颈动脉斑块21.7*5.1mm，算比较大的斑块。颈动脉分为颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉。最容易出现病变，发病率很高的主要是颈总动脉到颈内外动脉的分叉部，引起严重后果的主要是颈内动脉的斑块。

颈动脉斑块的直径21.7*5.1mm，是长*宽，长度不是最重要的，主要是宽度。5.1mm宽的斑块，假如位于颈内动脉的起始部，或者颈内动脉里，则算是比较大的斑块。

因为颈内动脉的直径常常在3mm，或者5-6mm，颈总动脉的直径常常在6-10mm。所以单从斑块的大小，结合斑块的位置，这个大小的斑块至少是不小。

通常颈动脉斑块21.7*5.1mm可以进行保守治疗，口服抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷，以及运用他汀类的降脂药物。

需要控制血压、血糖、血脂，包括管住嘴、迈开腿，并且多吃蔬菜、水果，少吃动物脂肪，适当活动。定期随访复查，听从医生的意见，决定后面的诊疗方案，这才是最重要的。