中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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肺部结节在没有明确的时候，首先需要看的科室是看内科，呼吸内科，很多地方称为呼吸与危重症医学科。需要进行相应的影像学检查，可能会抽血，必要时还要进行支气管镜或痰化验。
肺部结节如果存在呼吸道症状，可能与感染有关。如果结节体积较大，也怀疑属于肿瘤性结节，甚至会做PET-CT、支气管镜甚至做穿刺检查。如果结节有8mm甚至1cm以上，则偏向于恶性，建议去外科即胸外科进行手术切除。
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"肺部结节需要挂什么科室？排在第一顺位的可能是呼吸内科，也可以挂胸外科，直接挂肺部的肿瘤科也行。基本上肺部结节常见的一个是肿瘤，再一个结核，还有些特殊的感染比如真菌感染，结节病，血管炎引起的结节影子等，可能要涉及到另外的几个科室，传染病院的结核科或者风湿免疫科。总之肺部结节很复杂，需要到医院就诊，并且可能会辗转几个科室。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/18收听(67540)
"肺部结节这种情况，一般词汇会在胸部的影像学，比如在胸部的CT或者X光片上出现，如果出现肺部结节可以看呼吸内科，也可以看胸部外科，这两个科室都可以解决肺部结节的问题。肺部结节这个概念主要是指在胸部的影像上，特别是CT上能够看到圆形或者是类圆形高密度的病灶，把它叫做肺部结节。肺部结节主要指病灶直径是小于3cm以下的，在3cm以上的叫做肿块，结节在3cm以下又大于5mm，叫做小结节，这种结节主要形成的原因可以跟炎症、过敏，或者是遗传肿瘤因素有一定的关系，具体结节的性质需要根据结节的大小、位置、分布、密度、边缘，以及周围血管和气管的关系来综合判断。小结节的良性可能性是非常大的，而结节超过1.5cm以上，恶变概率至少有30%以上。所以对于结节的判断，要请专业的医生来进行判断，之后会给出一个恰当的处置方式来进行进一步的处理。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/08/17收听(51330)
"肺部结节属于呼吸内科、肿瘤内科、胸外科共同关注的影像学改变，一般分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节3种情况。如果是部分实性结节大于0.8cm，就要高度警惕早期肺部原位肿瘤，尽快请胸外科医生手术干预，切除治疗。如果是0.6-0.8cm的磨玻璃结节，建议3个月随访1次。小于5mm的肺部结节，1年随访1次。肺部结节目前大家都很关注，根据结节的性质、大小可以动态随访，不要盲目药物治疗，只需要根据时间随访，确定是否为生长性结节，来判断是良性还是恶性，必要时胸外科手术干预治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(28400)
" 肺部出现磨玻璃结节的病变，复查可以选择呼吸内科就诊。如果在整个复查过程中，发现肺部磨玻璃样的结节有逐步的扩散，导致呼吸困难，甚至有呼吸衰竭的发生，应该及时去急诊科就诊，要缓解呼吸困难的症状，并且稳定生命体征，防止猝死。 如果发现肺部磨玻璃样的结节，取活组织做病理检查，明确是恶性肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等，应该及早的选择心胸外科就诊，可能需要及时的进行手术切除，并辅以放疗和化疗治疗。后续随着病情的发展，还需要去肿瘤科进行会诊。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/13收听(79514)
"检查肺部可以挂呼吸内科，也可以挂胸外科。临床上取决于肺部的疾病，如果是普通的肺炎、支气管炎等，属于内科的范畴，应该在呼吸内科进行检查治疗。如果患者涉及到气胸的问题，出现严重的喘憋、呼吸困难，通过胸外科进行相关手术，特别是将气体排出，这些都是需要胸外科进行对症治疗。对于特殊的患者，包括肺部有恶性肿瘤的出现，应该通过肿瘤科进行调治，通过合理的生物治疗、介入治疗、放疗、化疗等进行综合的对症处置。对于肺部疾病的挂科室，最好在导诊台，由导诊护士合理的安排。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/28收听(50564)
检查肺部疾病可以挂的科室，具体如下：1、呼吸内科：大多数情况下肺部、胸膜疾病可以... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/28播放(43926)
检查肺部疾病可以挂的科室，具体如下：
1、呼吸内科：大多数情况下肺部、胸膜疾病可以...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/28播放(43926)
肺部有阴影先要挂呼吸科，进一步检查胸部CT或者增强CT，明确肺部阴影的性质。如果胸部CT影像学提示肺部阴影有恶性的可能，这时建议到胸外科或者肿瘤科进一步专科就诊。如果阴影结节肿块比较大，建议先到胸外科，在医生的建议下可能需要经皮穿刺肺活检，明确肺部阴影的性质。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/28收听(97834)
肺脏属于呼吸系统的器官，治疗呼吸系统疾病特别是下呼吸道的疾病需要看呼吸科，有的医院叫呼吸与危重... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/13播放(48923)
肺脏属于呼吸系统的器官，治疗呼吸系统疾病特别是下呼吸道的疾病需要看呼吸科，有的医院叫呼吸与危重...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/13播放(48923)
"淋巴结一般挂外科也可以挂血液科、肿瘤科。大部分情况下淋巴结肿大，是因为淋巴结被细菌感染以后形成的淋巴结炎，一般表现为淋巴结的疼痛、淋巴结肿大，淋巴结表面可以发红。炎症重的时候能够导致全身体温的升高，也就是发烧了。淋巴结的治疗，需要口服抗生素就可以了，可以口服头孢拉定或者头孢克肟。如果淋巴结形成脓肿，需要到外科来进行切开排脓。如果是无痛性的淋巴结肿大，怀疑是恶性肿瘤引起的，可以到血液科或者肿瘤科来做相关的检查，包括淋巴结的活检送病理检查，也可以行淋巴结的穿刺送病理检查来明确诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/09收听(32420)
肾上腺是人体非常重要的内分泌器官之一，肾上腺疾病也可以分为很多种，比如炎症、自身免疫性疾病及肾... 李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/30播放(52662)
肾上腺是人体非常重要的内分泌器官之一，肾上腺疾病也可以分为很多种，比如炎症、自身免疫性疾病及肾...
李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/30播放(52662)
"肺有结节正常应该挂呼吸科，由呼吸科医生进一步判断，是否需要进一步检查或者定期随访。肺结节是影像学的定义，主要就是肺部有一个小于3cm的类圆形病灶，可以是多发的也可以是孤立的病灶。肺结节的病因也有很多，大概包括感染、良性或者恶性新生物、血管性的等，平时比较常见的细菌、结核、真菌、寄生虫等感染，都可以引起肺部结节。肺结节如果小于5mm，无论是实性还是磨玻璃性，都不需要紧张，一般定期复查CT就可以，但是如果要是实性的结节大于8mm，磨玻璃性结节大于6mm，就需要进一步检查明确结节的性质。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2021/06/15收听(87422)
如果有肺部结节，对其恶性程度或良性程度无法区分时，先挂呼吸内科。尤其是肺部结节合并呼吸道的症状... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/08播放(39728)
如果有肺部结节，对其恶性程度或良性程度无法区分时，先挂呼吸内科。尤其是肺部结节合并呼吸道的症状...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/08播放(39728)
随着胸部CT检查的日益普及，肺部结节检出率明显提高，当胸部CT发现肺部有结节，所挂科室通常取决... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/22播放(69272)
随着胸部CT检查的日益普及，肺部结节检出率明显提高，当胸部CT发现肺部有结节，所挂科室通常取决...
2023/02/22播放(69272)
肺部结节长在肺部，相关科室是呼吸内科和胸外科，两科室密切相关。多数患者最担心的问... 王保华│河北医科大学第二医院 2023/01/30播放(64238)
肺部结节长在肺部，相关科室是呼吸内科和胸外科，两科室密切相关。
多数患者最担心的问...
王保华│河北医科大学第二医院
2023/01/30播放(64238)
"对于肺结节的处置，需要在呼吸科、胸外科、影像科、病理科进行综合分析判断处理。患者可首先就诊于呼吸科或者胸外科，根据结节的轮廓特征而判断其恶性的程度，若结节出现有分叶，毛刺、胸膜凹陷征等，可高度疑似恶性结节。若结节无上述轮廓特征并且结节直径比较小，可以安排患者做定期的随访，一般3个月左右复查。若在随访期间出现结节的病理改变，轮廓特征出现恶性趋势的改变，可以做胸部增强CT或者结节经皮肺穿刺活检，或者直接开胸手术切除以免疾病进一步进展。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/16收听(38266)
"临床一旦胸部CT提示肺部小结节，可以挂呼吸内科、胸外科、肿瘤内科进一步咨询，肺部小结节包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种。磨玻璃结节根据大小和性质，一般多认为良性，而部分实性结节恶性程度最高，需要行胸部增强CT，如果部分实性结节伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征，进一步需要做胸部增强CT，也可请胸外科手术干预治疗。如果肺部结节较多，双肺发生转移，也可以请肿瘤科经过病理检查后确诊为肿瘤，给予化疗、放疗等手段。所以肺部小结节属于呼吸内科、肿瘤内科、胸外科的疾病，三个科室均可以做相关的咨询。"
2019/11/21收听(23784)
"肺部有结节应该先挂呼吸内科，通过呼吸内科医生的判断，来看需要进一步怎样处理，肺部结节指的是肺内直径小于或者等于三厘米的病灶，病灶可以是类圆形或者是不规则形状，根据不同密度、不同形态、不同大小，良恶性的判断有所不同。在这种情况下需要呼吸内科医生来进行判断，判断之后，根据大小或者性质的不同，会进一步建议手术或者是穿刺活检来进一步明确结节的良恶性，在良恶性明确之后，后续就可以进一步手术治疗或者继续观察，或者是应用相应的药物。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2023/03/22收听(8731)
肺部CT即胸部CT，看胸部CT片，可以挂以下科室：1、呼吸科：胸部CT片上发现病... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/26播放(87086)
肺部CT即胸部CT，看胸部CT片，可以挂以下科室：
1、呼吸科：胸部CT片上发现病...
2023/01/26播放(87086)
"肺部纤维灶看病的时候应该挂呼吸科，而且应该先挂呼吸内科，如果这个医院同时有呼吸外科和胸外科，应该先挂内科来判断病情。纤维灶首先要判断它的性质，比如是感染引发的，或者是有没有结核、有没有什么其他增生的问题，刺激污染造成的还是肺间质病造成的。也可能是风湿病造成的，有的病人可能就去挂风湿科。然后还有很多皮肤病，比如像牛皮癣、红皮病，它有时候也会连带有肺内有纤维灶，但是在这个时候只要你发现肺内纤维灶，不管有其他科的那些问题，都要先到呼吸科来判断纤维灶的危害。同时呼吸科大夫有可能会让你这边先查着肺，你也可以同时到风湿科，或皮肤科，或者其他相关科室去做常规的筛查，然后把那些结果带回来，帮助呼吸科大夫确定纤维灶的性质。如果要是这个病灶有一定的风险需要做手术，呼吸科的大夫会告诉你去胸外科，可能需要做一些手术，不要直接去，因为它判断病情的话还是应该在呼吸内科。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(87810)
"做肺部CT可以选择呼吸内科，呼吸内科主要是针对肺部的疾病作出诊断和相应的治疗，可以明确并治疗肺部的感染，比如肺炎、肺脓肿以及肺部的其它病变如合并肺气肿、肺不张、肺泡蛋白沉积症。还有肺部占位性病变，比如肺癌，畸胎瘤、错构瘤等肺部的良性肿瘤。如果出现的是急性感染，比如严重的肺炎高热持续不退伴随呼吸窘迫等急症，可以先去急诊科就诊或者联合发热门诊会诊，另外针对恶性肿瘤，这时肺部的癌症可以联合去肿瘤科就诊。"
2020/01/17收听(78634)
湖北省中西医结合医院 温暖
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