食管癌如果出现了中晚期，在这里涉及的保守治疗，可能是相对于外科手术而言。对于食管癌中晚期的病人，无法进行手术治疗，就要选择相对保守的全身性治疗策略。

对于食管癌，相对早期的病人，可以经过胸外科医生进行细致的评估之后，如果能通过根治性手术治疗，还是可以采用手术治疗。术后根据复发的风险因素，决定是否要接受辅助的化疗、放疗。

食管癌传统的治疗方法包括化疗，化疗目前以含铂双药的化疗为主。比如紫杉醇类联合铂类，或者是氟尿嘧啶联合铂类的治疗策略，可以使病灶在一定程度上缓解。

当然，目前也有一些新药的问世，包括PD-L1的单克隆抗体，可以联合化疗，作为食管癌治疗的一种选择方式。

在免疫治疗联合进来之后，可能目前食管癌的生存期以及预后，都会相应地有所改善。除此以外，可能还有局部的放疗，也能改变，或者是明显缓解，病人出现的哽噎症状。

临床上选择什么样的治疗方案，要根据不同的病人，给予个体化的分析和判断。