慢性结石性胆囊炎一般需要手术治疗，原因如下：

1、对于慢性结石性胆囊炎的患者，由于胆结石存在的时间比较长，这样的胆囊往往功能会受到严重影响，包括收缩功能、分泌功能都受到比较严重的影响。这样也会给随之给患者的消化功能带来一些不良影响，包括消化不良的一些表现。因为这样的胆囊，收缩功能、排泄功能受到影响之后，胆汁无法像正常的情况下一样排泄到消化道内，参与食物的消化和吸收。所以对于慢性胆囊炎的患者，实际上胆囊已经是属于功能不良、不好的胆囊，这样的胆囊留在身体里有害无益，这是第一个原因；

2、第二个原因，慢性结石性胆囊炎还会有癌变的一些风险，对于超过10年以上的慢性结石性胆囊炎，癌变风险就会显著的增高。即使患者没有任何的症状，没有有过腹痛、发烧等急性胆囊炎发作的病史，也建议他及早进行微创的手术，将胆囊切除。因为这样的胆囊虽然没有发作过症状，但是有癌变的高风险。

所以对这样的胆囊，不管是从功能的原因，还是从癌症发病率增高的原因来说，都建议及早进行微创的手术处理。