山东大学齐鲁医院
肾内科
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所谓的马蹄肾,相当于两侧肾脏并没有分开,即两侧肾脏上极或者下极出现发育异常而融合,形状像古代钉马掌的器具。
马蹄肾的存在是由于先天性发育异常,正常的肾脏分布于腰椎两侧,左、右侧各一个,二者相距有一定的距离。但是在胎儿发育过程中,由于某些原因造成正常的肾脏不能分开,而融合在一块,特别是肾脏上极或者下极融合,成为马蹄形的脏器,称为马蹄肾。
马蹄肾往往容易出现输尿管或者肾盏肾盂的迂曲,造成肾脏积水,特别是下极出现融合,容易造成肾脏积水。肾脏积水会导致肾脏肾小球的滤过压降低,机体的排泄功能就受到影响,严重的患者可以出现血中肌酐的升高,就有可能引起肾功能不全的发生。
所以只要发生了马蹄肾,同时伴有积水的存在,就需要积极地解除,以防止发生血中肌酐升高的情况,从而进展到慢性肾功能不全,不利于身体的健康。
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"马蹄形的肾是一种先天的畸形。如果没有临床症状,比如身体没有出现其他相应的症状,不需要做特殊的处理。如果有结石或者感染,有泌尿系统的问题等一系列并发症,需要对症处理。如果不严重,没有必要通过手术治疗。手术创伤较大,在临床上意义不大。建议及时到正规的三甲医院的泌尿外科、肾内科排除是否有结石、感染、肿瘤、结核、肾动脉缺血等并发症,随时观察这些情况,根据不同的症状及时就医。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/07/02收听(35394)
"马蹄肾是融合肾的一种,因是两侧肾脏的两极在腹部大血管前融合,神似马蹄状而得名为马蹄肾,属于先天性发育畸形的一种。马蹄肾常可能会压迫腹部的大血管,容易出现肾盂积水、感染、腰部疼痛等不适症状,这种情况需要早期的治疗,可以先使用敏感抗生素,进行抗感染治疗,可缓解感染症状,待病情平稳后,如果仍有压迫症状,可以进一步行外科手术治疗,从而防止病情反复发作。如果患者没有明显症状,检查肾功能没有异常,感染症状比较轻,说明没有造成明显压迫症状,则不需要进行手术治疗,定期检查肾功能及泌尿系彩超等即可,一般是不会影响生活质量,待有明显压迫症状再行手术治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/05/27收听(23750)
马蹄形肛瘘顾名思义,就是肛瘘的形状像马掌的蹄铁一样,是一个半环状,多发生在肛门的正后方或者正前... 张胜威│郑州人民医院 2023/04/06播放(35903)
马蹄形肛瘘顾名思义,就是肛瘘的形状像马掌的蹄铁一样,是一个半环状,多发生在肛门的正后方或者正前...
张胜威│郑州人民医院
2023/04/06播放(35903)
"高位马蹄形肛瘘一般属于肛瘘中最复杂的一种,它的内口位于肛门的后正中位,瘘道会从肛门的后位向左、右两侧臀部发展,然后形成环状的马蹄形肛瘘。它的治疗是比较麻烦的,首先必须切开所有的瘘道,保证瘘道重新长出新鲜的组织,然后需要处理内口,因为内口的位置比较高,如果直接切开会损伤很多括约肌,有可能导致肛门的失禁,所以一般都用高位的橡皮筋挂线治疗,通过橡皮筋的弹性,逐渐切割括约肌,给后面的创口生长时间,不会导致括约肌的突然断裂而导致肛门的失禁,这是一个很复杂的手术。如果有高位复杂性肛瘘,尽快手术治疗,如果时间长,可能窦道会蔓延到肛门的周围,会更复杂一些。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/12收听(35698)
"马蹄形肛周脓肿较为少见,男性多见,多数为20-40岁的青壮年。坐骨直肠窝感染形成脓肿后,若未能及时切开引流,感染从一侧环形向括约肌间隙、肛提肌上间隙,或对侧坐骨直肠间隙发展,形成复杂的马蹄形脓肿。特点是长从单侧臀部红肿起病,很快蔓延至整个臀部,尾骨侧多见,少见会阴侧。临床表现为肛周持续性剧烈疼痛,受压或咳嗽时加重,可有全身乏力、全身高热等感染表现。脓肿破溃或切开后常形成肛瘘,常由多种病原菌混合感染引起。直肠超声检查和盆腔、肛周磁共振检查,有助于了解感染范围的大小、位置,及与肛周肌肉间的关系。根据肛周表现或全身感染症状,结合直肠指诊和影像学检查,诊断并不难。肛周皮肤进针穿刺抽出脓液,即可支持诊断。发病后需要及早切开、通畅引流,准确寻找并处理肛隐窝内口的感染。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(78876)
"马蹄形的肛周脓肿,属于肛周脓肿疾病中的最严重的一种情况,它发源于肛门的后正中的部位,向肛门两侧方向发展,形成半圆形的脓肿。这种脓肿需要手术才能够解决,在脓肿的范围之内,做放射性的切口,切口比一般的肛周脓肿还要多。做完切口还需要尽量的找到肛周脓肿的内口,尽量的处理才不至于后期会形成肛瘘疾病,如果完全长好,需要一个半月到两个月左右的时间。如果从事比较轻松的文职工作,在一个月左右的时间可以适当的上班,可以尝试上班。如果做重体力的劳动,基本上需要到两个月左右,等它完全长好了再去上班比较好。"
2019/11/14收听(94042)
肾脏属于腹膜后脏器,左右各一,正常肾脏的大小是长10-12cm,宽是长的一半,厚是宽的一半。肾脏分为肾的皮质、髓质以及肾盂,肾脏的功能单位叫肾单位,包括有肾小球和肾小管。肾脏的主要功能是排泄机体的代谢产物和废物,维持机体的酸碱平衡和电解质平衡,同时具有内分泌功能。肾脏的功能单位主要有肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收、排泌功能。一旦肾脏发生损伤,会导致临床上出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿,以及肾功能不全等。同时由于内分泌功能和钙、磷代谢障碍会出现肾性贫血、肾性骨病以及其他代谢异常。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/30收听(49966)
解剖学上而言,肾脏在体表的图影,从背部来看,肾脏的位置基本上就是肋骨横穿过肾脏,在肋骨的肋缘上... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/28播放(83420)
解剖学上而言,肾脏在体表的图影,从背部来看,肾脏的位置基本上就是肋骨横穿过肾脏,在肋骨的肋缘上...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/28播放(83420)
人体由较多重要的脏器组成,肾脏是其中较重要的脏器,亦是泌尿器官的一个重要组成部分。正常人的肾脏... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/03/24播放(65510)
人体由较多重要的脏器组成,肾脏是其中较重要的脏器,亦是泌尿器官的一个重要组成部分。正常人的肾脏...
白璐│河北医科大学第三医院
2023/03/24播放(65510)
"以下食物和中药对肾有好处:1、食物:如果患者是肾气亏虚,可以吃一些补肾气的食物,如莲子、芡实、板栗、鸡汤等。如果患者是肾精亏虚,可以吃一些补肾精的食物,如海参、干贝、牡蛎等。2、中药:如果患者是肾气亏虚,补肾气的中药方剂是金匮肾气丸等,补肾气的中药有丹参、人参、黄芪、白术等。如果患者是肾精亏虚,补肾精的中药方剂是五子衍宗丸等,补肾精的中药有菟丝子、龟板、鳖甲、鹿角胶、阿胶等。如果患者有肾虚,可以吃以上食物和中药,对肾脏有一定好处。在治疗期间,患者需要注意生活规律,忌烟、酒。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/07/20收听(43660)
肾脏大可能和以下几个原因有关:1、先天性的原因:先天性的原因在肾脏体积增大中占有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/27播放(47212)
肾脏大可能和以下几个原因有关:
1、先天性的原因:先天性的原因在肾脏体积增大中占有...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/27播放(47212)
肾经是足少阳肾经的简称,是人体十二经脉之一,与背部的足太阳膀胱经相互表里。肾经起于足小趾,经过... 毛艺│山西中医药大学附属医院 2023/01/04播放(71054)
肾经是足少阳肾经的简称,是人体十二经脉之一,与背部的足太阳膀胱经相互表里。肾经起于足小趾,经过...
毛艺│山西中医药大学附属医院
2023/01/04播放(71054)
"肾脏位于人体的腹膜后,位于脊柱两旁,左右各有一个肾脏。左肾上极平第11胸椎,左肾下极与第2腰椎下缘齐平。右肾的上方与肝脏相邻,位置比左肾低半个到一个椎体。右肾上极平第12胸椎,右肾下极平第3腰椎水平。我国成人肾脏的长、宽和厚度分别为10.5cm-11.5cm、5cm-7.2cm和2cm-3cm左右,男性一个肾脏重量约为100g-140g,女性略轻。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/10收听(28108)
"一个肾实际上没有明确的忌口,但是要注意尽量避免来历不明的中药、保健品、草药、土方。另外,慎用抗菌素、止疼药,这样可以避免对肾脏的二次伤害。一个肾又称为孤立肾,这个情况往往见于先天性的情况,单个肾脏可以正常发挥肾脏功能,而且单个肾脏还有一定的代偿作用,所以人体的肾脏功能没有问题。还应该看到单个肾毕竟不如两个肾,肾脏的储备功能可能差,这个时候尽量避免损伤肾脏的因素,损伤肾脏的因素,常见的像是从其他地方要来的土方子、保健品或者是草药等等,这些对肾脏都有损伤,需要病人忌口。除此之外,对于抗菌素和止疼药,有的时候也会引起肾脏损伤,如果病人需要吃,也要权衡,不要随便给病人吃。"
2021/04/19收听(14986)
肾脏是一个成对器官,有两个肾脏,而且在脊柱的两侧。中间有一串的骨头就是脊柱,肾脏通常在脊柱两侧... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(46350)
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2023/06/01播放(46350)
肾到什么程度要肾穿也可以说是肾穿刺的适应症,就是哪些肾病需要做肾穿刺活检。首先比较常见的是急性... 左琪│广东省中医院 2023/05/31播放(78900)
肾到什么程度要肾穿也可以说是肾穿刺的适应症,就是哪些肾病需要做肾穿刺活检。首先比较常见的是急性...
左琪│广东省中医院
2023/05/31播放(78900)
"肾脏病患者如果24hUP定量大于1g,则考虑行肾穿刺活检术。如果出现急性肾损伤的情况,也考虑行肾穿刺术。肾穿刺术总体比较安全,可以明确肾脏的病理类型,判断疾病预后,指导临床治疗,穿刺后一般考虑应用激素、环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。肾穿刺的禁忌症为有严重的出血倾向、重度的高血压、精神病患者或不配合操作患者、孤立肾以及肾脏缩小等情况。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/12收听(58786)
"海绵肾又称为髓质海绵肾,是由于某些原因,特别是遗传因素造成的一种疾病,不会变成正常的肾脏,因为海绵肾特别是髓质海绵肾容易发生肾结石的形成,结石主要是肾小管结石,在CT上可以看到放射状的或者扇形的结石影。当然如果多喝水,可以排除这种情况。海绵肾严重的时候可以出现多发性的囊肿,囊肿有可能影响肾脏功能,从而出现血中肌酐的升高。当然绝大多数海绵肾经过积极的治疗以后,可以改善症状。例如可以减少肾结石的沉积、减少肌酐升高的情况,所以说海绵肾不可能变为正常肾脏,只能当发生了以后多喝水,防止并发症,阻止疾病的进展。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(99334)
双侧肾和单侧肾的区别是两个肾可以更好地完成肾脏功能,不易受到损伤因素影响,单侧肾有时无法完成正... 马强│中国人民解放军总医院 2023/03/13播放(72152)
双侧肾和单侧肾的区别是两个肾可以更好地完成肾脏功能,不易受到损伤因素影响,单侧肾有时无法完成正...
2023/03/13播放(72152)
"如果是正常健康人群,通过规律的生活习惯,早睡早起,清淡饮食,戒烟、戒酒,不私服或者是滥服药物,并进行适当的体育锻炼,就能起到很好的养肾、护肾效果。如果以往有过肾脏方面的疾病,现在已经痊愈,平时就要注意避免劳累,在早睡早起,戒烟、戒酒的基础上,尽量避免食用植物蛋白,也适当体育锻炼,并控制食盐的摄入量每天不超过4克。如果平素身体健康,但经中医诊断存在肾虚等亚健康状态,也可以口服养肾、补肾的中成药,比如六味地黄丸、壮腰健肾丸等来养肾、补肾,日常饮食也可以多进食枸杞、山药等药食两用的食品来养肾、补肾,帮助身体达到正常健康状态。"
何泳│武汉市第五医院
2020/05/19收听(44390)
湖北省中西医结合医院 温暖
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