从影像上来讲，良性的肺结节大多数是实心的结节，良性的概率要大一些。另外，良性结节周边，就是结节周围跟肺本身的区界限比较清楚，没有毛刺，没有不分叶这种情况。
如果结节中有一些钙化，这种往往可能是结核类问题遗留下来的东西，所以这种结节的概率会大一些。更重要的是看到肺结节，除了看这些特征之外，还要看它的生长，一般3个月、6个月、9个月、12个月，按这种速度去做随访。
第一次看到如果超过1个公分的结节，可能会做随访，看它在随访的期间变不变化。大部分的结节，如果超过3年以上不变化，很可能是良性。如果在随访的过程中出现密度增加、出现结节长大，可能是恶性。
还要看患者有没有家族史、结节周边有没有毛刺、有没有分叶这些情况。如果有毛刺、有分叶或者是有家族史，可能在结节比较小的时候，就会建议患者做穿刺或者做PET-CT，来进一步区分良恶性。
