当胃部出现病变时，可能会导致胃痛、呃逆，常见原因为功能性消化不良。当胃蠕动异常，进食过于油腻的食物后，会产生胃胀痛感，并且会出现反复的呃逆。此时可以应用一些促动力药，帮助胃的正常蠕动，也可以缓解胀痛的表现。但当胃部本身存有病变时，也可以出现胃痛、呃逆，如胃溃疡或十二指肠球部溃疡，幽门可能会出现水肿，食物经过幽门时受阻，导致胃排空障碍，则可以出现胃痛、食物反流、呃逆、反酸、烧心等症状。此时需要根据病因进行治疗，如临床上常用PPI促进溃疡的愈合，可以有效缓解症状。

因此，胃痛、呃逆可以由一些轻度疾病引起，如功能性消化不良，也可能是一些严重疾病，如消化性溃疡所导致。对于老年患者，如果突然出现不明原因反复发作的胃痛、呃逆甚至伴有贫血、纳差、消瘦等症状，则应及时到医院就诊，通过进行内镜检查，排除胃癌等严重病变。