河北医科大学第四医院
肝胆外科
手机浏览
胆囊结石1.9cm建议手术治疗，虽然不容易急性发作，但其会引起不间断的右上腹、上腹部、腰背部疼痛，可能引起胰腺炎发作，时间长了会引起胆囊的癌变情况。胆囊结石易出现疼痛、胰腺炎、胆囊癌变等并发症，具体如下：
1、不定期、不规律的引起右上腹、上腹部、右侧腰背部疼痛，也可表现为胃疼，所以患者服用胃药不会缓解，做B超可显示由胆囊结石引起。部分患者是胃部病变而表现为右上腹胆囊病变，有胆囊结石的相似症状；
2、胆囊结石能引起胰腺炎，即胆源性胰腺炎，尤其是进食油脂、劳累或者饮暴食之后容易诱发胰腺炎；
3、胆囊结石超过10年容易引起胆囊癌变。
分享:
"胆囊结石1.9cm是否需要手术要结合其他情况。结石有没有症状，如果病人发现好久，一直没有症状，然后做了B超，胆囊壁和其它胆囊功能都是很好的，这种情况还是可以观察一段时间。如果并发经常腹痛，叫慢性胆囊炎的表现，或者有息肉。当然有些病人结合年龄，如果年纪超过50-60岁，又有基础疾病，比如糖尿病、高血压，作为医学来说，建议最好可以考虑手术。"
陈旭辉│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(14052)
"胆囊结石的手术适应症包括：一、结石数量多或结石的直径超过2cm；二、胆囊壁钙化或者瓷化胆囊；三、伴有胆囊息肉且息肉直径超过1cm；四、胆囊壁增厚，出现慢性胆囊炎的表现。从目前彩超所显示胆囊结石的直径来看，基本上具有了手术切除的指征。目前首选腹腔镜下胆囊切除术，其具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现的优点。目前腹腔镜下胆囊切除术已经非常的成熟并且得到了广泛的公认，可以在全麻下进行手术治疗。部分大的医疗中心胆囊切除术还是日间手术，一般可以快速出院，达到快速康复外科的目的。此外术后还应当避免饮酒和进食油腻食物，定期复查。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/11收听(50282)
"胆结石1.9cm这个问题其实是很局限的、不完整的，因为要知道一个胆囊结石的病人是否评估手术标准的话要参考很多，比如这个病人有没有发作过慢性胆囊炎？有没有发作过急性胆囊炎？胆囊功能是否正常？胆囊内的结石是多发的还是单发的？有没有胆管结石、胆管炎或者胰腺炎的病史？上述讲到的这些情况都是需要做手术的一个指征，单就一个大的胆囊结石，如果没有任何症状，完全可以不去处理，不去做外科干预，只是定期观察。如果病人发生了炎症性的病变，或者是怀疑有恶变可能，或者是病人因为胆囊结石而引起一些其他的症状，影响了生活质量，同时会有大大小小的多发的小结石有可能会诱发胆管炎或者是胰腺炎的这部分病人，就要采取积极的手术治疗方式。另外，还有怀孕、备孕期的准妈妈一定要充分的评估，因为在怀孕后一旦发生急性胆囊炎，用药比较局限，到时候处理起来就比较困难。在这种情况下，如果有手术指征，建议在孕前积极的做胆囊切除手术，来去除这个病根，保障怀孕期间的安全。"
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/24收听(73528)
胆结石1.9cm，从外科医生角度来说，不管有没有症状都需要治疗。因为胆囊结石所诱发的问题较多，... 咸国哲│山东省立医院 2023/08/22播放(63630)
胆结石1.9cm，从外科医生角度来说，不管有没有症状都需要治疗。因为胆囊结石所诱发的问题较多，...
咸国哲│山东省立医院
2023/08/22播放(63630)
直径达到1.9cm的甲状腺结节，这种情况下最关键的问题是结节是其为良性还是恶性倾向，具体如下：... 戚鹏│湖北省第三人民医院 2023/10/23播放(34644)
直径达到1.9cm的甲状腺结节，这种情况下最关键的问题是结节是其为良性还是恶性倾向，具体如下：...
戚鹏│湖北省第三人民医院
2023/10/23播放(34644)
"并没有说所有的胆囊结石都一定需要手术，具体要取决于胆囊结石目前的严重程度而定。需要手术的疾病要遵行手术的适应症，达到手术适应症的建议进行手术，手术适应症情况如下：一、如果胆囊结石反复引起症状发作，包括右上腹闷痛、绞痛等等，保守治疗无效或者保守治疗虽然有效，但是症状仍然反复出现，这种情况下需要手术。二、如果胆囊结石反复引起胆囊外的一些症状，如因为胆囊结石排出引起了胆道的梗阻、黄疸、胆管炎，甚至急性胰腺炎，这种情况下的胆囊结石需要手术。三、如果胆囊结石没有任何的症状，但符合以下几条，也需要考虑手术：1、结石数量多，并且直径超过2cm；2、合并胆囊壁钙化或者瓷化胆囊；3、合并胆囊息肉超过1cm；4、胆囊壁明显增厚，合并严重的慢性胆囊炎症状。这些情况下的胆囊结石，既使没有症状也建议手术治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/05/12收听(54464)
胆囊结石根据情况，要不要手术，通常情况下，胆囊结石手术指征有几个，第一就是病人有症状，老感觉到... 武世荣│山西医科大学第二医院 2023/12/31播放(79280)
胆囊结石根据情况，要不要手术，通常情况下，胆囊结石手术指征有几个，第一就是病人有症状，老感觉到...
武世荣│山西医科大学第二医院
2023/12/31播放(79280)
"并不是所有的胆囊结石都需要进行手术。大部分静止性结石可以定期彩超，随访观察。而部分确诊的胆固醇性结石，如果胆囊收缩或者排泄功能正常，也可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。但是出现以下情况时应当考虑进行手术治疗：比如胆囊直径超过2-3cm，胆囊壁钙化或瓷化胆囊，合并胆囊息肉且息肉直径超过1cm，胆囊壁增厚超过3mm，反复发作急性胆囊炎，慢性萎缩性胆囊炎，充满性结石等。对于老年患者合并高血压、冠心病、糖尿病等慢性基础性疾病，或者长期进行野外工作的人群，也应当考虑及时行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，创伤小，恢复快，是目前胆囊结石手术的金标准。"
2018/11/01收听(53652)
胆囊结石如果有症状一定要手术，如果不做手术一年之内再发生结石疼痛的概率在70%左右。如果患者在... 武飚│太原市中心医院 2023/06/18播放(55844)
胆囊结石如果有症状一定要手术，如果不做手术一年之内再发生结石疼痛的概率在70%左右。如果患者在...
武飚│太原市中心医院
2023/06/18播放(55844)
一般没有症状的胆囊结石是不需要手术治疗的。反复发作的胆囊结石，胆囊结石不断的增多，引起反复的腹... 罗小平│惠州市中心人民医院 2023/06/03播放(91552)
一般没有症状的胆囊结石是不需要手术治疗的。反复发作的胆囊结石，胆囊结石不断的增多，引起反复的腹...
罗小平│惠州市中心人民医院
2023/06/03播放(91552)
目前胆囊结石治疗以手术为主，只是手术方式不同。一般建议行腹腔镜胆囊切除，如果个别难以切除或者解... 武书胜│山西省人民医院 2023/10/19播放(53684)
目前胆囊结石治疗以手术为主，只是手术方式不同。一般建议行腹腔镜胆囊切除，如果个别难以切除或者解...
武书胜│山西省人民医院
2023/10/19播放(53684)
胆囊结石的治疗方法，包括外科手术治疗、药物保守治疗、饮食控制以及定期检查，并非所有的胆囊结石均... 王东│北京大学人民医院 2023/05/07播放(91740)
胆囊结石的治疗方法，包括外科手术治疗、药物保守治疗、饮食控制以及定期检查，并非所有的胆囊结石均...
王东│北京大学人民医院
2023/05/07播放(91740)
无症状的胆囊结石大部分可以观察，但如果合并以下的问题，需要考虑择期手术治疗：1、结石数量多，结石直径大于2-3cm。2、伴有胆囊息肉大于1cm。3、胆囊壁钙化或者瓷化胆囊。4、胆囊壁增厚大于3mm即伴有慢性胆囊炎。5、合并需要开腹的手术可以一同手术。6、合并糖尿病的患者。7、发现胆囊结石有10年以上的患者。以上患者胆囊结石虽然没有症状，但有癌变的可能或者可引起严重的并发症、合并症，建议择期、早期进行手术治疗，防止后期出现不可控制的情况发生。
2020/03/17收听(30676)
子宫内膜1.9cm是否严重，要看是什么情况下的子宫内膜，不能一概而论。常见的子宫内膜增厚的原因... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/06/14播放(30668)
子宫内膜1.9cm是否严重，要看是什么情况下的子宫内膜，不能一概而论。常见的子宫内膜增厚的原因...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/06/14播放(30668)
"胆囊结石并不存在手术好还是不手术好的选择问题，而是针对胆囊结石是否有达到手术适应症，有达到手术适应症的胆囊结石，建议尽早手术治疗。手术选择是好的，因为达到手术适应症的胆囊结石，如果不手术在将来可能会引起严重的风险和并发症，所以这个时候的选择适宜手术为好。手术适应症包含了胆囊结石反复的引起胆囊炎的发作，保守治疗无效，或者虽然有效但症状反复出现，以及虽然没有症状，但是胆囊结石的数量多、直径大，胆囊壁钙化或者瓷化胆囊，合并胆囊壁增厚大于3mm，合并胆囊息肉>1cm。糖尿病的患者即使没有症状，也建议早期手术治疗，所以胆囊结石有手术适应症的情况下选择手术治疗是最好的。"
2020/06/14收听(97400)
胆囊结石手术存在风险。胆囊结石手术包括开腹和腹腔镜胆囊切除术，传统开腹胆囊手术损伤较大，逐渐被... 言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/11/17播放(85518)
胆囊结石手术存在风险。胆囊结石手术包括开腹和腹腔镜胆囊切除术，传统开腹胆囊手术损伤较大，逐渐被...
言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/11/17播放(85518)
胆囊结石1.4cm是否需要手术，主要取决于是否合并严重的症状。如果出现反复的右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状，经过保守治疗无效或者虽然有效，但短期内再次发作，需要考虑手术治疗。如果没有任何的症状，可以先观察，进行饮食的调整、改善生活习惯，以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，三餐定时、定量，不要吃太饱，禁忌辛辣刺激的食物，禁忌烟酒。此外，要定期的随访、复查，评估胆囊结石的大小及胆囊炎的严重程度，决定是否需要进一步手术治疗。
2020/05/13收听(32070)
胆囊结石如果出现隐痛，首先要到医院做肝胆胰B超、肝功能检查，根据具体情况决定是否需手术。如果确... 张军港│浙江省人民医院 2023/02/07播放(68796)
胆囊结石如果出现隐痛，首先要到医院做肝胆胰B超、肝功能检查，根据具体情况决定是否需手术。如果确...
张军港│浙江省人民医院
2023/02/07播放(68796)
胆囊结石手术现在通常采用腹腔镜微创的方法来进行，具体到手术的风险涉及到以下几个方面：<...
胆囊结石手术现在通常采用腹腔镜微创的方法来进行，具体到手术的风险涉及到以下几个方面：
商中华│山西医科大学第二医院
2023/12/08播放(97574)
胆囊结石手术存在一定的风险，任何手术均<... 王东│北京大学人民医院 2023/03/29播放(62290)
胆囊结石手术存在一定的风险，任何手术均<...
2023/03/29播放(62290)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.93万
山西医大第二医院 武世荣
播放次数：3.44万
武汉市中心医院 肖朝文
播放次数：7.11万
武汉市肺科医院 潘志耘
播放次数：8.88万
02:19
