武汉大学人民医院
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对于有过宫外孕史，即曾经出现过异位妊娠的孕妇，再次怀孕时应及时到医院就诊，排除异位妊娠的风险。如果是宫内妊娠，则可以安心地怀孕。而如果是异位妊娠，则需要在医生的严密监测下，选择手术治疗或者保守治疗。
此时孕妇可能心理压力较大，特别是由于异位妊娠导致大出血，甚至进行手术的孕妇，心里会更加焦虑。但是建议各位孕妇避免过于紧张，因为此时90%以上的概率会出现宫内妊娠，只有10%的概率会再次出现异位妊娠，所以应及时调整自身的心态。
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"首先放松心情，有过流产史一般并不影响顺产的。有过流产史可能会导致产后出血、胎盘植入只是有可能发生，发生率比较低。能否顺产取决于产力大小、孕妇产道、宫内胎儿大小以及孕妇精神心理因素。如果产道正常、胎儿体重适中、产力正常、孕妇有足够的信心和体力，一般都是可以顺产的。孕37周后，如果有下腹疼痛、见红或者阴道流水等明显不适，及时入院待产。如果没有明显异常，一般都是先选择阴道试产，一般都会顺产的。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/29收听(94678)
"有过宫外孕的女性，如果在保留输卵管之后，再发宫外孕的几率要比普通女性高好几倍，这种情况下，在宫外孕术后如果保留输卵管，最好到医院做输卵管通液术，尽量让输卵管保持通畅，以降低再发宫外孕的几率。平时也要注意预防感染的发生，注意个人卫生，少吃辛辣、刺激的食物，适当的锻炼身体。下次怀孕前一定要做好备孕的检查，特别进行输卵管通液术，了解输卵管的通畅程度。如果怀孕之后，在孕六周的时候一定要到医院完善B超检查，明确是宫内妊娠，还是宫外孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/06收听(62744)
有过宫外孕的人，也不能说很难怀孕，要根据宫外孕的具体位置以及宫外孕的具体次数决定，具体情况如下... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/07/03播放(44064)
有过宫外孕的人，也不能说很难怀孕，要根据宫外孕的具体位置以及宫外孕的具体次数决定，具体情况如下...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/07/03播放(44064)
宫外孕是指异位妊娠，如果既往得过异位妊娠，绝大多数还是可以正常怀孕。患有异位妊娠... 程娇影│中日友好医院 2023/10/16播放(34286)
宫外孕是指异位妊娠，如果既往得过异位妊娠，绝大多数还是可以正常怀孕。
患有异位妊娠...
程娇影│中日友好医院
2023/10/16播放(34286)
判断是否有流产史，主要通过以下几方面进行检查：第一、通过B超判断子宫内膜情况。既往有过流产史可能会造成内膜较薄，回声不均质，但是如果通过B超看到内膜回声不均质，并且较薄的情况下，并不一定是有流产病史，有可能是内分泌激素紊乱引起来的。第二、通过查体观察宫颈外观。如果有过多次流产病史，需要多次扩张宫颈，这样会改变宫颈外口的形态，造成宫颈外口从圆形转变为扁椭圆形。以上两个办法是检测既往有无流产史的常见方法，但是也只是提示既往有流产病史，并不能作为确诊依据。
张露│山东省立医院
2019/05/15收听(25842)
患者有过一次宫外孕，如果没有进行过其他手术，也没有其他的子宫和输卵管问题，可以正常怀孕。宫外孕... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/10播放(51866)
患者有过一次宫外孕，如果没有进行过其他手术，也没有其他的子宫和输卵管问题，可以正常怀孕。宫外孕...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/10播放(51866)
有流产史和是否可以顺产无必然联系。如果流产次数过多，会造成宫腔粘连，影响受孕几率。流产术后如果... 胡珊│华润武钢总医院 2023/03/21播放(91824)
有流产史和是否可以顺产无必然联系。如果流产次数过多，会造成宫腔粘连，影响受孕几率。流产术后如果...
胡珊│华润武钢总医院
2023/03/21播放(91824)
通常存在宫外孕史的女性，再次罹患宫外孕，即意外妊娠的可能性逐渐增加。部分资料表明，既往存在宫外... 程娇影│中日友好医院 2023/01/16播放(53998)
通常存在宫外孕史的女性，再次罹患宫外孕，即意外妊娠的可能性逐渐增加。部分资料表明，既往存在宫外...
2023/01/16播放(53998)
有宫外孕治疗过的患者都会担心下一次怀孕是否会出现宫外孕。如果曾经有过宫外孕的患者，证明该患者可... 朱静妍│广东省中医院 2023/01/27播放(59768)
有宫外孕治疗过的患者都会担心下一次怀孕是否会出现宫外孕。如果曾经有过宫外孕的患者，证明该患者可...
朱静妍│广东省中医院
2023/01/27播放(59768)
"有过宫外孕，再次发生宫外孕的几率为10%-30%。因为在进行宫外孕的保守治疗或者手术治疗的时候，输卵管处会存在有瘢痕的组织，再次进行同房受孕，有可能会在瘢痕处进行着床，这个时候就可能会再次引起宫外孕的几率发生。在以后的生活当中，如果需要备孕和怀孕，尽可能也要进行双侧输卵管的造影术检查，也可以进行B超监测下的通水。判断双侧输卵管是不是通畅，只有在通畅的情况下可以进行怀孕，以免造成有宫外孕的几率发生。同时在宫外孕手术之后，一定要进行积极的消炎处理，也可以避免再次引起输卵管堵塞的情况发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/09收听(72342)
"有过疤痕妊娠的女性再次怀孕不一定会再有疤痕妊娠，通常疤痕妊娠有其特定的原因，比如胚胎着床于疤痕上，可能是由于胚胎游离时间过长，其它的子宫内膜与胚胎发育不同步导致的，也可能是其它不明原因导致的，因此不是每次怀孕都会出现疤痕妊娠的情况。有疤痕妊娠女性在怀孕时应该除外再次疤痕妊娠，要进行B超检查，了解胚囊的位置。如果胚囊位于宫体上方，那么本次妊娠就不会出现疤痕妊娠导致的一系列问题。经过检查除外了疤痕妊娠，就可以按照正常妊娠来处理了。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/31收听(31204)
部分孕妇虽然经历过一次剖宫产，但是有继续生育的需求，还有一部分孕妇怀孕之后，对疤痕妊娠比较担忧... 韩冬│广州医科大学附属第三医院 2023/07/07播放(50306)
部分孕妇虽然经历过一次剖宫产，但是有继续生育的需求，还有一部分孕妇怀孕之后，对疤痕妊娠比较担忧...
韩冬│广州医科大学附属第三医院
2023/07/07播放(50306)
"若有过胎停史，要根据具体胎停时间，及引起胎停原因选择避孕的方式。如果有明显外界因素刺激，如用药或有毒放射性物质接触史，在备孕期间应严格避免这些物质接触，用药也应严格控制。若是不明原因，并且多次地在同1月份出现反复胎停，应排除传染性疾病，或是遗传性疾病，如男女双方有过隐匿性传播疾病，都会引起胎儿停育。若是遗传因素，比如基因异常等，也有可能引起无诱因的反复胎停，此时备孕期间没有特殊问题，应建议进一步检查双方染色体情况。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/24收听(34812)
以前有过宫外孕病史的人，要检查双侧输卵管的问题是否正常。双侧输卵管的通畅性、输卵管妊娠切除一侧后，另一侧的通畅性、双侧输卵管发育有没有畸形、有没有合并其它生殖器官的畸形、输卵管及其它生殖器官有没有炎症等。因为宫外孕发生率最高的就是输卵管妊娠，而输卵管有炎症、粘连后是引起输卵管妊娠的最主要原因，所以为了防止再次发生宫外孕的情况，必须保持输卵管通畅。如果输卵管过长或者合并其它生殖器畸形，可以通过手术纠正小的畸形。如果无法纠正，可以通过试管婴儿的方法来解决。不管用什么检查方法和辅助受孕技术，都是为了尽可能的把宫外孕的发生率将到最低。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/28收听(88486)
"在下次怀孕前应对输卵管进行评估，建议做输卵管造影等相关检查，确诊输卵管是否通畅，排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。宫外孕治愈后，一般应该避孕6个月以上，再考虑妊娠。再次怀孕后有一部分人将再次发生宫外孕，当患有宫外孕而切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再次发生宫外孕的可能。因此如果再次妊娠，最好是在怀孕的50天，做一次B超检查。根据孕囊以及胎儿心跳波动所在的位置，判断是宫内妊娠还是宫外妊娠。宫外孕治愈后，一般不会影响卵巢功能，发生过宫外孕的女性与其他女性在备孕时的饮食是一样的。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/09收听(95310)
"对于曾经有过宫外孕病史的女性，不管是宫外孕保守治疗还是手术治疗，曾经受孕的输卵管都受过一定的损伤，再次怀孕有可能造成输卵管粘连、输卵管梗阻，以及再次宫外孕的可能，因此有宫外孕病史的女性如果要备孕，要提前进行输卵管通畅的检测。输卵管通畅有不同的检测方法，首先是输卵管通液检查，输卵管通液检查在门诊手术室就可以进行，就是从宫腔内打入生理盐水，判断输卵管是否通畅，这种情况是主观的检查，没有客观的依据。如果想要得到客观的指标，可以进行输卵管造影，就是在放射线下进行输卵管造影剂的注入，可以实时看到输卵管是否有造影剂溢出，就可以直观判断输卵管是否通畅。"
毛滢│北京医院
2019/09/02收听(39328)
"有过宫外孕对以后的生育也是有一定影响，宫外孕大部分情况下是由于输卵管存在炎症，输卵管通而不畅，部分粘连或者输卵管的纤毛蠕动功能下降，使受精卵在输卵管内着床，没有进入宫腔而引起。以前得过宫外孕，这种情况说明盆腔内环境较差，存在炎症，如果是通过保守治疗宫外孕，患侧的输卵管存留，还有再次得宫外孕的几率。如果患侧的输卵管已经切除，怀孕的几率就会减半，下降到原来的50%，所以育龄期的女性如果存在盆腔炎症，建议积极的抗炎治疗，避免感染输卵管影响怀孕。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/03收听(90732)
"有过宫外孕能否再生育跟宫外孕的治疗以及自身恢复情况有关。如果宫外孕手术方法恰当，治疗的比较好，而且恢复的比较快，可以再生育。但是如果宫外孕过程当中处理不当，手术失败，可能会影响生育状况。一般如果一侧输卵管切除，另一侧输卵管还可以正常排卵，可以再生育。宫外孕的患者，如果恢复得比较好，想要孩子，尽量在半年之后再要宝宝，半年期间要保证宫外孕患者的身体逐渐恢复。在手术后一个月内禁止同房，以免发生感染。如果想要孩子，最好在半年之后开始备孕，定期做各项检查。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/12/02收听(52574)
"有过一次宫外孕，还是会有第二次宫外孕的可能。宫外孕是胚胎种植在子宫腔以外的位置，最常发生的部位是输卵管，约占宫外孕的95%。宫外孕的主要病因是输卵管妊娠史或手术史、输卵管炎、输卵管发育不良或功能异常。有过一次宫外孕病史的患者，无论是保守治疗或手术治疗，再次出现宫外孕的概率在10%左右，这是因为不管是保守治疗或者手术治疗，输卵管的通畅度都可能受到影响，所以有过一次宫外孕，还是会有第二次的可能。建议有宫外孕病史的女性，如果想再次妊娠，一定要在备孕时去医院进行输卵管通畅试验，以及相关的辅助检查。"
王凤双│佳木斯市妇幼保健院
2021/05/28收听(24666)
"两侧输卵管都得过宫外孕，如果输卵管保留，还有可能自然怀孕。但是得过宫外孕的输卵管，即使保存下来，自然怀孕概率也已经降低。曾经有过输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次输卵管妊娠，发生输卵管妊娠概率达到10%。如果两侧输卵管都得过宫外孕，再次妊娠得宫外孕概率达到20%。两侧输卵管都得过宫外孕，如果是做的输卵管切除手术，也就是输卵管根治性手术，没有了输卵管以后，自然怀孕已经不可能。所以两侧输卵管得过宫外孕，能否自然怀孕，取决于输卵管是否保留，以及取决于输卵管妊娠治疗时采取的是保守性治疗，还是手术治疗中保守性手术或根治性手术。总而言之，两侧输卵管都得过宫外孕，自然怀孕概率已经非常低，而且即使自然怀孕，也容易再次得宫外孕。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/23收听(10908)
北京朝阳医院 高剑虹
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三亚中医院 方开英
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北京医院 王少为
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北京友谊医院 商敏
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