糖尿病视网膜病变如何检查

张东磊
副主任医师

山西医科大学第一医院

眼科

糖尿病视网膜病变如何检查

2023-06-04 01:50播放 :

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视频内容

糖尿病视网膜病变要进行散瞳眼底检查，很多患者对散瞳比较恐惧，但事实上散开瞳孔对眼睛并不能造成伤害，散开瞳孔检查眼底相当于打开房门进入房间，观察房间内的景物，能够发现较多前期未能发现的疾病。糖尿病患者必须进行散瞳眼底检查，如眼底未发现疾病，仍需每年进行一次常规眼底检查。

除此之外，较多医院有眼底照相，可免散瞳，通过照相可完成眼底检查，十分简洁且无创，因此一旦确诊糖尿病，一定要到正规医院进行眼底检查。糖尿病视网膜病变是威胁糖尿病患者的重要疾病之一，较多患者患糖尿病后，未进行过眼底检查，不知道有糖尿病视网膜病变，因此糖尿病视网膜病变的眼底检查尤为重要。

401

糖尿病视网膜病变怎么检查

建议患者在具有5年及5年以上糖尿病病史的前提之下积极主动到医院眼科，主要指二级以上医院眼科进行...

刘澍│滨州医学院烟台附属医院

2023/10/11播放(99206)

01:40

糖尿病视网膜病变的检查

糖尿病视网膜病变检查较简易，最重要的就是要散瞳查眼底。因为眼科检查都是用光学仪器来检查，当强光...

王斗│山西省中西医结合医院

2023/02/04播放(88784)

糖尿病视网膜病变的检查

糖尿病视网膜病变，需要到眼科进行眼底的检查，最常用的检查方法是进行散瞳检查眼底，把瞳孔放大，进行观察，检查眼底有没有出血点、渗出、新生血管的形成，有一些新仪器，比如免散瞳的广角照相，做一个眼底像，也可以发现眼底有没有病变，这样免除了散瞳，比较方便。眼底发现有病变，眼科医生需要进一步检查，包括眼底的荧光血管造影、OCT（光学相干断层扫描技术）、B超等等，进一步来评估病情，检查是需要观察、药物治疗、激光，甚至需要手术治疗。

语音时长00:56''

戴荣平│北京协和医院

2018/02/04收听(34764)

糖尿病视网膜病变检查方法有哪些

"糖尿病视网膜病变的检查方法，最常见的有视力的检查、屈光度的检查，眼压的检查、眼前段的检查，以及眼底照相的检查。现在有很多无创性的检查设备与手段，比如光学相干断层型OCT、血管成像型OCT，以及一些可以直接清晰的看到血管影像的眼底血管造影检查、脉络膜血管造影检查，分别可以帮助大家进行非常好的检查。对于分型病变的损害、血管神经的损害尽早的进行处理和治疗，以及相关的视野和电生理这些检查，都可以非常好的帮助糖尿病病人，进行视网膜病变的并发症的评估，早期诊断，早期发现和早期处理。"

语音时长00:57''

马宇│郑州大学第五附属医院

2018/06/20收听(80016)

01:46

糖尿病视网膜病变需要做什么检查

糖尿病视网膜病变的检查首先应明确引发糖尿病的原因，在正规医院进行详细的胰岛功能评估，了解胰岛功...

龚丽│深圳市宝安区中医院

2023/04/15播放(72708)

01:53

糖尿病视网膜病变检查方法有哪些

糖尿病视网膜病变的检查方法具体如下：

1、糖尿病视网膜病变应进行眼前至眼底整体检查...

苏强│山西医科大学第一医院

2023/12/20播放(83088)

02:20

糖尿病视网膜病变的检查方法

糖尿病视网膜病变的检查方法其实非常简单，首先糖尿病的患者要到医疗机构眼科进行一个常规的眼底检查...

曹京源│北京中医药大学东方医院

2023/11/14播放(98682)

01:52

糖尿病视网膜病变是检查眼底还是造影

糖尿病视网膜病变患者往往存在检查眼底还是做荧光造影的疑虑，基层眼科医生也会疑惑什么时候该为患者...

黄文志│广州市第一人民医院

2023/12/08播放(69266)

02:40

什么是糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是由于血糖的波动，引起的一系列视网膜疾病。局部毛细血管闭塞，会造成微血管瘤、渗...

胡小凤│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/23播放(65532)

什么是糖尿病视网膜病变

"糖尿病视网膜病变是属于糖尿病的微血管病变。糖尿病所造成的无论是大血管病变，还是微血管病变，都会造成全身的动脉粥样硬化。眼底分布很多的血管，但都是微血管。在糖尿病状态下，同样也会出现动脉粥样硬化的状态，导致微血管供血明显不足，出现营养状况比较差，最后出现视网膜的微血管出血，然后愈合瘢痕收缩，牵拉视网膜，导致失明，这是整个糖尿病视网膜病变的过程。"

语音时长00:53''

赵伟│天津医科大学代谢病医院

2018/05/24收听(86038)

01:38

增殖性糖尿病视网膜病变的检查

于文贞│北京大学人民医院

2023/08/11播放(85660)

什么是糖尿病视网膜病变

"糖尿病视网膜病变是糖尿病的一种严重的微血管并发症，对于视力的影响巨大。对于糖尿病患者来讲，临床上发病10年以上的，出现糖尿病视网膜病变的病人占30%以上，因此对于糖尿病的患者，建议每年到眼科进行眼底的检查。糖尿病患者请注意血糖，一定要把血糖控制好，尤其是避免血糖的忽高忽低，如果血糖波动大，对于眼底的损伤还是很明显的。"

语音时长00:45''

吴正正│中国中医科学院眼科医院

2018/06/12收听(85254)

什么是糖尿病视网膜病变？

语音时长01:31''

王叶楠│首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(95730)

什么是糖尿病视网膜病变？

"糖尿病视网膜病变是糖尿病所有眼部并发症中对视力影响最严重的一种情况，最应该引起糖尿病患者的重视。糖尿病视网膜病变的形成是由于长期的高血糖破坏了视网膜内的微血管，引起了一系列的视网膜的病变。它是逐渐发展的过程。从最初的微血管的膨出形成微血管瘤，微血管的渗漏导致视网膜的出血、渗出。到后面视网膜广泛的微血管的闭塞、缺血而诱发视网膜新生血管的形成。最终导致玻璃体积血、纤维增殖、牵拉性视网膜脱离这些严重的并发症。"

语音时长00:56''

陈慧瑾│北京大学第三医院

2017/07/21收听(16082)

什么是糖尿病视网膜病变？

目前在中国的流行病学调查，发现中国有接近1亿的糖尿病患者，也就是每10个人当中就有1个糖尿病患者，得了糖尿病除了要治疗糖尿病本身这个疾病以外，最大的最常见的一个并发症就是糖尿病视网膜病变。所以我们经常会听到医生说，你得了糖尿病一定要去检查眼底，就是因为糖尿病的患者当中可能有一半的人最后会发生糖尿病视网膜病变。检查之后出现糖尿病视网膜病变，表现为眼底有出血、渗出、水肿，进一步发展，甚至会眼底大量的出血、视力急剧的下降。发现了糖尿病视网膜病变并不可怕，我们最主要的是要早期去就诊。这个病变大致来说可以发划分为六个阶段，如果是在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ阶段，就以控制血糖，吃药为主；如果Ⅲ-Ⅳ期的时候出现无灌注区新生血管，就一定要打激光，而打激光的目的并不是为了明显的提高视力，是为了避免病变进一步的发展。如果这个病变再进一步发展，出现玻璃积体血，出现大量的增殖，甚至出现网脱，这个时候就要做玻璃体切割手术，目的就是把眼底的纤维新生血管膜清除掉。在做手术之前打抗VEGF药物，减少术中、术后的出血。这就是糖尿病视网膜病变目前的治疗的现状。

语音时长01:33''

陈中山│武汉大学中南医院

2017/07/10收听(40670)

01:59

什么是糖尿病视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现...

王叶楠│首都医科大学宣武医院

2023/10/12播放(81618)

01:59

什么是糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，主要表现为眼底出血、视力下降、失明等。临床上...

陈中山│武汉大学中南医院

2023/09/15播放(77932)

01:55

什么是糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病是指糖尿病引起的微血管病变。糖尿病视网膜病变目前最常见的是作用于眼球微血管的一种...

龚丽│深圳市宝安区中医院

2023/05/20播放(76866)

01:58

糖尿病视网膜病变是怎么引起的

糖尿病视网膜病变是由于长时间的血糖控制不佳，导致血管内含糖量一过性急剧增高，造成眼球动静脉内皮...

龚丽│深圳市宝安区中医院

2023/09/14播放(94674)

什么是糖尿病视网膜病变？

糖尿病视网膜病变由于血糖的升高或者血糖的忽高忽低，血糖的波动，对视网膜的毛细血管的影响，所造成的一系列的视网膜的疾病。从轻到重的主要表现：刚开始局部的毛细血管闭塞，可能会造成微血管瘤、渗出、棉絮斑的表现，如果没有进行及时的治疗，进一步的进展可能会造成新生血管的出现，视网膜新生血管，是一种不健康的血管，出现之后，可能会造成出血，非常严重的情况下会造成视网膜的玻璃体积血、视网膜纤维的增生，纤维组织增生牵拉视网膜，可能会造成牵拉性的视网膜脱离。也有的人可能会造成黄斑部位，最敏感的部位会造成水肿、缺血，这些对视力造成非常非常大的影响。糖尿病视网膜病变在早期的时候对于视力没有明显的影响，有的患者在早期，可能不会想到，到眼科就诊。好多患者在内分泌科就诊的时候，内分泌科大夫告诉患者，需要定期到眼科进行散瞳检查，眼科大夫如果在随诊的过程中发现有糖尿病视网膜病变，并且可能会进展到增殖期的时候，会早期进行一些干预，比如进行眼底的视网膜光凝，有相当多的患者，不需要在以后做玻璃体切割手术，就可以阻止它继续发展。

语音时长02:13''

胡小凤│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/11/11收听(20788)

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