郑州大学第一附属医院
肾脏内科
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过敏性肾炎即过敏性紫癜性肾炎，过敏引起紫癜累及肾脏，属于儿童常见的一类疾病。临床表现包括蛋白尿、血尿、高血压等。成人患者通常病情较重，可能合并肾功能不全。治疗方案与病情严重程度有关，具体如下：
1、病变较轻：如果病变累及程度较轻，不需要活检时，患者只需要服用ARB类或者ACEI类药物，即普利或者沙坦类药物治疗；
2、病变较重：如果患者病情已经达到需要做肾活检的程度，需先做肾活检，待明确肾活检病理结果后才可制定相应的治疗方案。
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"过敏性肾炎在脱离过敏原的基础上给予激素、抗过敏、抗血小板聚集以及改善血管通透性等药物来治疗。过敏性肾炎也叫做过敏性紫癜性肾炎，这种疾病是由过敏性紫癜所导致，是由于对某些东西过敏引起，这些东西可以是青霉素一类的药物，也可以是柳絮、花粉等一些季节性出现的东西，也可以是鱼、虾高蛋白的食物。患者在接触这些过敏原以后就会表现为皮肤的紫癜、关节的疼痛、腹部疼痛、尿中泡沫增多等等。当尿中出现尿蛋白或者红细胞时，考虑得紫癜性肾炎。紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种重型表现，这种疾病首先应该明确过敏原并脱离过敏原，其次就是应用激素、氯雷他定、葡萄糖酸钙或者西替利嗪等药物抗过敏治疗。抗血小板聚集的药物也需要应用，主要是双嘧达莫。另外曲克芦丁能够改善血管的通透性，对于紫癜性肾炎的治疗效果也比较好。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(36258)
"过敏性肾炎又称为过敏性紫癜肾炎，它的症状有两个方面：一个方面是肾脏的表现；另外一个方面是肾脏外的表现。具体肾脏的表现主要是出现了血尿和蛋白尿。肉眼中可以看到血尿，但是蛋白尿得通过尿常规进行检测出来。肾脏外的症状主要表现为皮疹，对称性的皮疹，多发生于四肢、臀部，还有下腹部都可以出现，呈对称性。关节疼痛，疼痛特点是固定，不是游走性的。再就是出现了消化道的症状，比如出现了腹痛、腹泻、恶心、呕吐甚至有的患者大便中都会出现血便。淋巴结会出现水肿，肝脾也会出现肿大以及出现头疼、抽搐一些相关的症状。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/27收听(25764)
过敏性紫癜是皮肤科疾病，如果累及到肾脏就可以发生过敏性紫癜性肾炎，紫癜性肾炎除了具有过敏性紫癜的症状，还具有肾炎的症状，所以临床上比较重，需要积极的进行治疗。当去除了引起过敏性紫癜的诱因以后，同时对紫癜和肾炎予以治疗，有可能恢复。过敏性紫癜性肾炎尿中蛋白＞3.5g/24h，最好行肾穿刺活检，明确病理类型，以利于更好的进行治疗，有可能采用免疫抑制剂治疗，例如醋酸泼尼松，具体如何应用，以及应用多长时间，如何减量，需要根据病情的变化来决定。同时治疗应用对症支持以及保证足够的热量，应用ACEI、ARB或者中成药物来治疗。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/21收听(27580)
过敏性肾炎分为过敏性紫癜性肾炎和过敏性间质性肾炎，以上两种疾病导致的肾炎均 白璐│河北医科大学第三医院 2023/04/02播放(88086)
白璐│河北医科大学第三医院
2023/04/02播放(88086)
"过敏性紫癜性肾炎的症状，多表现为血尿和蛋白尿，肉眼血尿的患者比较少见，约将近有50%的患者可能表现为肾病综合征，也就是大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症。做病理穿刺的话，病理类型往往可以表现为IgA在系膜和毛细血管袢沉积。过敏性紫癜性肾炎除了肾脏受累以外，过敏性紫癜还会累及到皮肤、胃肠道和关节，一般累及到皮肤可见高出于表皮的全出血性的斑点，以双下肢胫骨前对称性分布，也可发生于臀部和躯干部。胃肠道受累主要就表现为恶心、呕吐、黑便和解血便。关节受累往往关节痛、关节炎，但是一般并不发生关节畸形。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/31收听(19662)
医学无过敏性肾炎，通常指过敏性紫癜肾炎。儿童、青少年患紫癜时容易累及肾脏，主要临床表现可出现周... 任小军│山西白求恩医院 2023/11/03播放(85614)
医学无过敏性肾炎，通常指过敏性紫癜肾炎。儿童、青少年患紫癜时容易累及肾脏，主要临床表现可出现周...
任小军│山西白求恩医院
2023/11/03播放(85614)
"过敏性肾炎患者的饮食禁忌比较多，具体有以下几点：1、防止再次过敏的食物出现，比如鱼、虾、蟹、牛奶、花生，日常生活中要注意，包括花粉、螨虫都应该防止。2、不要吃特别咸的食物，比如培根肉、咸菜、辣白菜。3、不要吃特别辣的食物或者刺激性特别强的食物，比如火锅、辣椒，还有芥末。4、不要吃被污染的食物以及烧烤类，这类食物都会引起肾脏功能急剧下降，而对肾炎没有任何好处。5、在日常生活中，一定要按照医生的指导下来进行饮食。"
2018/11/27收听(39782)
"过敏性紫癜造成的肾炎，除药物治疗以外，饮食也很重要。因为过敏性紫癫很多是食物引起，所以容易引起过敏的食物要十分注意。例如对于人体来说异种蛋白，特别是鸡肉、鱼肉、鸭肉、牛肉、羊肉，以及鸡蛋，很容易造成过敏性紫癜的出现或者加重已经存在的过敏性紫癜。过敏性紫癜喝水的时候也需要注意，喝温开水，不主张喝凉水或者某些饮料，因为某些饮料中存在添加剂或者防腐剂，容易加重过敏性紫癜的症状。过敏性紫癫或者过敏性紫癜肾炎的患者，主张吃应季蔬菜或者水果。例如夏天最好吃西瓜，冬天最好吃大白菜。如果跨季的蔬菜或者水果，特别是水果，很容易被使用催熟剂，催熟剂对于过敏紫癜或者过敏性紫癜肾炎的患者是不利的。"
2020/04/08收听(64164)
"绝大多数的过敏性紫癜能够治愈，有些不能治愈，具体如下：1、可以治愈：因为过敏性紫癜性肾炎尽管是过敏性紫癜的最严重表现类型，但由于过敏性紫癜性肾炎的临床表现形式比较多，如果是以镜下血尿为改变，往往在紫癜消除后，肾脏炎症也逐渐恢复正常，可能会留有持续的镜下血尿，但不影响肾功能，也不会伴有高血压等。个别的过敏性紫癜性肾炎可以合并蛋白尿，通常情况下，达到肾病综合征改变者比较少。通过合理的控制易过敏的食品，给予抗组织胺的药物，少量激素的应用，大约3-6个月的时间也可以达到治愈。2、不能治愈：过敏性紫癜性肾炎一旦合并有肾病综合征、急慢性肾衰竭时，治疗比较困难。在病程的演变过程中，可能历经10-20年的时间，会导致肾功能衰竭、尿毒症。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(26164)
过敏性鼻炎是不能引起肾炎的，过敏性鼻炎主要是由于过敏原即抗原引起的鼻腔、鼻窦、黏膜的变态反应性炎症，是属于Ⅰ型速发型变态反应。它主要的症状就是打喷嚏、流清鼻涕以及鼻堵，治疗主要是全身的抗过敏治疗以及鼻部局部的鼻喷激素的治疗。过敏性鼻炎可以引起过敏性哮喘、过敏性咽炎以及过敏性支气管炎，主要是由于炎症沿着黏膜向下蔓延到咽部、气管以及支气管所引起的一系列变态反应。而肾炎是由于抗原-抗体复合物沉着于基底膜所形成的免疫复合物型变态反应。所以病因和病理是不相同的，肾炎的治疗主要是全身的免疫抑制治疗，包括口服激素以及免疫抑制剂等治疗方法。
王军│北京大学第一医院
2020/05/30收听(44702)
肾炎不会导致病人出现过敏性体质。肾炎的发病原因各种各样，虽然它的发病机制目前并不清楚，但是通常... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/28播放(56612)
肾炎不会导致病人出现过敏性体质。肾炎的发病原因各种各样，虽然它的发病机制目前并不清楚，但是通常...
马强│中国人民解放军总医院
2023/10/28播放(56612)
"肾炎是因为肾脏受到，损伤而出现的症状和体征，肾炎有原发性和继发性，继发性中有一种叫过敏性紫癜，它可以造成过敏性紫癜性肾炎。过敏性紫癜性肾炎是过敏性体质的人在发生过敏以后，影响到肾脏而发生的肾炎，而不是肾炎导致过敏性体质，两个的前后位置不能改变。过敏性紫癜造成的肾炎，往往皮肤出现双侧对称性的紫癜，同时也可能有大便发黑、关节疼痛、恶心、呕吐等其他的表现。过敏性紫癜造成的肾炎，有过敏性物质、花粉或者食物的病史，所以要仔细鉴别诊断。"
2020/04/07收听(37738)
过敏性鼻炎和肾炎没有直接的因果关系，肾炎不会由于过敏性鼻炎的发作而引发。过敏性鼻炎是鼻腔黏膜的一种变态反应性疾病，患者主要表现为鼻塞、打喷嚏、流清水鼻涕、鼻痒等等症状，部分患者还可能会出现眼睛痒、流眼泪等过敏性结膜炎的表现。过敏性鼻炎不会造成全身性的影响，包括对各个脏器的功能不会产生明显的影响。肾炎的发生可能会有遗传性的因素，也可能和患者平常的生活方式、接触污染物质，以及免疫性因素等等有关。肾炎的发生还可能和扁桃体炎症的反复发作有关，慢性扁桃体炎的反复急性发作，甚至出现急性化脓性感染，是可能会引发肾炎的。
滕华│江苏省中西医结合医院
2020/09/17收听(55576)
"肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎，是两种不同疾病，治疗方法不同。急性肾炎是链球菌感染引起的，治疗需要抗菌治疗，常规应用青霉素消炎。部分急性肾炎可出现一过性肌酐升高，此种情况下需要口服保肾药物，如肾复康、金水宝、药用炭等。慢性肾炎指肾炎超过一年，治疗上主要以降低蛋白尿、降压为主。降低蛋白尿常规应用的药物是ACEI、ARB类药物，如缬沙坦、贝那普利。所以，肾炎分急性肾炎和慢性肾炎，治疗方案不同，要根据病情来定。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/03收听(90296)
"肾炎的治疗很复杂，根据临床的诊断和病的类型来决定，如果是隐匿性肾小球肾炎，没有水肿，没有高血压，肾功能稳定，只有少量的血尿或者蛋白尿，无需特殊的药物治疗，只要避免劳累、感染以及肾损伤的药物，定期的监测血压，监测24小时的尿蛋白定量，内生肌酐清除率。活动病变的肾小球肾炎，比如膜增殖性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等等，需要口服糖皮质激素和免疫抑制剂，甚至需要大剂量的激素冲击等等治疗。\r"
谭昭│中日友好医院
2017/07/25收听(74388)
"肾炎怎么治，其实还是要看肾炎的原因，另外还要结合肾病的病理、蛋白尿的多少，以及肾功能的情况来确定，所以一个肾炎它涵盖的内容很多，治疗方案又各不相同。临床上肾炎可以分为原发性的肾炎、继发性的肾炎和遗传性的肾炎，什么叫原发性肾炎，指的就是肾脏自身出了问题了的肾病。继发性的肾炎是肾脏是被其他疾病带起来的。还有一种肾炎就是遗传性的，遗传性的也就是自身基因出了问题，这是一个遗传性疾病，所以治疗的话就要看肾炎到底是什么原因。如果是遗传性的肾炎，目前一般没有特效的治疗，需要定期随访，做一些对症处理就可以了。如果是继发性的肾炎，主要是要看原发病的治疗，比如说有些病人是狼疮带起来的，有些病人是小血管炎或者糖尿病带起来的，最根本的是要治疗这些疾病，所以原发病的治疗是至关重要的，另外就是再结合上针对肾脏的一些对症的处理就可以了。如果是原发性的肾病，主要就是要看病人蛋白尿的多少、肾功能的情况，当然如果最好能做肾穿刺，了解肾脏的病理情况，来综合判断病人的治疗方案是最佳的。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/04/07收听(97076)
"肾炎分为急性肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎。急性肾炎主要因为感染所诱发，所以一般急性肾炎的治疗主要抗感染治疗，治疗链球菌这些感染，感染好了一般大部分急性肾炎也会好转。如果是慢性肾炎，因为有长期的免疫异常因素参与，所以一般需要激素免疫抑制剂治疗。也有一些尿蛋白量不太多，口服降尿蛋白的药物可以治疗。如果是肾盂肾炎，实际上就是尿路感染，主要还是针对革兰氏阴性菌的抗感染治疗，根据尿培养的结果进行抗感染治疗。一般慢性肾盂肾炎治疗可能会相对复杂一些，可能会疗程比较长一些。像急性肾盂肾炎一般治疗比较简单一些，疗程也要短，一般主要利用抗生素进行治疗。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/22收听(15488)
肾炎的治疗原则为延缓肾脏疾病进展，减轻症状，治疗并发症，不以消除血尿、轻微蛋白尿为治疗目的。<... 高苹│武汉大学中南医院 2023/10/09播放(97910)
肾炎的治疗原则为延缓肾脏疾病进展，减轻症状，治疗并发症，不以消除血尿、轻微蛋白尿为治疗目的。<...
高苹│武汉大学中南医院
2023/10/09播放(97910)
"肾炎是蛋白尿、血尿及水肿为临床症状的疾病，肾炎的治疗需要根据蛋白尿的定量情况而定。肾炎治疗前需要做24小时尿蛋白定量测定，如果是少量蛋白尿，可以使用贝那普利、厄贝沙坦等药物治疗，以降低尿蛋白，延缓肾功能恶化的治疗为主。如果是中等量或大量蛋白尿，使用激素或激素联合细胞毒类药物，如环磷酰胺、环孢素A或者加用他克莫司、雷公藤多苷片等，如果伴有肾功能减退可以使用甲泼尼龙冲击治疗。这些措施可以改善肾炎的症状，延缓肾功能衰竭。对于久治不愈伴有少尿或大量蛋白尿的情况可以做肾活检，根据病理类型的情况再对症治疗效果更好。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/08收听(80570)
肾炎治疗方法主要包括以下几种：1、去除诱因：患者平时应该避免过度劳累，同时需去除... 丁云峰│湖南省儿童医院 2023/06/09播放(81222)
肾炎治疗方法主要包括以下几种：
1、去除诱因：患者平时应该避免过度劳累，同时需去除...
丁云峰│湖南省儿童医院
2023/06/09播放(81222)
湖北省中西医结合医院 温暖
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