上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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膝盖里有囊肿常见的情况如下:
1、半月板囊肿:半月板撕裂所导致,在膝盖的内侧或外侧,与半月板的损伤同步存在。半月板损伤之后,慢性过程形成的半月板囊肿;
2、交叉韧带囊肿:交叉韧带损伤之后,部分的撕裂或轻微的撕裂有时会形成交叉韧带囊肿。在交叉韧带周围,通常在前后交叉韧带之间,或在后交叉韧带后方;
3、腘窝囊肿:在膝关节的后方,绝大多数是继发性,继发于膝关节内部的关节炎,包括风湿性关节炎、类风湿关节炎等。最常见的是骨关节炎、膝关节软骨磨损以及老年患者退变性磨损,容易继发腘窝囊肿。半月板损伤等也容易继发腘窝囊肿,少部分腘窝囊肿是腘窝部位的肌腱摩擦、损伤所导致。
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膝盖囊肿多为腘窝囊肿,是由滑囊发炎,致使滑液分泌增多、吸收减少,积聚于膝关节后方所致。此囊肿较... 郭会卿│河南省中医院 2023/08/18播放(51312)
膝盖囊肿多为腘窝囊肿,是由滑囊发炎,致使滑液分泌增多、吸收减少,积聚于膝关节后方所致。此囊肿较...
郭会卿│河南省中医院
2023/08/18播放(51312)
"膝关节的囊肿多发生在腘窝处,也就是膝关节的后方,也叫做腘窝囊肿。膝关节是人体最大最复杂的关节,关节内部有很多滑囊,有一些滑囊与关节腔内部相通。多数的腘窝囊肿都发生在关节内软组织薄弱位置,或者经常滑动摩擦出现损伤的位置,而且大多数囊肿都是因为关节内压力升高所引起的,不管是因为外伤劳损,还是一些关节炎症,都能够因为关节内渗出液过多,关节内压力过大,压迫滑囊膨出所引起。所以治疗膝关节囊肿最主要的就是要治疗膝关节的原发病,当膝关节疾病被治愈后腘窝囊肿才有可能被治愈,通过超声就可以判断囊肿的位置以及大小。如果原发病已经被治愈,但是膝关节囊肿还没有消失的,可以尝试使用手法挤压,使囊壁破裂,再进行适当治疗。如果保守治疗无效的患者,可能需要手术切除囊肿。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(95572)
"肝上有囊肿多是在体检发现,这种囊肿多为先天性,对身体影响不是很大,只需定期复查,不用担心。少部分肝囊肿尤其是直径超过十公分以上,对胃等周围脏器可能存在压迫,造成病人消化不良、腹胀,甚至有肝功能改变,建议手术治疗,现在多行腔镜微创肝囊肿开窗引流术。囊肿位于肝脏的边缘,可以行包括囊肿在内的肝脏部分切除术,手术对病人创伤影响都不是很大,所以患者不用太担心。少部分肝囊肿和胆管相通,内含有胆汁,这种囊肿需要注意不能轻易开窗引流,手术当中发现后可能需要切除囊肿在内的部分肝脏或行囊肿肠道内引流。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/21收听(73466)
"肾囊肿一般分为单纯性肾囊肿和多囊肾。单纯性肾囊肿是指肾脏一侧、双侧出现一个或多个囊肿,但是这个囊肿没有遗传性,不引起肾功能衰竭。而多囊肾是遗传性疾病,根据遗传方式的不同,可以分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传。常染色体显性遗传也叫成人多囊肾病,是临床最常见的多囊肾病。常染色体隐性遗传,也叫儿童或者婴儿型多囊肾病。发病率比较低,常死于新生儿,未死于新生儿者,20岁以前可能进入了终末期肾病,需要肾脏替代治疗。常染色体显性遗传多囊肾病,主要是成人发病,诊断标准包括两个主要诊断和次要诊断。第一、主要诊断是双侧肾皮髓质有多个囊肿,一般是超过三个。第二、直系亲属中有多囊肾病人。次要诊断标志包括多囊胰腺、多囊肝脏、脑血管畸形、心脏瓣膜病、脐疝、肾功能不全等。符合两个主要诊断标准和一个次要诊断标准,即可诊断成人多囊肾病。"
郭玉强│聊城市第二人民医院
2018/06/11收听(91536)
咽喉里有囊肿和以下几种情况有关: 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(42493)
王琳│河南省人民医院
2024/04/28播放(42493)
睾丸里长有囊肿,是比较常见的男性生殖系统疾病,病因与个人的抵抗力下降、输精管有梗阻、泌尿生殖系统感染以及既往受过睾丸外伤有关。睾丸受到葡萄球菌等病原体感染时出现附睾睾丸炎,通过相关的药物抗炎治疗、炎症恢复后,睾丸可能会生成囊性病变,也就是睾丸囊肿。睾丸囊肿都是良性疾病,针对较大的睾丸囊肿需要及时手术切除治疗,较小的睾丸囊肿可以观察,定期复查。睾丸是精子生成的部位,如果睾丸有囊性改变,对男性的生育会造成影响,发现睾丸囊肿及时就医,避免延误病情。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(38002)
膝盖囊肿是指腘窝囊肿,是膝关节后方的一个鼓包,主要是因为膝关节炎。膝关节炎会有渗出,有积液,关... 徐海林│北京大学人民医院 2023/05/04播放(57848)
膝盖囊肿是指腘窝囊肿,是膝关节后方的一个鼓包,主要是因为膝关节炎。膝关节炎会有渗出,有积液,关...
徐海林│北京大学人民医院
2023/05/04播放(57848)
膝关节如果出现囊肿,一般采取综合治疗方法,要根据囊肿大小的程度、膝关节的活动是否产生影响、是否... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(28169)
膝关节如果出现囊肿,一般采取综合治疗方法,要根据囊肿大小的程度、膝关节的活动是否产生影响、是否...
纪泉│北京医院
2023/05/15播放(28169)
"膝关节囊肿的范围太广,目前在临床上,膝关节部位囊肿比较常见的是两个病变,包括腘窝囊肿和骨囊肿,比较少见的是半月板或者交叉韧带的囊肿,而不同的情况治疗方法肯定有区别。单纯腘窝囊肿体积不大,没有产生特殊的症状,不需要特殊的处理。如果体积大,产生不舒服的症状,并且压迫周围的组织,可能需要进行手术切除。而半月板或者交叉韧带囊肿发生之后,就应该进行手术治疗。因为这种情况下半月板和韧带非常脆,在轻微外力损伤的情况下,就可以导致囊肿破裂,甚至出现其它损伤。骨囊肿需要看骨头囊肿体积的大小和病变的部位,一般进行囊肿刮除植骨手术才能解决。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/04收听(92012)
膝关节囊肿是膝关节处的囊性病变,是良性肿块,主要包括半月板囊肿和腘窝囊肿。膝关节囊肿患者通过外... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2023/06/29播放(51398)
膝关节囊肿是膝关节处的囊性病变,是良性肿块,主要包括半月板囊肿和腘窝囊肿。膝关节囊肿患者通过外...
朱国兴│无锡市第二人民医院
2023/06/29播放(51398)
膝盖囊肿我们见得最多的就是腘窝囊肿,它是膝盖后方的囊肿,以往我们都是采用开放手术,就是病人俯卧位,然后在膝盖后方做L形的手术切口,进行囊肿摘除,摘除以后,在囊肿的蒂部缝合数针,关闭囊肿出口。现在由于微创技术的发展,我们都采用关节镜下腘窝囊肿去除术,只需要在膝关节前方建立两个非常小的微创手术切口。然后通过关节镜置入到膝关节的内后侧间室,然后通过手术操作器械把囊肿给刨削去除,实现囊肿内引流的目的。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(80536)
"患者膝盖里面疼痛,常见以下几种原因:1、膝关节外伤:膝关节在扭伤的过程中容易导致半月板损伤、关节软骨损伤,甚至导致关节交叉韧带损伤,病人会有膝关节里面疼痛的临床症状,同时会伴有膝关节肿胀、膝关节活动受限,拍摄X光片、核磁共振能够发现以上的损伤、病变,早期固定、手术治疗可以使临床症状得到改善。2、关节炎:膝关节退行性骨关节炎或者类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎,均可以造成膝关节内部疼痛,有时会伴有肿胀、活动受限,晨起时可能会伴有关节僵硬的临床症状,通过临床病史、体格检查以及影像学检查,能够最终确认病因,根据不同病因选择相关治疗方法,可以使临床症状得到明显的改善。病人平时生活中应加强膝关节的锻炼,避免膝关节产生以上几种疾病。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/14收听(47508)
"在日常生活中,膝盖里经常会出现积水的现象。在临床上,可以诊断为膝关节腔积液。正常的膝关节腔里面都有少量的关节液,以润滑关节软骨,促进膝关节的屈伸活动。如果膝关节腔里积液过多,就会产生病症。主要是由于病人膝关节受到外力打击或者过度的劳累、劳损,出现滑膜应激性反应,而导致关节液增多。还有病人患有结核,出现结核性滑膜炎,也会出现关节增多。如果关节及积液较多,但是浮髌试验阴性,可以考虑保守治疗,给予局部加压包扎,病人紧急制动,卧床休息。如果关节腔积液过多,要考虑抽出积液,抽出后也要进行加压包扎,给予卧床休息,抬高患肢。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/15收听(99762)
"造成膝盖里酸痛的原因有很多。对于年轻的患者来说,首先需要排除是否有半月板、交叉韧带的损伤,以及外伤造成的膝关节内软骨的损伤,少见的情况下,滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节滑膜炎、痛风等也是需要进行排除的。对于中老年患者来说,导致膝关节酸痛原因,最常见的是骨性关节炎,除此以外髌股关节炎、髌骨软骨软化症、膝关节内游离体以及半月板退变引起的继发性滑膜炎都可以造成膝盖里酸痛。一般来说只有找准了具体的原因,并且针对引起酸痛的原因进行针对性的治疗,患者的症状才能获得较为长久的缓解。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/25收听(53036)
"膝盖里突然疼痛,有以下原因:第一个,因为痛风引起,痛风一般和吃海鲜、喝啤酒引起的尿酸增高有关系,是嘌呤代谢异常,这种情况可以使膝盖里突然出现疼痛、肿胀,还伴随着红热,有时还有脚部的疼痛和肿胀。如果积液比较多,疼痛和肿胀的情况会比较严重。第二个,其他膝盖里的骨性疾病,慢性发作或长期劳累以后,突然在扭伤或者受凉以后加重。这些疾病包括肌肉、韧带的炎症,还有肌肉萎缩、半月板损伤、滑膜炎、骨性关节炎以及关节的磨损、骨质增生等,这些情况都会造成膝盖突然疼痛,要注意休息,抬高患肢,暂时减少活动。如果疼痛严重,还需要镇痛治疗,去正规医院检查清楚,检查一下磁共振。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(57092)
"病人出现膝盖有响声的现象,多数是由于病人活动膝关节时使关节部位的软骨、滑膜、半月板、韧带等组织发生摩擦,就会产生弹响,病人多数不会有异常感觉,这是一种正常的生理现象,不用采取特殊治疗。如果病人出现膝关节部位的骨骼增生、退变,发生关节间隙狭窄,在屈伸膝关节时就会发生软骨磨损,产生响声,还会伴有疼痛,影响膝关节活动范围,这是一种病理性弹响,需要给予对症治疗。可以在关节内注入玻璃酸钠,可以起到滑润关节的作用,也可以口服盐酸软骨素和硫酸氨基葡萄糖,能够缓解临床表现。"
2020/01/09收听(51810)
"正常情况下,膝盖的最前面有一个滑囊,平时有少量的液体,是看不出来的,它对人体起着缓冲保护的作用。比如人跪着或者爬行时,对膝盖前侧起保护作用。但是如果受到外伤或者反复的摩擦,会使其内液体量增多,就会摸到一个疙瘩,这就是髌前滑囊。出现了髌前滑囊,有两种方法治疗,一是行囊肿穿刺,将液体抽出,可以注入醋酸泼尼松龙,然后加压包扎。另一种方法是在麻醉下行滑囊一并切除手术。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/23收听(80768)
膝盖里的囊肿主要有膝关节后方的腘窝囊肿、... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/31播放(30830)
膝盖里的囊肿主要有膝关节后方的腘窝囊肿、...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/31播放(30830)
膝盖后面的囊肿在临床中也比较常见,患者早期可能没有什么明确的症状,随着病变发展,囊肿逐渐增大或... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(45621)
膝盖后面的囊肿在临床中也比较常见,患者早期可能没有什么明确的症状,随着病变发展,囊肿逐渐增大或...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(45621)
膝盖囊肿常常发生于膝关节后方,又称为腘窝囊肿。产生原因是由于关节腔内的关节液,经过膝关节后方薄弱区的关节囊渗透到腘窝内形成的囊性肿物。肿物一般会长得比较大,对腘窝后方产生压迫,有酸痛不适的感觉,所以治疗方法主要是手术切除。有两种方法,一种方法是开放手术,患者俯卧位,在膝关节的腘窝后方做横行切口,找到囊肿之后顺利分下然后完整切除,将膝关节后方的关节囊再做加强缝合,避免以后复发。另一种方法是微创的关节镜手术方法,可以在关节腔内找到囊肿与关节囊交界的部位,将交界部位打开形成囊肿与关节腔的贯通,称为内引流手术,手术之后囊肿就会消失。
2020/09/15收听(92910)
湖北省中西医结合医院 温暖
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