小孩白天不怎么咳嗽，晚上咳嗽比较严重，这种现象在临床上比较多见，主要见于以下情况：

1、呼吸道感染：如上呼吸道感染，使咽喉部的分泌物明显增多，因为白天小孩处于坐位或站位，由于体位的原因，分泌物更多是向下走，到晚上小孩处于平卧位，呼吸道的分泌物会积聚于咽喉部，容易引起咳嗽；

2、过敏性咳嗽：因过敏体质引起咳嗽，晚上常门窗关闭，过敏原浓度进一步增高，可能导致咳嗽加剧。由于过敏原的作用，会导致小孩支气管出现高反应，从而出现咳嗽症状比较明显。