北京大学第三医院
皮肤科
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头皮脂溢性皮炎主要跟细菌、真菌感染、免疫异常有关，治疗要针对病因。首先从生活上讲，要注意休息、注意清洁卫生、注意饮食。饮食要全方位，不能偏食，不能吃油脂过多的食物。外用药上来讲，如果有真菌感染要用抗真菌药，有细菌感染用抗细菌药，有过敏症状可以外用激素类的药物。从系统用药来说，如果瘙痒比较严重，说明免疫反应异常。有过敏情况，可以用抗组胺药。如果炎症比较重，可以口服抗真菌和抗细菌，甚至用激素类药物口服。
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"脂溢性皮炎主要是在皮脂溢出较多的部位发生的慢性炎症性皮肤病，发病原因可能与局部皮脂分泌较多，继发了糠秕马拉色菌感染所导致的。头皮也是脂溢性皮炎的好发部位之一，可以出现明显的鳞屑性红斑、脱屑，伴有不同程度的瘙痒。对于头皮脂溢性皮炎的治疗，具体如下：第一、限制多糖、多脂的饮食，少吃刺激的食物，头皮不要过度的用热水烫洗还有搔抓，这些都可以刺激头皮代谢加速，脂溢性皮炎加重。第二、局部治疗，原则上是要去脂、杀菌、消炎、止痒，可以外用硫磺洗剂或者是硫磺香皂洗头，也可以用二硫化硒洗剂、煤焦油洗剂或者是酮康唑洗剂（香波）洗头，这样都可以抑制头皮部位的马拉色菌，减轻脂溢性皮炎的症状。皮疹炎症较重、瘙痒明显的时候，可以酌情的使用一些糖皮质激素软膏抗炎，比如丁酸氢化可的松软膏，或者是使用液态的，比如哈西奈德溶液治疗也是有效的。第三、全身治疗，可以口服复合维生素B调节头皮的皮脂代谢。瘙痒严重的可以口服抗组胺药，比如依巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等对症治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(64522)
"脂溢性皮炎是常发生的一种与皮脂腺代谢有关的一种皮肤的炎症反应，而脂溢性皮炎在头皮、面部等部位比较常见。患者如果发生了头皮脂溢性皮炎，一定要注意生活习惯的调整。因为有很多患者发生脂溢性皮炎，可能与不良的生活习惯有着很大的关系。患者可以口服维生素B，也可以同时配合口服一定的抗生素，像红霉素、四环素都可以。如果瘙痒很明显，可以口服抗组胺的药来缓解。在外涂药物的选择上，患者可以涂抹糖皮质激素软膏，比较常用的像曲奈德软膏、地塞米松软膏都可以选择。也可以外涂抗生素类的药物像甲硝唑软膏、红霉素软膏。对于头皮上发生的脂溢性皮炎患者，可以同时配合像二硫化硒洗液，还有像硫软膏、水杨酸软膏，还有酮康唑洗剂、复方咪康唑洗剂，还有盐酸特比萘芬软膏等来进行外涂的治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/23收听(68438)
"头皮脂溢性皮炎是出现在头皮容易出油的部位，一种炎症性的皮肤病。一般来说，往往从头部开始，当然严重的话也可以蔓延到面部、耳后，还有像颈部，甚至眼眉这些部位。脂溢性皮炎的病因不是很清楚，可能和个人的油性的肤质有关系，皮脂溢出、皮肤爱出油是这个病发生的基础。在头皮上的轻型脂溢性皮炎表现为头皮糠疹，也就是头皮屑增多，是最简单的最容易看到的症状，头皮上会有片状的灰白色的糠皮状的鳞屑。在鳞屑的下头会稍微有一点红，或者是有轻度痒感，如果这种情况没有得到有效的控制而进行性加重，就可以出现头皮比较重的脂溢性皮炎，表现为头皮上有很多的很厚的油腻性的鳞屑。这种鳞屑形成地图状，形状不一，周边边界也不是很清楚，同时可以伴有非常明显的渗出还有结痂。一些严重的病例整个头皮都有这种油腻性厚痂，同时会伴有臭味。头皮的脂溢性皮炎治疗，一般来说需要控制油脂的分泌，另外需要使用维生素类药物，包括维生素B2、维生素B6，同时外用激素的药膏，把脂溢性皮炎控制住。等到表面这种油腻性的结痂脱落了以后，肌底可以考虑用弱效激素或者是像水杨酸苯酚等液体来进一步治疗。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/06/09收听(60826)
脂溢性皮炎其实与内分泌、出油过多或过少、马拉色菌感染、精神因素等有关的慢性皮肤炎症性皮肤病，主... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/08/14播放(93474)
脂溢性皮炎其实与内分泌、出油过多或过少、马拉色菌感染、精神因素等有关的慢性皮肤炎症性皮肤病，主...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/08/14播放(93474)
脂溢性皮炎可以用药物治疗，要根据脂溢性皮炎的类型来选择。脂溢性皮炎分为干性和油性2大类，具体情... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/03/02播放(81664)
脂溢性皮炎可以用药物治疗，要根据脂溢性皮炎的类型来选择。脂溢性皮炎分为干性和油性2大类，具体情...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/03/02播放(81664)
脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，是由于局部皮脂分泌过多引起的皮肤炎症，好发于头面、躯干等皮脂腺丰... 聂振华│天津市中医药研究院附属医院 2023/01/31播放(54754)
脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，是由于局部皮脂分泌过多引起的皮肤炎症，好发于头面、躯干等皮脂腺丰...
聂振华│天津市中医药研究院附属医院
2023/01/31播放(54754)
脂溢性皮炎是皮肤科最常见的疾病之一，主要是局部的皮脂分泌的过多，过于旺盛而导致的局部皮肤的炎症，可以表现为头皮的红斑、脱屑、痒，也可以出现面部的一些红斑、脱屑。前胸、后背皮脂腺分泌比较旺盛的地方也可以出现类似的症状。轻的可以用外用药物，头皮部的可以用酮康唑洗剂，配合复方的外用抗真菌药物，面部的可以外用他克莫司、吡美莫司等非激素药物。系统用药可以应用复合维生素B，也可以用维胺酯等药物。
2017/07/10收听(95636)
"脂溢性皮炎的治疗方法如下：第一、一般的处理，尽量保证非常规律的生活习惯，保证充足的睡眠、少熬夜、调节饮食，尽量少吃油的、甜的、辣的刺激性的食物，尽量忌酒。第二、内用药的治疗，可以补充维生素B2、维生素B6，或者复合维生素B。当瘙痒比较剧烈的时候，也可以考虑吃止痒的镇静的药物，像二代的抗组胺药西替利嗪、依巴斯汀、非索非那丁、地氯雷他定等等都是可以的。到晚上睡前为了帮助有良好的睡眠，也可以在睡前加用一代的抗组胺药，比如扑尔敏、赛庚啶都是可以的。对于炎症比较明显的、范围比较大的脂溢性皮炎，也可以考虑短期给予雷公藤多甙来治疗，或者加用小剂量的激素短期服用。对于一些炎症比较明显的，可以加用米诺环素来治疗。第三、外用药的治疗，外用药应用的原则以减少皮肤的油脂、消炎、杀菌、止痒作为治疗的目的。常用的药有中效或者弱效的皮质类固醇激素，也可以考虑用非激素的免疫调节剂，像他克莫司、吡美莫司也是可以的。如果皮损出现有渗出流水的时候，可以用湿敷的方法，比如用高锰酸钾或者苯扎氯胺，或者复方黄柏液来进行湿敷，减少皮肤的渗出。"
2020/03/21收听(53592)
脂溢性皮炎好发于头面部油脂分泌较旺盛的部位，可表现为头皮、眼眉或口周出现红斑、脱屑、瘙痒症状。... 关欣│北京大学第三医院 2023/02/01播放(67164)
脂溢性皮炎好发于头面部油脂分泌较旺盛的部位，可表现为头皮、眼眉或口周出现红斑、脱屑、瘙痒症状。...
关欣│北京大学第三医院
2023/02/01播放(67164)
脂溢性皮炎的治疗，临床根据不同部位可能采取的治疗方法也不同。头皮脂溢性皮炎，病因可能与马拉色菌... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/03/06播放(82438)
脂溢性皮炎的治疗，临床根据不同部位可能采取的治疗方法也不同。头皮脂溢性皮炎，病因可能与马拉色菌...
2023/03/06播放(82438)
"头发的脂溢性皮炎怎么治疗，有些人的头发表现为大量的头皮屑，头皮屑去梳一梳，感觉就像雪花一样的飘落下来，同时在头皮屑的下方可以看到皮肤潮红有炎症。这就是头发脂溢性皮炎的表现，在头发脂溢性皮炎的时候，可以外用复方制剂，比如复方酮康唑软膏、曲咪新乳膏等达到抗炎杀菌的作用。同时可以用带有这类作用的洗发水洗头，比如复方酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等，这个药它具有杀菌、抑制皮脂分泌和抗炎的作用。同时还可以在痒的情况下口服抗组胺药，比如左西替利嗪片止痒，另外还可以口服复合维生素B，或者维生素B6抑制皮肤产生过多的油脂。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/08/25收听(13170)
脂溢性皮炎会造成脱发，即脂溢性脱发，因此，脂溢性皮炎和脂溢性脱发经常同时出现。治疗脂溢性皮炎的... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/10/09播放(28629)
脂溢性皮炎会造成脱发，即脂溢性脱发，因此，脂溢性皮炎和脂溢性脱发经常同时出现。治疗脂溢性皮炎的...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/10/09播放(28629)
"头部的脂溢性皮炎在临床上非常常见，往往表现为头部比较油腻，可以见到片状的红斑、细小的丘疹，甚至搔抓以后有轻度的渗出、结痂，部分患者有程度不一的瘙痒感。它的产生和头皮比较油腻，以及由于头部比较油腻，头部正常的寄生菌糠秕马拉色菌大量存在，因而出现了头部的脂溢性皮炎。它的治疗可以采用2%的酮康唑洗剂或者二硫化硒洗剂，做洗头膏用，2-3天洗一次，洗的时候使这些药物在头上产生泡沫，并且留2-3分钟再洗去，2-3天洗一次会有比较明显的效果，必要的时候可以外用哈西奈德溶液，口服氯雷他定等起到抗炎、止痒的作用。"
李天举│郑州人民医院
2019/05/17收听(17484)
头部脂溢性皮炎怎么治，脂溢性皮炎可以发生在头皮，表现为头皮屑比较多，梳头时头皮屑像雪花一样飘落。同时，在头皮屑的下方，可以看到潮红的头皮，提示头皮有炎症，这就是脂溢性皮炎的头皮表现。发生脂溢性皮炎后，可以先用止痒消炎水，待止痒消炎水干后，外用复方酮康唑软膏或者曲咪新乳膏。口服抗组胺药，比如左西替利嗪片，没有高血压的病人，可以口服复方甘草酸苷片，同时还可以用像百癣夏塔热片之类的中成药来杀除真菌。另外，还可以用二硫化硒洗剂或者复方酮康唑洗剂洗头，同样可以抑制头皮的真菌和抑制头皮的油脂分泌。
2019/07/31收听(75122)
"脂溢性皮炎是婴儿很常见的一种疾病，好发于头皮部或者是面部，耳部等，如果不是很重，一般就对症处理，注意一下日常护理，比如避免用过冷过热的水来清洗，避免用肥皂或者碱性的物质来进行频繁的清洗，少让孩子搔抓，如果母亲喂奶，母亲最好不要喝酒，不要吃辛辣、刺激的食物，也尽量是低盐低脂低糖的饮食，多吃水果、蔬菜。如果孩子的脂溢性皮炎比较重，这种可以用一些洗剂来进行清洗一下，也可以用中药草药来熬，比如说马齿苋水煎之后给孩子洗一洗头皮，尽量煎的稀一点，如果有感染，可以用消炎的软膏，比如红霉素软膏。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/27收听(87828)
"头部的脂溢性皮炎，在治疗方面首先需要排除引起头皮脂溢性皮炎的诱发因素，比如喝酒、熬夜、睡眠不足，或者工作压力、不当的洗浴。有的人由于长期使用一种洗发产品，而且每天都用热水烫洗，这样很容易导致脂溢性皮炎迁延不愈。在治疗之前要清除不良习惯，或者引起脂溢性皮炎的原因。具体在用药方面，可以使用泽它洗剂进行外洗，或者复方酮康唑香波进行外洗。同时可以口服抗组胺的药物，通常可以口服依巴斯汀或者氯雷他定，一天1颗，也可以口服盐酸西替利嗪，一天1颗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/03收听(39192)
"干性脂溢性皮炎，实际上由于脂溢性皮炎长期没有得到有效的治疗，形成脸皮发干、出现干燥的症状。这时治疗仍然按照脂溢性皮炎的方案来进行，只不过同时需要加润肤类的外用药。比如外用维生素E乳膏、多磺酸粘多糖乳膏进行滋润表皮，同时具有修复表皮的功能。除此之外，一般需要口服抗组胺的药物，通常可以口服第二代的抗组胺药，比如依巴斯汀、氯雷他定，然后再适当的配合中成药，比如消风止痒颗粒等。"
2018/07/09收听(28970)
面部脂溢性皮炎是青壮年常见的皮肤疾病，指发生在脸上的红斑、鳞屑、瘙痒等。基本治疗主要包括健康的... 陈周│北京大学人民医院 2023/02/07播放(65490)
面部脂溢性皮炎是青壮年常见的皮肤疾病，指发生在脸上的红斑、鳞屑、瘙痒等。基本治疗主要包括健康的...
陈周│北京大学人民医院
2023/02/07播放(65490)
宝宝出现脂溢性皮炎通常出现黄红色，或者是黄白色黏腻性的鳞屑，其基底部出现略微的潮红，鳞屑略有黏着性，不易剥离，并且伴有轻微的瘙痒。如果过度搔抓，可以引起皮炎表面出现抓痕、血痂等情况。在临床治疗方面可以口服地氯雷他定干混悬剂，或者盐酸左西替利嗪口服溶液，联合复方甘草酸苷胶囊，外用药物可以涂抹氧化锌软膏混合黑豆馏油。治疗期间要避免用热水进行烫洗患处，避免搓擦患处。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/09收听(62696)
"脂溢性皮炎也叫脂溢性湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于面部，尤其是在皮脂溢出比较多的部位，主要表现为鼻头、鼻部的两侧、面颊、额头等皮脂溢出部位出现红斑，同时红斑的表面会有油腻性的痂屑，可以伴有不同程度的瘙痒。面部的脂溢性皮炎首先包括一般性的治疗，要保持生活的规律，睡眠的充足，要调节饮食，限制多脂和多糖的饮食，禁饮酒和辛辣、刺激的食物，同时要用温和的洗面奶或者润肤剂，加强控油和保湿。其次外用药方面由于面部不太适合用糖皮质激素，目前主要的药物使用钙调神经磷酸酶抑制剂来进行治疗，如果比较严重的脂溢性皮炎，合并有非常明显的瘙痒时，也可以口服抗组胺药来进行治疗。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/22收听(45810)
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