复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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中耳对内耳有保护作用。听觉系统中比较重要的是内耳器官,因为内耳可以感受声音震动,是能将声音震动转变为电信号的器官。目前为止,中耳部分的传音结构如果受损,可以通过手术处理。但是内耳部分如果受损或出现病变,则比较难处理,所以对内耳的保护较重要。
如果有鼓膜穿孔或炎症,有可能导致内耳损伤,鼓膜穿孔时建议尽早做鼓膜穿孔修复,如果鼓膜还有其他炎症或胆脂瘤,也要尽快手术清除。将中耳保护好后,内耳才能得到更好的保护。中耳对前庭也有保护作用,前庭是维持平衡的器官,中耳正常,对维持平衡也较重要。
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"渗出性中耳炎病因比较复杂,主要包括咽鼓管功能障碍、感染因素及免疫反应,儿童的高发病率与多种因素有关。首先,小儿的咽鼓管接近水平位,且管腔较短,内径较宽,故小儿的咽口感染容易经过此管传入鼓室。其次,腺样体肥大与慢性鼻窦炎并存,可压迫堵塞咽鼓管咽口,最后儿童咽鼓管黏液纤毛清除系统不能有效排出中耳,即管腔内的分泌物。成人患者则与鼻咽部各种良性或恶性占位性病变有关,如鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤等,鼻腔和鼻窦疾病,如鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉等关系密切。此外放疗后放射性损伤咽鼓管也是其病因之一。"
陈志婷│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/23收听(71752)
中耳炎是临床中常见的疾病,主要是中耳黏膜炎症,常见原因是上呼吸道感染引起,多见于儿童。成人中耳... 郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/01播放(54784)
中耳炎是临床中常见的疾病,主要是中耳黏膜炎症,常见原因是上呼吸道感染引起,多见于儿童。成人中耳...
郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/01播放(54784)
中耳介于外耳和内耳之间,包括鼓膜、听骨链、鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管等结构,凡是炎症累及到这些结构,就可以称之为中耳炎。中耳炎主要分为化脓性炎症和非化脓性炎症。非化脓性炎症包括大疱性鼓膜炎、分泌性中耳炎、粘连性中耳炎等。化脓性炎症有急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤中耳炎。特异性炎症有结核性中耳炎。中耳炎可以严重影响病人听力,所以,中耳炎患者要及时到医院就诊、治疗。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/05/17收听(83274)
"中耳炎就是累及中耳的炎症,包括骨膜炎、鼓室内的炎症、乳突的炎症都属于中耳炎。中耳炎的临床症状,可能会有耳痛、流脓、听力下降、耳鸣、耳闷等,严重的时候可能会有发热。常规分为化脓性中耳炎和非化脓性专业,常见的急性中耳炎和慢性化脓性中耳炎都是化脓性中耳炎,可能会有疼痛和耳道流脓、流水,以及听力下降等症状。非化脓性中耳炎常见于分泌性中耳炎或者渗出性中耳炎,主要是由于中耳的功能不好,引起血清渗出而引起,一般疼痛不明显,也没有流脓、流水,大多是因为中耳积液引起听力下降、耳闷。"
王俊│安徽省立医院
2020/07/06收听(97630)
对牙齿具有保护作用的食物,主要有以下几种:1、粗纤维食品:如水果等,包括苹果等粗... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/04/21播放(43209)
对牙齿具有保护作用的食物,主要有以下几种:
1、粗纤维食品:如水果等,包括苹果等粗...
孙强│郑州大学第一附属医院
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叶黄素是日常熟知的一种眼保健产品,叶黄素的来源通常是从植物中提取,食物中间也含有叶黄素。大量的... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/05/18播放(31637)
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2023/05/18播放(31637)
无论是脊柱部位,还是关节部位的骨质增生,有点类似于劳动人民干活手握锄头工具,造成的皮肤角质层增... 姜军│北京大学人民医院 2023/11/16播放(42877)
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姜军│北京大学人民医院
2023/11/16播放(42877)
在2月24日,十三届全国人大常委会第十六次会议表决通过了《全国人民代表大会常务委员会关于全面禁止非法野生动物交易、革除滥食野生动物陋习、切实保障人民群众生命健...
冯高科│武汉大学人民医院
2020/03/27阅读(4301)
中耳乳突炎分为急性、慢性两类,具体治疗方法如下:1、急性中耳乳突炎:首选足量抗生... 曾薇│中山市人民医院 2023/10/29播放(61526)
中耳乳突炎分为急性、慢性两类,具体治疗方法如下:
1、急性中耳乳突炎:首选足量抗生...
曾薇│中山市人民医院
2023/10/29播放(61526)
" 如果患者的中耳发炎一定要积极对症治疗,建议患者先到医院去确诊。如果确诊为中耳炎,患者可以考虑口服头孢丙烯片或者头孢克肟片,用药前需要明确过敏史,避免发生过敏反应。同时患者还需要配合理疗,可以使病情恢复的更快。避免吃辛辣、刺激的食物,以免加重感染。生活中一定要多锻炼身体,增强自身的抵抗能力。 如果患者中耳炎很严重,鼓膜穿孔很可能会有脓液流出来,此情况下一定要用双氧水反复清理,然后再用生理盐水冲洗掉双氧水。积极的对症处理后,患者的症状会逐渐改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/12收听(56612)
中耳积液是由于抵抗力下降所引起的上呼吸道感染,出现中耳腔内有积液多发生于儿童,成人如果有鼻咽部肿瘤也容易发生中耳腔积液。主要的治疗需要全身应用抗生素、糖皮质激素,鼻腔用黏膜收缩剂。用药1-2周后需要检查耳内镜看是否有耳内积液,如果有耳内积液在耳膜处可以看到液平面,做声导抗检查可以看到有负压,患者会感到耳闷甚至听力下降。所以判断是否还有积液,要看症状是否消失,是否有耳闷,听力是否正常。另外,做声导抗及耳内镜检查可以辅助判断中耳积液是否已痊愈。
王琳│河南省人民医院
2020/04/29收听(65220)
发生急性感染时,如果没有鼓膜穿孔,要使用有效的抗菌素、短期的鼻腔血管收缩剂以及适量的糖皮质激素。主要目的是促进中耳的通气引流,控制感染,避免严重的并发症。如果是疼痛特别剧烈,脓液较多时,可以行鼓膜切开,促进脓液的排出。已经发生鼓膜穿孔的,同时要局部使用过氧化氢溶液和抗菌素滴耳液。慢性中耳乳突炎,一般都会存在鼓膜穿孔,容易反复的发作,所以在保持外耳没有明显流脓3个月后,做鼓膜修补术,能够有效的控制症状的反复发作。伴随有中耳胆脂瘤的患者,要做中耳乳突根治术,才能够避免严重并发症的发生。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(21308)
"乳突是中耳的一部分。急性化脓性中耳炎常会引发乳突气房黏骨膜,特别是乳突骨质的急性化脓性炎症,称为中耳乳突炎。病因包括几方面:第一、患者抵抗力较差,容易在急性化脓性中耳炎后,引发中耳乳突炎,比如急性上呼吸道传染病,如麻疹、猩红热等或患有全身慢性病,比如糖尿病、慢性肾炎的患者。第二、致病菌毒力较强、耐药,并且对常用的抗生素不敏感,比如肺炎球菌三型、乙型溶血性链球菌等,都有可能引发中耳乳突炎。第三、中耳的脓液不能得到及时的引流。如果鼓膜穿孔太小或穿孔被脓液和异物阻塞,都有可能引发脓液的引流不畅,进而发展为乳突气房黏骨膜的炎症和病变。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/06/13收听(84702)
患者如果得了中耳乳突炎,是由于本身中耳有炎症,炎症控制得不好容易导致乳头里面有炎症形成,可能会有明显的耳后疼痛感甚至有表面皮肤隆起、红肿,建议患者到医院仔细查中耳乳突的CT便可以确诊。明确诊断之后要积极的应用药物来消炎,因为中耳乳突腔与颅内是相接的,避免出现颅内感染的情况,常用的药物是阿莫西林注射液、头孢哌酮钠注射液,用药期间明确过敏史,避免发生过敏反应。积极的治疗半个月左右的时间,患者中耳乳突炎的情况应该会有一定的改善,必要时需要通过手术行中耳乳突根治手术,常常需要患者住院。
2020/01/13收听(71806)
中耳乳突炎是中耳炎的进一步发展,病变由中耳腔发展到乳突腔,中耳乳突炎患者的中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征就会加重,而且大多是突发感染所致。中耳乳突炎如果控制不好容易发展成胆脂瘤,胆脂瘤容易侵犯到颅内引起严重的并发症。所以,中耳乳突炎分为三种类型,第一种是慢性单纯性中耳乳突炎,这种炎症只有黏膜的病变,没有骨质的破坏。第二种是慢性骨样型中耳乳突炎,到了这一型,表面已有骨破坏,如听小骨的破坏、乳突腔的骨壁破坏等等。第三种胆脂瘤型中耳乳突炎,这种炎症往往会引发并发症,颅外并发症有迷路炎、耳后骨膜下脓肿、耳后瘘管等,向颅内发展会引起如脑膜炎、脑脓肿。
2020/07/16收听(25034)
急性的渗出性中耳炎可用抗菌药物,如阿莫西林或头孢拉定,但疗程不宜过长。伴有鼻塞症状时,可短期使用类固醇鼻喷剂或麻黄素类滴鼻剂,超过14天可停药观察。其次,中耳积水患者常规使用促排剂,如桉柠蒎肠溶胶囊、抗鼻腔过敏敷料等,以促进中耳渗出性液体的排出。
2017/08/24收听(40062)
"确诊中耳积水首先基于患者的症状,耳内闭塞感或耳闷胀感是成年人常见的主诉症状,有力捏鼻鼓气,按捺耳屏,打哈欠时耳闷症状可暂时得以缓解,有时伴耳鸣,一般听力下降不明显。患者诉自声过响,听力可随头位变化而变动。在专科检查方面,我们使用耳镜检查鼓膜,急性期鼓膜松弛部充血,紧张部周边有放射状扩张的血管纹,鼓膜内陷,鼓室积液时鼓膜色微黄或橘黄色,鼓膜活动受限,可以见到液平面或者气泡,声导抗检查对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值。平坦型也就是B型曲线,为本病的典型曲线;高负压C型曲线提示咽鼓管功能不良,成人患者纯音测听也可作为常规检查项目之一。纯音的听力图多为轻度的传导性耳聋,听力损失以低频为主,必要时可以做诊断性的鼓膜穿刺术,容易确诊。成年人单侧长期的分泌性中耳炎,应该进行鼻咽部检查,以排除鼻咽癌。"
2017/08/23收听(10672)
儿童性侵,是个沉重而又痛心的话题。据调查结果显示:19.3%的中国青少年在12岁以前有一次或多... 有来医生│有来医生健康科普平台 2023/07/18播放(56652)
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2023/07/18播放(56652)
中耳积水指分泌性中耳炎,通常是由感染、过敏或者咽鼓管堵塞,导致中耳积液,通常根据患者的临床表现... 汪雷│武汉大学人民医院 2023/05/19播放(89964)
中耳积水指分泌性中耳炎,通常是由感染、过敏或者咽鼓管堵塞,导致中耳积液,通常根据患者的临床表现...
汪雷│武汉大学人民医院
2023/05/19播放(89964)
"急性中耳乳突炎,主要好发于儿童,成年人比较少见。这种可能与患者的抵抗力比较低,病毒细菌的侵袭力比较强,或者治疗不及时等可能有关系。临床症状,主要分为鼓膜穿孔前和鼓膜穿孔后。这种病大多数继发于患者上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎等。在穿孔前,患者的全身症状比较严重,患者会出现明显的发热、食欲不振、浑身乏力等临床表现。一旦鼓膜穿孔,脓液流出来之后,患者全身症状会得到明显的改善。耳部疼痛在鼓膜没有穿孔之前,耳痛是非常的剧烈钝痛,患者疼的可能很难忍受,一旦鼓膜穿孔之后,耳痛会很快的消失。急性化脓性中耳炎在鼓膜穿孔之前,患者会出现听力下降,同时还有个别患者伴有耳鸣,一旦局部穿孔之后,脓液流出来之后,耳鸣可能能缓解,听力下降短期之内也能有所提高。但是等耳朵流脓彻底流完之后,没有脓液,听力仍然会下降,不提高。另外,耳朵流脓的情况,鼓膜穿孔之前患者耳道干净,没有脓性渗出,一旦鼓膜穿孔之后,会有大量脓性渗出物流出耳道。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/02收听(83872)
湖北省中西医结合医院 温暖
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