头、弯腰，过度弯腰、负重，都会引起腰部的肌肉纤维等软组织反复受到牵拉，局部充血、水肿，会形成无菌性的炎症，从而会刺激周围的神经末梢，导致疼痛，时间长了就会形成腰肌劳损。这种疼痛会经常发作，在劳累、受凉以及睡的床比较软的情况下，发生率会更高。腰椎的椎间盘突出性疾病，会使椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经会反射到腰部，引起腰痛。当然，腰部的滑膜炎、第三腰椎横突综合征、带状疱疹，也会引起腰部疼痛。另外，肾脏、输尿管的炎症、结石、肿瘤性疾病，也会引起腰部疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(50690)
"后腰部突然出现的疼痛，可能有以下几种原因。第一、腰椎滑脱，当腰椎滑脱时就会出现突然的腰痛，腰痛像折了一样，要进行C T或者是拍片的检查来进一步的确诊。第二、小关节紊乱，特别在一次性劳累、腰部扭伤之后就可以出现腰部突然的疼痛，拍CT和X线片并没有发现骨折或者滑脱，其要进行中医的推拿、按摩、正骨进行治疗。第三、肾结石和输尿管的结石，当肾结石和输尿管结石卡在输尿管的狭窄或者输尿管与肾的交界处，就会出现腰部的突然疼痛，要进行尿的化验以及彩超和CT的检查来进一步的确诊和治疗。"
2019/12/01收听(32446)
"腰部突然疼痛的病因主要是退行性变引起的，比如长期的劳动、年龄增大，其他的还有一些情况，比如受伤，突然受伤产生腰部疼痛。腰部疼痛可以产生于几种病因，比如神经受压和神经没有受压。因为有疼痛，所以说一定是致病因素刺激神经根，刺激神经根的改变是影像学可以检查出来的，可以是影像学检查不出来的。比如退变的一些早期改变，影像学是检查不出来的，但是病人明显的感觉疼痛。这里边疼痛的病因可以是椎间盘源性的，最小关节背根神经，以及周围的软组织都可以导致疼痛。这些疼痛的病因主要还是脊柱退变的早期的病理改变，进行影像学检查，如果没有结构性的问题，这个病一般通过保守治疗多数能获得缓解。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/07收听(35120)
"在临床上，病人发生腰部疼痛，有很多原因可以导致这种现象，比如病人腰部有长期的劳累、劳损、外伤等，导致腰大肌损伤，病人会感觉腰部出现疼痛，经过休息或者给予局部理疗仪烤电，这种疼痛现象会逐渐缓解。如果病人患有腰椎间盘突出症，由于间盘突出压迫硬膜囊、刺激神经根，也会产生腰部疼痛，同时还会出现双下肢的放射性疼痛、皮肤感觉减退等症状，给予腰椎牵引或者按摩后，这种症状也会逐渐缓解。另外，如果病人的腰部由于外伤合并着凉，出现腰背部的筋膜炎、棘上韧带炎等，同样会感觉腰部疼痛，经过热敷处理，症状会逐渐缓解。所以病人出现这种现象后要及时就诊，经过医生的正确治疗后，都会很快得到缓解或者治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/10收听(17890)
"下腰部出现疼痛的症状，应该看出现疼痛的位置，在腰椎周围还是在腰椎两侧。如果在腰椎两侧软组织出现疼痛的症状，应该考虑是否是软组织的病变，或损伤导致的。常见的因为过度劳累，长期保持固定姿态的人，会出现腰部肌肉的慢性损伤，引发下腰部的疼痛症状。还有因为局部受凉或长期反复的腰部活动，导致下腰部的筋膜出现慢性炎症，也会引发下腰部疼痛的症状。如果疼痛位置在腰椎附近，或出现腰腿疼痛的症状，考虑是否是腰椎间盘膨出，或腰椎间盘突出引发的下腰部疼痛。出现症状应该及时进CT检查，排除其他相对严重的疾病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/06收听(12372)
"腰部疼痛可由多种原因引起，具体如下：第一、外伤，外力可以直接作用于腰部，也可以由腰部突然扭转所产生的扭伤，导致腰部肌肉疼痛。一般有明确的外伤史，可协助诊断。第二、肌纤维组织炎，腰部肌肉丰富，在着凉、劳累、负重等因素影响下，可以出现肌肉的无菌性炎症，导致腰部疼痛情况发生。一般疼痛较局限，不伴有下肢症状。第三、腰椎间盘突出，当间盘刺激神经时，可以导致其支配区域出现疼痛的症状，需要行腰椎CT、核磁进行判断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/05收听(90936)
腰部突然疼痛的原因有很多，常见的有以下几种情况。首先可能是由于腰椎间盘突出所引起的，当腰椎间盘突出压迫到局部的神经时，就会有腰疼的症状，并且伴有腿痛腿麻，直腿抬高试验呈阳性。其次可能是腰部扭伤所引起的，腰部扭伤所引起的疼痛会比较厉害，同时腰部的肌肉会变得非常僵硬，并且有腰部活动受限的症状。最后可能是肾结石所引起的，肾在人体后面对应的位置正好是腰的位置，因此当有肾结石时，腰部也会出现疼痛的症状，并且疼痛十分剧烈，患者会有绞痛的感觉。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(33448)
"腰部突然疼痛：1、如果是由于外伤引起的，一定要卧床休息、制动、局部理疗。如果短期之内能缓解，一般问题不大；如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去医院就诊，看是否有腰椎滑脱或者腰椎骨折等腰部的疾病，然后选择合理的治疗方法。2、腰部突然疼痛，也有可能是由于肾结石或者输尿管结石而引起的肾绞痛，这种疼痛一般非常剧烈，呈阵发性，有时候患者不能够耐受。所以如果出现这种情况，短期之内没有缓解，一定要尽早去医院做双侧的肾、输尿管、膀胱的彩超检查，或者是输尿管的CT检查来明确病情。3、如果有肾结石的情况，可以先对症给予止痛治疗，必要的情况下选择体外碎石，尽快将结石排除，减轻腰部疼痛的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/17收听(76096)
"后背、腰部胀痛，如果患者中老年人，需要警惕是不是有骨质疏松。骨质疏松症的早期，最为突出表现就是出现背部、腰部胀痛，还常常伴有乏力、双下肢痿软无力、打软腿，临床中出现背部、腰部胀痛。还常见于肌肉劳损，因这类疾病常发于背部、腰部，与受寒、外伤、不良生活习惯、工作性质，如重体力劳动者、搬运工、司机等，引发肌纤维充血、水肿、乳酸堆积，甚至肌纤维坏死，常出现在这些部位的酸痛、困重、活动不利。也可见于严重的骨质增生、退变，引发的脊柱炎症，在后期临床症状突出，因后期骨刺形成，对周围神经根、脊髓压迫而出现更为明显临床症状。也可见于强直性脊柱炎患者，这类患者表现为骶髂关节与脊柱酸痛、晨僵、活动不利等。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(12582)
"后背腰部长痘痘的原因如下：1、考虑是不注意局部的清洁卫生，皮脂腺分泌旺盛，水油不平衡，或者吃辛辣、油炸的食品太多，内分泌失调和心情焦虑、抑郁等原因，导致的后背腰部长痘痘，建议勤快洗澡、勤快换衣物、保持心情愉快、饮食上以清淡为主。2、如果出现脓包样的痘痘以及丘疹，则可能是细菌感染导致，可以在局部涂抹克林霉素凝胶等药物进行治疗3、可能是感染病毒导致，外出使用公共场合的浴巾、衣服、床单等引发，治疗上可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒，或者涂抹阿昔洛韦软膏等药物4、可能是身体出现毛囊炎，或者经常穿衣服太厚，导致身体不通风，或者出汗过多而引起的后背腰部长痘痘。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/04/16收听(55602)
"引起腰部疼痛的原因很多，最常见的有腰肌劳损，局部的肌筋膜炎，腰椎的退行性变骨质增生，韧带的炎症，腰椎间盘突出，腰椎滑脱，腰椎管狭窄症，腰椎的肿瘤，腰椎的结核，强直性脊柱炎等，都会引起病人出现腰部疼痛症状；病人如果肾脏有问题存在，有肾结石、肾结核或者肾的肿瘤，输尿管结石等，同样会引起病人出现腰部疼痛；病人如果存在有肠道的肿瘤、阑尾炎，也会牵涉性地引起病人出现腰部疼痛症状；再就是如果病人是女性，存在有妇科的炎症、卵巢癌、卵巢囊肿等，也会牵涉性地引起病人出现腰部疼痛，所以引起病人腰部疼痛的原因非常多。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/23收听(24430)
引起腰部疼痛的原因一般分为以下几个方面：1、与平时的过度劳累或外伤有关，外伤的治... 戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/15播放(75612)
引起腰部疼痛的原因一般分为以下几个方面：
1、与平时的过度劳累或外伤有关，外伤的治...
戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/15播放(75612)
腰部中间疼痛可能有以下几种原因：第一、骨质疏松性的腰疼，常见于老年人，这时可以出现腰部明显的疼痛，要进行相关的血的化验以及腰椎的X线片、核磁的检查进行诊断。第二、棘上韧带炎或棘间韧带炎，这时也可以出现腰部中间的疼痛。第三、腰椎滑脱或者腰椎不稳，常见于女性，这时可以出现腰部中间疼得像折了一样的感觉，这时要进行腰椎的X线片、CT的检查进行诊断和治疗。第四、腰椎的结核或者肿瘤，也可以出现腰部中间的疼痛，这时要进行腰椎的核磁以及血的化验进行诊断和治疗。
2020/04/21收听(63950)
"腰部疼痛引发的原因特别多，比如腰部受到外伤以及劳损，腰部受风寒刺激均会引发腰部疼痛。另外腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病，也会诱发患者出现腰部疼痛。泌尿系统结石以及女性妇科炎症，也会诱发患者出现腰部疼痛发生。腰部疼痛建议患者积极去医院行腰椎CT检查，明确具体由于哪种原因引起的腰部疼痛，再给予针对性的治疗即可。如果是由于腰椎问题，可给予保守治疗或手术治疗缓解即可。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/15收听(51420)
"后背中间部位的疼痛是什么原因？后背中间疼痛主要是后背部的韧带关节囊以及椎体的棘突，以及两侧的横突病变引起的症状。这种情况主要与病人长时间的弯腰活动、受凉或者长时间坐着以后不注意坐姿，以及外伤引起的上述组织损伤引起的疼痛。这种情况平时多注意保暖，避免受凉，少弯腰活动，避免腰部的外伤。如果疼痛明显，可以热敷一下，口服非甾体类的抗炎药物以缓解疼痛。如果症状缓解不明显，可以到当地医院的针灸推拿科，行疼痛部位的牵引、理疗以及针灸的治疗以缓解后背部的疼痛，提高病人的生活质量。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/14收听(11054)
中日医院 荣春红
播放次数：2.42万
浙江省中西医结合医院 郑琦
播放次数：3.21万
湖北省第三人民医院 王云霞
播放次数：3.83万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：5.4万
