安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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前间壁心肌梗死一般能治，如果发生前间壁心肌梗死要尽早到医院就诊，进行冠状动脉造影检查，开通血管，恢复心肌的血流，这样才能达到根治的目的。
一般出现胸疼4-6h内，要进行手术治疗，这样才能达到治疗的目的。如果时间过长，会造成心肌梗死、坏死且不可逆转，还会造成心肌细胞的凋亡。即使后期再进行血管的开通，治疗效果也不佳。
部分患者可以形成局部的室壁瘤，严重者会造成心脏破裂。所以，前间壁心肌梗死的治疗要尽早进行。
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"心肌梗塞，指供应心肌的冠状动脉血管发生痉挛、血管堵塞、血流突然中断，长时间的血流中断，出现心肌缺血、缺氧，引起局部的心肌坏死。心肌梗塞的部位，是根据心肌供血的哪支血管发生堵塞，从而出现局部的心肌坏死。临床上心肌梗塞的定位，常用的是患者进行心电图检查，在梗塞区域出现特征性的改变，判断是下壁、高侧壁、后壁、前壁、前间壁等的梗塞进行定位。前间壁的心肌梗塞，在进行心电图检查的时候，它的表现主要在V1-V3导联出现弓背向上的ST段抬高，与高耸的T波上升支融合，形成单向曲线，继而出现ST-T的演变及病理性Q波的出现。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/12/19收听(76178)
若患者发生急性前间壁心肌梗死时出现胸闷、胸痛等症状时间，在6小时内可采取以下方法进行治疗： 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/12/05播放(51474)
若患者发生急性前间壁心肌梗死时出现胸闷、胸痛等症状时间，在6小时内可采取以下方法进行治疗：
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/12/05播放(51474)
"明确诊断急性前壁心肌梗死的患者，首先要保证环境安静、卧床休息，严密监测血压、呼吸、心电监护等。立即口服阿司匹林等抗血小板药物，并给予吗啡等镇静。在没有冠脉介入条件的医院，30分钟内立即给予溶栓治疗，常用的药物有尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂等。在有冠脉介入条件的医院，90分钟内立即实行经皮冠状动脉介入治疗，依据病情放入血管支架，常用的有药物洗脱支架、金属裸支架等。对于介入和溶栓治疗均没有效果的患者，争取在6-8个小时以内实行紧急冠状动脉旁路搭桥术。其他的还有依据病情给予调脂稳定斑块、抗心律失常、抗休克等药物治疗，如阿托伐他汀、利多卡因、阿托品、多巴胺等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/27收听(80352)
"前间壁心肌梗死属于非常严重的疾病，一旦患者患有心肌梗死，无论梗死的位置在哪里，都属于非常严重的疾病。心肌梗死是冠状动脉出现闭塞，而使血管无法向人体的心肌供应血液，导致其缺血、损伤，甚至坏死，这种情况不可逆，无论患者是前间壁心梗，还是前壁心梗、下壁心梗或者侧壁心梗，一旦出现，梗塞位置的损伤就会终生携带，所以是非常严重的疾病，尤其当心肌出现坏死以后，心脏的结构和功能就会存在异常，患者就会有进一步的心功能不全、心力衰竭，从而出现由于心肌梗死而引起的一些并发症。所以前间壁心肌梗死属于非常严重的疾病。有些患者在心肌梗死的过程当中，早期可能会有急性的恶性心律失常，比如室颤等，会直接引起猝死。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/09收听(35446)
如果是急性的前间壁心肌梗死，也是一种严重的心脏病。虽然前间壁心肌梗死的梗死面积不太大，作为一种... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/29播放(35250)
如果是急性的前间壁心肌梗死，也是一种严重的心脏病。虽然前间壁心肌梗死的梗死面积不太大，作为一种...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/29播放(35250)
前间壁心肌梗死主要是由于冠状动脉斑块形成，堵塞冠状动脉，而引起心肌血管出现异常所致，常见的是左... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(36086)
前间壁心肌梗死主要是由于冠状动脉斑块形成，堵塞冠状动脉，而引起心肌血管出现异常所致，常见的是左...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(36086)
"如果患者发生前间壁的急性心肌梗死，可以表现为大汗、恐惧、胸闷、心前区压榨性的疼痛，还有患者会出现濒死感。也有极个别的患者当急性心肌梗死发生时，有可能没有任何的疼痛症状，这样的患者有可能是由于存在糖尿病或者长期服用去痛片，对疼痛不是很敏感。一些患者可以出现上腹部、后背部、颈部、下颌部的疼痛感，这些不典型的部位出现疼痛时，会有误诊的可能。还有患者是以胃肠道的症状为主要表现，比如恶心、呕吐，腹胀这些不舒服的症状。如果是前间壁心肌梗死的患者，容易出现的心律失常是室性期前收缩。所以对于这类的心肌梗死患者，可以早期应用比索洛尔或者美托洛尔之类的药物，有助于预防心律失常的发生。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/21收听(57742)
急性前间壁心肌梗死的治疗，主要是溶栓治疗或者急诊的支架治疗。急性心肌梗死是由于心脏的冠状动脉狭... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/11播放(51092)
急性前间壁心肌梗死的治疗，主要是溶栓治疗或者急诊的支架治疗。急性心肌梗死是由于心脏的冠状动脉狭...
2023/11/11播放(51092)
"陈旧性前间壁心肌梗死指心脏前间壁心肌组织发生梗死，治疗的原则主要是预防心肌梗死范围扩大和保护心脏的功能。由于疾病的发生主要是身体存在原发疾病，例如高血压、糖尿病、高脂血症。所以对于这些基础疾病的有效控制不可忽视，规范的药物治疗是主要治疗手段，平时需要规范使用他汀类药物、抗血小板类、扩管等药物的治疗。对于伴随有心绞痛的病人，还应该使用β受体阻滞剂等药物治疗，要进一步评估病人的心脏血管情况。前间壁心梗多半出现在左前降支的狭窄病变，必要时通过冠状动脉造影来明确血管病变的情况。根据造影的情况，如果冠状动脉阻塞范围大，需要进行介入治疗，置入血管支架等治疗措施。"
2019/08/19收听(97582)
陈旧性前间壁心肌梗死也是心肌梗死的类型，心肌梗死分为急性和陈旧性，一般陈旧性指心肌梗死发病6-... 李蕊│山西白求恩医院 2023/09/17播放(50184)
陈旧性前间壁心肌梗死也是心肌梗死的类型，心肌梗死分为急性和陈旧性，一般陈旧性指心肌梗死发病6-...
李蕊│山西白求恩医院
2023/09/17播放(50184)
"若患者被确诊为急性前间壁心肌梗死，则要根据患者的症状等进行评分。若为ST段抬高型的心梗，则应该在发作以后12小时之内进行急诊PCI术，紧急开通狭窄堵塞的血管。若不能行急诊PCI术，而时间仍在12小时之内，则应该及早溶栓，在溶栓后或者行PCI手术后应该收入心内科CCU，给予抗血小板药物、调脂稳斑药物、扩冠药物等治疗。若为非ST段抬高型心梗，则应该会诊医生，会诊的第一时间进行评分，包括GRACE缺血评分以及出血评分，若评分为GRACE缺血评分高危，则应该在2小时之内做急诊手术，若评分为中危和低危，则应该在发病后的2天到3天之内进行择期手术。手术后也应该收到心内科CCU，给予抗血小板药物、调脂稳斑药物、扩冠药等等处理。同时前间壁心梗的患者有可能会导致心脏收缩能力下降，临床上可能会出现心衰的症状，因此必要时应该加服利尿剂。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/11收听(43622)
如果发生前间壁心肌梗死，建议患者及时就诊。通常大型医院存在胸痛中心，如果患者确诊为心肌梗死，需... 范永臻│武汉大学中南医院 2023/08/14播放(66600)
如果发生前间壁心肌梗死，建议患者及时就诊。通常大型医院存在胸痛中心，如果患者确诊为心肌梗死，需...
范永臻│武汉大学中南医院
2023/08/14播放(66600)
"陈旧性前间壁心肌梗死是急性前间壁心肌梗死进入临床恢复期，也就是病程超过一个月以后没有进一步的心肌细胞坏死，而坏死的心肌细胞逐渐形成瘢痕，在心电图上可以见到相应导联出现异常的Q波，一般在V1-V3导联，常规情况下不超过V4导联。前间壁心肌梗死是指心脏的前降支根部发生急性闭塞，导致的部分前壁以及前间隔的前2\/3可能出现梗死。相对梗死的面积比广泛前壁心肌梗死要小一些，预后也比广泛前壁心肌梗死要好一些，但仍然有引起缺血性心肌病、心功能下降的危险。尽管是陈旧性心肌梗死，仍然需要积极应用抗血小板聚集、他汀类药物的稳定斑块。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/15收听(10340)
前间壁心肌梗死是指心肌梗死发生在V1-V3三导联。V1-V3导联有ST段抬高或T波倒置，需要注... 池洪杰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/29播放(28950)
前间壁心肌梗死是指心肌梗死发生在V1-V3三导联。V1-V3导联有ST段抬高或T波倒置，需要注...
池洪杰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/29播放(28950)
急性心肌梗死，不论是前间壁，还是前壁，还是广泛前壁，或右冠脉导致后壁、下壁，处理的基本原则一致... 燕翼│广州医科大学附属第三医院 2023/10/18播放(68246)
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燕翼│广州医科大学附属第三医院
2023/10/18播放(68246)
急性前间壁心肌梗死和心肌梗死一样，都有一些相同的症状。心肌梗死是所有冠心病当中比较严重的一个急... 李兵│河南省人民医院 2024/05/17播放(27214)
急性前间壁心肌梗死和心肌梗死一样，都有一些相同的症状。心肌梗死是所有冠心病当中比较严重的一个急...
李兵│河南省人民医院
2024/05/17播放(27214)
"陈旧性前间壁心肌梗死是指由急性的前间壁心肌梗死转变而来的，当急性前间壁心肌出现梗死以后，其梗死的心肌会逐渐的吸收，出现纤维化，最终在前间壁形成瘢痕愈合。此时此处梗死的心肌丧失心肌收缩和舒张的功能，此时称之为陈旧性前间壁心肌梗死。由急性前间壁心肌梗死到陈旧性前间壁心肌梗死的转变，一般需要6-8周。在心电图上前间壁心肌梗死的定位是在V1、V2、V3导联，在陈旧性前间壁心肌梗死心电图上，常可以看到宽而深的病理性Q波、ST段低平或T波的V形倒置等，但是心电图的改变往往在不同前间壁心肌梗死患者身上是不尽完全相同的。患者得了心肌梗死以后，根据情况有些药需长期应用，如美托洛尔、立普妥，以及ACEI类药。同时注意在医生的指导下适当的进行心脏的康复功能锻炼，低盐、低脂饮食，并禁烟限酒等。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/20收听(92988)
急性心肌梗死以不同的部位发作，梗死的部位分为前间壁心肌梗死、下壁心肌梗死、广泛的前壁心肌梗死，... 邹燕│重庆三博江陵医院 2023/05/31播放(76534)
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2023/05/31播放(76534)
陈旧性前间壁的心肌梗死证明首先有心肌梗死的病史，比如有过急性期发作病史。临床上采用的检查方式有... 牛天福│山西省中医院 2023/08/22播放(97074)
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心尖在左心室、右心室的中间室间隔位置，室间隔前面和靠近左心室的心尖部位叫前间隔，这个部位的心肌... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/06播放(56944)
心尖在左心室、右心室的中间室间隔位置，室间隔前面和靠近左心室的心尖部位叫前间隔，这个部位的心肌...
2023/12/06播放(56944)
湖北省中西医结合医院 温暖
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