扭到手臂筋先要判断程度，是否有筋的断裂，还是只是拉伤，具体处理方法如下：
1、拉伤：如果只是肌腱拉伤，可先在24小时之内以冷敷为主，起到消肿止疼的效果。如果一天以后还有疼痛，建议使用外用膏药，或外涂扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)等止痛消炎药物，24小时后可以做局部热敷治疗。扭到筋的部位短期内要减少用力，减少再次拉伤姿势的用力，避免进一步损伤；
2、筋撕裂：如果损伤得比较重，甚至有响声，判断可能有筋的撕裂，需找专业医生诊治，可就诊关节外科或者运动医学科。如果医院比较小，也要找擅长治疗手臂损伤的骨科医生。
如果短期内比较轻的损伤，一般1-2周的治疗和休息会得到完全地缓解。如果两周以上依然局部明显疼痛，甚至胳膊抬举都出现功能障碍，应该及时找专业医生就诊，必要时做局部的核磁共振，判断是否存在肩袖、肌腱、韧带等部位损伤，再进行针对性治疗。
