高血压患者心率80-90次/分,是偏快但也算正常的心率,比如心率85-86次/分偏快,没有危险,也不算异常,但是需要去控制。一般希望高血压患者心率能控制在75次/分以下,高血压患者心率能够在60-75次/分,认为是比较理想的心率,就是双达标,血压和心率双达标。
如果有高血压,心率在80-90次/分,实际上心率偏快,在选药时会选用同时能够控制血压,而且能够控制心率的药物。因为如果有高血压,同时心率还偏快,意味着将来出现心脑血管并发症的风险会增加,发生冠心病、心衰的风险会比心率在正常范围之内,75次/分以下的患者风险要高。
所以高血压患者心率80-90次/分,需要用β受体阻断剂,如比索洛尔、琥珀酸美托洛尔这类的药物,同时降血压又降心率,让心率达标。达标就是心率在60-75次/分比较理想。但并不是80-90次/分就有问题,80-90次/分也还能接受。要看是什么原因造成,最常见的原因是肥胖,如体重超标、缺乏体力活动、精神紧张,年轻人最常见,或者合并心脏疾病心率会快。所以还要去除导致心率快的原因,尽量将心率维持在75次/分以下。