北京大学第一医院
骨科
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坐骨神经痛的常见检查方法，大致分为以下几种：
1、物理检查：直腿抬高实验，患者躺在床上将腿和膝盖伸直并抬高到30°-60°，观察是否出现从腰到大腿外侧、小腿外侧、脚背、脚心放电样麻木、疼痛，若有说明存在坐骨神经痛，若没有，则说明是阴性。直腿抬高加强实验，做脚背过度背曲，观察能否诱发疼痛症状，若症状出现则提示阳性；
2、影像学检查：通过核磁共振检查，明确突出的间盘是否挤压神经根；
3、肌电图检查：刺激神经观察是否出现肌肉、神经感觉、运动传导变化，明确神经是否受到压迫。
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造成坐骨神经痛的原因比较多，有原发性感染或免疫因素，还有继发性的外伤性的肿瘤，以及局部卡压神经... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/25播放(49140)
造成坐骨神经痛的原因比较多，有原发性感染或免疫因素，还有继发性的外伤性的肿瘤，以及局部卡压神经...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/25播放(49140)
坐骨神经痛的检查，主要根据病人的临床表现、临床主诉以及描述行走的能力，结合体格检查和影像学检查... 李祥奎│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/11/07播放(74998)
坐骨神经痛的检查，主要根据病人的临床表现、临床主诉以及描述行走的能力，结合体格检查和影像学检查...
李祥奎│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/11/07播放(74998)
坐骨神经痛又分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛，具体分析如下：1、根性坐骨神经痛... 母艳蕾│北京医院 2023/05/16播放(39707)
坐骨神经痛又分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛，具体分析如下：
1、根性坐骨神经痛...
母艳蕾│北京医院
2023/05/16播放(39707)
出现坐骨神经痛，感觉神经受到的影响比较多，需要到医院尽快明确诊断，医生可以采用的诊断办法，目前... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/09/02播放(70532)
出现坐骨神经痛，感觉神经受到的影响比较多，需要到医院尽快明确诊断，医生可以采用的诊断办法，目前...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/09/02播放(70532)
坐骨神经痛的检查如下：1、X光：X光以腰椎X光为主，正侧位可以观察腰椎是否有病理... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/10/20播放(93258)
坐骨神经痛的检查如下：
1、X光：X光以腰椎X光为主，正侧位可以观察腰椎是否有病理...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/10/20播放(93258)
" 坐骨神经痛一般为单侧下肢出现，很少有双侧下肢一同出现坐骨神经痛，坐骨神经痛在检查时可以通过以下的体征来进行确认。 一、叩击痛和放射痛，如果是腰间盘突出或者腰椎管狭窄，导致的坐骨神经痛，在叩击腰椎的两侧时就出现臀部以及下肢的放射性的疼痛，可以放射到大腿的前侧、小腿的外侧以及足底或者足背。 二、下肢的直腿抬高试验，通过正常的下肢在平卧位时抬高75度以上，在下肢抬高到60度以内出现下肢的疼痛即为坐骨神经痛的体征，以上检查可以确认是坐骨神经痛。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/12收听(34484)
坐骨神经的检查项目如下：1、体格检查：如果出现坐骨神经痛，应该先排除其他的原因引... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(29459)
坐骨神经的检查项目如下：
1、体格检查：如果出现坐骨神经痛，应该先排除其他的原因引...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(29459)
坐骨神经痛叫做腰椎间盘突出症，很少叫坐骨神经痛。怀疑腰椎间盘突出症最常规检查是查腰椎核磁，看是... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2023/11/28播放(65680)
坐骨神经痛叫做腰椎间盘突出症，很少叫坐骨神经痛。怀疑腰椎间盘突出症最常规检查是查腰椎核磁，看是...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2023/11/28播放(65680)
坐骨神经的检查，实际上现在大多都是用物理检查，比如仰卧位的肢体抬高试验、“4”字试验，还有我们... 顾柯│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/15播放(96328)
坐骨神经的检查，实际上现在大多都是用物理检查，比如仰卧位的肢体抬高试验、“4”字试验，还有我们...
顾柯│首都医科大学三博脑科医院
2023/04/15播放(96328)
"在临床上，坐骨神经痛是一种比较常见的症状，其病因多数都是由于病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出，压迫硬膜囊，刺激双侧神经根而产生坐骨神经痛。在具体锻炼上，可以采用小燕飞的方法进行锻炼，具体的锻炼方式是嘱咐病人仰卧位，以双足跟、双肘部及头部为支撑点，鼓励病人向上挺肚子，使腰部形成一个拱形，每天锻炼20-30次。还可以采用拱桥式锻炼方法，病人取俯卧位，然后四肢、头部尽量向上抬起，同样使腰部也形成一个拱形，以锻炼腰部的肌肉，增加腰椎的稳定性，减少对硬膜囊和神经根的刺激，能够尽快缓解坐骨神经痛所产生的临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/12收听(29516)
"在临床上坐骨神经痛是经常比较常见的一种病症。发生坐骨神经痛后，具体采用何种方法治疗，首先要分析是由于什么病因而导致的，然后再根据具体的病因，采取对症治疗。如果病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出刺激硬膜囊、刺激双神经根，而导致坐骨神经疼痛。在治疗上可以首先嘱咐病人卧床休息，减少活动量。腰部可以进行牵引，还可以进行传统的中医手法进行按摩，或者配合针刺、艾灸等方法治疗。如果由于梨状肌综合征，而且产生坐骨神经压迫，出现坐骨神经痛。在治疗上可以给予局部的封闭处置，或者应用小针刀，进行梨状肌松解、撬拨等办法，可以缓解疼痛症状。所以在临床上，出现坐骨神经痛后，要及时就诊。在医生的明确诊断后，再根据具体的病因、病症，采取对症治疗。"
2019/02/12收听(31970)
坐骨神经疼的常见治疗方法如下：1、对因治疗：查找引发坐骨神经疼的原因，比如腰椎管... 国红│北京医院 2023/09/22播放(70478)
坐骨神经疼的常见治疗方法如下：
1、对因治疗：查找引发坐骨神经疼的原因，比如腰椎管...
国红│北京医院
2023/09/22播放(70478)
"坐骨神经痛的按摩，可以针对坐骨神经痛肌肉粘连和外伤部位，对疼痛部位进行肌肉按摩。坐骨神经痛和椎间盘突出关系密切，可以针对椎间盘突出的情况进行适当按摩。按摩的方法可以用点、按、揉、搓、牵引等，缓解腰部肌肉疼痛，减轻炎症物质积聚，使肌肉得到放松，从而稳定腰椎，减轻髓核对坐骨神经的压迫，缓解坐骨神经疼痛。按摩的时候还可以针对一些穴位进行刺激和按摩，按摩手法不要太重。穴位可以取腰阳关穴、承扶穴和夹脊穴，以上穴位对缓解腰椎间盘突出的肌肉紧张有一定作用。同时，坐骨神经痛在引起下肢疼痛时，还可以针对穴位，对环跳穴、足三里等进行一定的按摩，可以有效缓解。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(94492)
坐骨神经痛可由多种原因引起，需要针对不同的病因，采取不同的方式进行治疗，主要有以下几类： 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/12/01播放(29109)
坐骨神经痛可由多种原因引起，需要针对不同的病因，采取不同的方式进行治疗，主要有以下几类：
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/12/01播放(29109)
"坐骨神经疼痛的治疗方法，需要明确导致坐骨神经疼痛的原因，针对原因进行治疗，才能起到事半功倍的效果。常见的可能导致坐骨神经疼痛的原因，主要包括腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄，以及坐骨神经在走行的过程中，存在肿瘤占位性病变等。如果是由于腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，大多数的患者可以采用保守治疗，包括卧床休息、牵引、理疗、按摩、服用药物等。如果患者保守治疗无效，出现了下肢的无力，通常需要进行手术治疗。根据患者的具体情况，可以选择微创手术或者是开放的融合手术。对于退变性疾病，例如腰椎滑脱或者是腰椎管狭窄引起的坐骨神经痛，可能大多数的患者需要进行手术治疗，必要的时候还需要进行融合手术。在坐骨神经走行的过程中，由于肿瘤产生的压迫，也会导致坐骨神经痛，这类患者绝大多数也需要进行手术治疗。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/12收听(85402)
"坐骨神经痛的治疗方法很多，但是也要根据病因进行治疗，如果坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出引起的，就需要到医院进行CT检查，明确突出的类型和严重程度。如果突出比较严重，就需要进行手术治疗，手术可以在腰椎间盘镜下微创操作，将突出的腰间盘切除，解除对神经根的压迫，坐骨神经痛就会彻底治愈。其次，神经炎性的坐骨神经痛需要进行神经营养治疗，可以口服维生素B、腺甘钴胺或者甲钴胺等药物，也可以进行中医针灸治疗，效果也非常理想。严重的坐骨神经痛需要进行肌电图检查，明确神经损伤的严重程度以及受累的部位。"
刘江锋│邢台市人民医院
2019/01/21收听(77456)
如果一旦确诊是坐骨神经痛，一般情况下以药物治疗为主，因为药物治疗最方便，常见的药物也比较多，可... 郭凯凯│中国人民解放军总医院 2023/05/14播放(94336)
如果一旦确诊是坐骨神经痛，一般情况下以药物治疗为主，因为药物治疗最方便，常见的药物也比较多，可...
郭凯凯│中国人民解放军总医院
2023/05/14播放(94336)
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的病因较多，临床上常见为腰椎退... 金伟│武汉大学中南医院 2023/09/13播放(97044)
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的病因较多，临床上常见为腰椎退...
金伟│武汉大学中南医院
2023/09/13播放(97044)
治疗坐骨神经痛，最常用的方法是保守治疗，当这些保守治疗无效的时候，就只能考虑手术治疗。...
治疗坐骨神经痛，最常用的方法是保守治疗，当这些保守治疗无效的时候，就只能考虑手术治疗。
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/05播放(30269)
陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/16播放(33689)
陈增淦│复旦大学附属中山医院
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湖北省中西医结合医院 温暖
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