福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆结石的存在有可能一直导致患者有胆囊炎，因为胆结石本身就是胆囊炎的一个重要诱发因素。结石持续存在于胆囊腔内，在活动的情况下就会摩擦胆囊壁，刺激胆囊壁出现炎症反应，或者刺激胆囊壁增厚，就会导致慢性胆囊炎。
此类情况无法缓解，除非将胆囊结石取出，所以如果胆囊壁明显增厚、炎症较重的情况下，建议患者手术治疗。胆结石患者的手术可以考虑保胆取石，或者胆囊切除。
但如果胆囊本身就有严重胆囊炎，不建议患者做保胆取石手术，因为保留下来的胆囊往往炎症比较重，还会出现反复发作的症状，反而不能缓解患者的症状。
针对这种情况，患者平常主要还是应避免诱发因素，比如避免高脂肪、高胆固醇的食物大量摄入，多吃新鲜蔬菜、水果，积极地饮食调控，有效地逐步减轻胆囊炎的症状。
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胆结石一般不会导致患者一直有胆囊炎症，胆结石可能会导致患者有慢性胆囊炎症或者急性胆囊炎症。如果是慢性胆囊炎症，一般疼痛比较轻，可能是隐痛或者胀痛，患者通常会口服消炎药或者口服一些中成药对症治疗，在吃药的过程中患者胆囊炎症的症状就能缓解，疼痛会消失，一段时间以后可能会再次出现慢性胆囊炎症。如果胆囊有急性炎症，一般患者的疼痛非常明显，会出现胆绞痛，伴有恶心、呕吐、发烧等，需要及时到医院检查。如果口服抗生素或者静脉使用抗生素后胆囊的炎症能够消失，一般患者就不疼了，有可能很长时间患者都不会出现胆囊炎症。但是如果患者再次有胆道的诱发因素，比如吃油荤的食物或者抵抗力下降，就有可能再次出现胆囊炎。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/26收听(44742)
胆结石、胆囊炎患者不能吃以下几种：1、胆固醇含量比较高的食物，比如动物内脏、蛋黄、脑、肠、巧克力等等。2、禁止吃高脂肪的食物，比如肥肉、油腻食物、油炸食物、油多的糕点，以及快速食物如方便面，因为过多的脂肪会引起胆囊收缩导致胆结石急性发作。3、不能大吃大喝，因为暴饮暴食会促进胆汁的大量分泌，容易导致胆囊炎急性发作。4、不能吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、胡椒等等。5、禁忌烟、酒、咖啡等，这些刺激性的食物会是胃酸过多，胆囊强烈收缩会导致胆囊炎急性发作。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/03收听(13184)
胆结石和胆囊炎患者在饮食上的注意事项如下：1、避免油腻饮食：因为过度油腻的饮食，... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(45782)
胆结石和胆囊炎患者在饮食上的注意事项如下：
1、避免油腻饮食：因为过度油腻的饮食，...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(45782)
" 胆囊结石、胆囊炎的患者和平时的饮食息息相关，所以饮食一定要注意做好预防。平时吃些容易消化的食物，多吃富含维生素的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，每天保持一定量的水份摄入。 高胆固醇、高脂肪、高糖、高蛋白质的食物尽量减少摄入，平时一日三餐规律的饮食，避免暴饮暴食，早晨一定不要空腹。不要抽烟、喝酒，每天进行适当的锻炼，增强自己的抵抗力，从以上的饮食和生活习惯来预防胆囊结石、胆囊炎的发生。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(99760)
胆囊炎可以有结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎，往往胆囊结石伴有胆囊炎是比较常见的，因为胆囊内有结石反复刺激胆囊壁，可以引起胆囊产生炎症，引起胆囊炎发作，所以结石性胆囊炎是同时存在的疾病。非结石性胆囊炎是胆囊内没有结石，因为各种原因引起的胆囊炎症，两者之间没有明确的显示哪个比较重，主要通过检查或者症状，哪个疼痛比较重，胆囊壁比较厚或者胆囊外形增大明显，查体右上腹压痛明显，症状明显的这一类是相对比较严重的。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/10收听(29656)
胆结石与胆囊炎患者，常见饮食禁忌如下：1、高脂肪、高代谢食物：患者需尽量避免高脂... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/21播放(60078)
胆结石与胆囊炎患者，常见饮食禁忌如下：
1、高脂肪、高代谢食物：患者需尽量避免高脂...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/09/21播放(60078)
胆囊炎及胆结石患者食用少量的西瓜子或瓜子，一般不会出现明显问题。瓜子，包括西瓜子类食物含油脂较... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/15播放(44643)
胆囊炎及胆结石患者食用少量的西瓜子或瓜子，一般不会出现明显问题。瓜子，包括西瓜子类食物含油脂较...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/15播放(44643)
胆结石合并胆囊炎的患者可以吃鱼。如果患者有胆结石，伴有慢性胆囊炎症，通常会出现上腹部隐痛、胀痛，伴有厌油、消化不良等，患者不能吃油荤过重的食物，也不能吃辛辣、刺激的食物，比如尽可能的不吃辣椒或者肥肉、很浓的鸡汤等，因为吃了以后有可能诱发胆囊出现急性炎症。吃鱼相对安全，因为鱼的油荤比较少，没有过度的油脂，并且鱼肉的蛋白质含量也很好，比较容易消化和吸收。如果患者是在胆囊手术以后，一般建议在2-3天后，胃肠道功能基本上恢复正常后就可以吃鱼，在手术以后的第一天通常以喝米汤或者稀饭为主。
2020/03/26收听(77294)
"胆结石、胆囊炎患者尽量不要喝奶茶，因为在临床上胆结石与胆囊炎其实是同一种疾病，或者说胆结石是原发病，而胆囊炎是临床表现。胆结石发病原因主要是因为胆汁酸与胆固醇溶解失平衡，细菌感染，胆囊收缩功能障碍，根据胆结石的成分又分为胆固醇性、胆色素性以及混合性。目前绝大多数是胆固醇性，主要是认为是胆汁酸与胆固醇溶解失衡所引起。所以对于胆结石患者的饮食要求，目前在临床上是提倡高蛋白、低脂肪，多进食新鲜蔬菜、水果，避免油腻、辛辣、刺激性的食物。而奶茶中含有脂肪，所以对于胆结石、胆囊炎的患者，应该避免喝奶茶，以免诱发或加重胆囊炎。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/26收听(76890)
无法单纯比较胆囊结石和胆囊炎哪个严重。胆囊结石和胆囊炎是两个不同的概念。胆囊结石患者不一定都有... 都海明│河北医科大学第二医院 2023/10/29播放(72508)
无法单纯比较胆囊结石和胆囊炎哪个严重。胆囊结石和胆囊炎是两个不同的概念。胆囊结石患者不一定都有...
都海明│河北医科大学第二医院
2023/10/29播放(72508)
胆结石合并胆囊炎的患者能否吃鱼，要看患者的胆囊炎严重程度、临床症状，以及食用鱼的方式。胆结石可... 王东│北京大学人民医院 2023/11/19播放(58950)
胆结石合并胆囊炎的患者能否吃鱼，要看患者的胆囊炎严重程度、临床症状，以及食用鱼的方式。胆结石可...
王东│北京大学人民医院
2023/11/19播放(58950)
胆结石、胆囊炎的患者是不建议喝奶茶的，奶茶属于高糖、高脂肪、高热量的饮品，主要是以奶精、香精、砂糖为主要原料，1杯的量就将近180大卡。高脂肪的饮品会引起胆汁的大量分泌，而胆汁的大量分泌很容易导致胆结石、胆囊炎急性发作出现腹部疼痛症状，所以是不建议胆结石患者喝奶茶的。奶茶中还有大量的热量很容易导致肥胖，这时就会导致胆结石增大、数量增多，更进一步加重胆结石的症状，所以胆结石、胆囊炎患者是不可以喝奶茶的。
2020/03/03收听(98672)
"慢性肝炎的患者有可能也会出现胆囊炎，临床表现和普通人胆囊炎症状一样，都是在右上腹或者中上腹出现疼痛，并且性质比较剧烈，有可能会伴有恶心、呕吐、发热等等。诊断需要依靠肝胆超声或者上腹部CT，能够发现胆囊壁增厚、胆囊肿大、胆囊有炎症以及可能胆囊内有结石等等。明确诊断之后建议行腹腔镜胆囊切除手术，也需要评估患者肝功能，是否出现转氨酶升高、胆红素升高等等。手术通常采用腹腔镜胆囊切除，是微创的手术，患者恢复起来比较快，疼痛也很轻。"
2020/03/06收听(54232)
"胆囊炎、胆囊结石的病人可以吃鱼，但需要注意几个方面，比如烹制过程中，要减少油的添加或者相关添加剂，有可能会刺激或者诱发胆囊炎的发作。另外尽量不要食用过多，因为量太大有可能会诱发胆囊炎，建议胆囊炎、胆囊结石的病人可以少量吃，不要暴饮暴食，而且烹制方式一定要清淡、易消化，平时也要以清淡、易消化的饮食为主，减少不良的刺激，并且建议配合主治医师的意见进一步治疗，同时注意肝胆彩超及肝功能的复查。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/21收听(77802)
胆囊炎、胆结石的患者可以吃鱼，但有以下几个注意事项，即鱼的部位、鱼的种类、烹饪方式。<...
胆囊炎、胆结石的患者可以吃鱼，但有以下几个注意事项，即鱼的部位、鱼的种类、烹饪方式。
2023/12/27播放(98790)
"胆结石合并胆囊炎比较多见，因为很多患者胆囊炎合并胆囊结石，分为慢性胆囊炎及急性胆囊炎两种情况。胆囊内部有结石，时间长以后对胆囊黏膜反复造成摩擦或者损伤，表现胆囊有慢性炎症，一般为右上腹隐痛胀痛，会出现厌油、消化不良等症状。如果结石比较小，一般可以采用保守治疗，如果结石比较大，直径超过4cm，需要行腹腔镜胆囊切除手术将胆囊切除。如果患者是急性胆囊炎症，表现右上腹疼痛非常明显，墨菲氏征阳性，有可能伴有恶心、呕吐、发热等情况，需要急诊行微创手术将患者胆囊切除。"
2020/03/06收听(21944)
胆囊炎不一定就有胆结石，比较常见的是胆结石合并胆囊有炎症，因为结石在胆囊内部时间长以后，会对胆囊的黏膜造成影响，有可能会出现慢性胆囊炎、急性胆囊炎。但是也有一部分患者是无结石性的胆囊炎，也就是胆囊本身有炎症，比如胆囊壁有水肿、增厚，周围有渗出，患者有腹部疼痛，但是在肝胆超声检查的时候胆囊内部没有结石。对于无结石性的胆囊炎，明确诊断以后建议手术治疗，因为有可能是其他原因导致胆囊出现炎症，比如血糖高、胆囊血管病变，导致患者胆囊有炎症，通常胆囊炎症比较重，有可能会出现胆囊坏疽、胆囊穿孔等。
2020/04/07收听(71108)
胆结石、胆囊炎二者有直接关系，临床中大多数遇到的胆囊炎都是结石性胆囊炎，是由于胆囊结石导致的一... 彭利│河北医科大学第四医院 2023/07/31播放(99366)
胆结石、胆囊炎二者有直接关系，临床中大多数遇到的胆囊炎都是结石性胆囊炎，是由于胆囊结石导致的一...
彭利│河北医科大学第四医院
2023/07/31播放(99366)
胆结石胆囊炎的病人，喝脱脂牛奶通常没有问题，牛奶中含有一定的脂肪，脱脂牛奶中会把脂肪去掉，因此... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/01播放(71870)
胆结石胆囊炎的病人，喝脱脂牛奶通常没有问题，牛奶中含有一定的脂肪，脱脂牛奶中会把脂肪去掉，因此...
2023/09/01播放(71870)
"胆囊炎的病人或胆囊结石的病人可以喝咖啡，喝咖啡的时候有注意的事项：1、喝咖啡的量不能太大。2、咖啡不要空腹喝，也不要跟食物一起食用。3、有的人可能喜欢喝冰咖啡或喝隔夜的咖啡，这种情况有可能会刺激胃酸的分泌，也有可能会诱发胆囊炎或胆囊结石的症状发作，所以类似的情况需要避免。除了上述三点需要注意的之外，建议不要临睡前喝咖啡，有可能会影响睡眠，所以胆囊炎或胆囊结石的病人可以少量的喝咖啡，注意上面的几个要点就好。"
2019/11/27收听(79032)
湖北省中西医结合医院 温暖
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