首都医科大学附属北京朝阳医院
疼痛科
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大脚趾根部一走路就疼，如果是单纯的症状，考虑最主要原因是大拇指肌腱出现慢性炎症或者损伤造成腱鞘炎，甚至拇指腱鞘出现囊肿，多数都会出现大拇指根部一走路就疼的现象。如果出现这种疼痛，绝大多数都是不走路时不疼或者疼痛缓解。大脚趾根部一走路就疼提示最主要是大拇指肌腱炎、肌腱囊肿或者大拇指根部关节异常，不考虑痛风，因为痛风不是大拇指关节，而是根部。
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"导致大脚趾根部一走路就疼痛的原因比较多，首先有可能是脚趾根部的软组织由于长时间摩擦、挤压而形成的胼胝体增生；其次比较常见的是由于长时间的磨擦、挤压而形成的鸡眼；还有可能是由于局部产生的滑囊炎而引发的走路疼痛。另外，比较少见的原因有局部骨质增生，也就是由于第一跖骨或者近节趾骨导致的骨质增生而引发走路疼痛。还有一种原因有可能是痛风引发的大脚趾根部行走疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/08收听(19898)
"大脚趾根部一走路就疼，有可能是痛风引起的疾病，痛风的时候会出现体内尿酸水平升高，是因为嘌呤代谢障碍引起的，表现在大脚趾或者大手指关节处出现红肿、硬结、疼痛。疼痛明显的时候需要口服止痛药对症治疗，并且需要口服别嘌醇药物进行治疗。因为动物内脏中含有嘌呤的成分比较多，所以，如果再出现痛风的时候，不能吃动物内脏，也不能吃海鲜，也不能喝啤酒，应当多休息，清淡饮食一段时间以后症状就可能慢慢缓解。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/17收听(82112)
"如果病人出现大脚趾根部一走路就有疼痛的情况，改善的方法具体如下：一、生活干预、理疗：日常生活中走路时要多穿厚底软鞋，早晚行足部烫洗，必要时可以行大脚趾根部热敷、针灸、艾灸等理疗来缓解疼痛。二、药物治疗、手术治疗：疼痛明显时可以口服非甾体类抗炎药物，配合活血通络的药物，促进疼痛症状减轻、恢复。疼痛明显时也可以行大脚趾根部封闭或者小针刀治疗，改善大脚趾根部疼痛症状，以恢复足部正常的受力活动。三、避免加重足部负担的运动：在出现大脚趾根部一走路就有疼痛情况时，一定要避免久站，避免蹲起、跑跳、登山运动，以免加重足部负担，导致疼痛情况加重。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(73612)
"大脚趾根部一走路就疼的原因有很多，首先考虑外伤，在外伤的作用下有可能导致软组织挫伤，从而导致一走路就疼。有可能久行伤筋，从中医讲，行走过多容易伤及筋骨，大脚骨根部有一条筋，从而导致一走路就疼。要考虑发病的原因和第一次发病是否有什么原因，也就是有无既往史，如果原先有既往史，也就是这次属于复发，要对症用药。要观察局部的病变，建议拍片检查，看是否有骨的改变。要注意是否有风湿或者类风湿的问题，需要通过检查才能确定。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/21收听(52290)
"大脚趾根部疼痛是什么原因？如果大脚趾根部疼痛，要看这个地方有没有明显的外伤。如果这个地方有明显的外伤，比如走路扭了一下或者不小心碰到了硬的东西，考虑局部软组织损伤，这种情况下建议多休息，一般都能自己恢复。如果没有明显的外伤，睡一晚上第二天就出现了疼痛，还要考虑痛风，这种疼痛的发生往往和饮食有关系，比如前两天吃过牛羊肉、海鲜等含嘌呤的食物，第二天就会出现疼痛，这是比较典型的痛风的症状。如果是这样，建议查尿酸。如果尿酸偏高，更能诊断痛风。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/10收听(45828)
"大脚趾根部出现疼痛，最常见原因是发生了痛风性关节炎。痛风性关节炎是由于嘌呤代谢障碍引起的代谢性骨病，比如长期饮酒，喝白酒、啤酒、黄酒，或者进食动物内脏、海鲜、豆制品，上述物质嘌呤含量都比较高，在体内潴留以后，就容易引起痛风性关节炎。痛风发作时，90%患者首发症状就为大脚趾根部疼痛，并且可伴有颜色发红、皮温升高、剧烈疼痛，常在夜间发作，患者不敢活动，甚至不敢用手摸，也不敢用被子压脚大拇趾头，即为痛风性关节炎。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/10收听(31000)
大脚趾根部一走路就疼，一定要明确是局部因... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/15播放(37339)
大脚趾根部一走路就疼，一定要明确是局部因...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/15播放(37339)
走路大脚趾疼可能与如下的原因相关：1、可能是由于穿鞋过紧的原因。有些患者穿的鞋过小或者在鞋头的部位过挤压，都可能引起此处长期受到挤压摩擦，进而引起疼痛，严重的甚至还会起水泡。2、可能存在拇外翻的情况。所谓拇外翻指的是母趾的第一跖趾关节过度的向外翻，大拇指向外侧挤压第二、第三足趾，有时甚至还会钻到第二、第三足趾之下，此时走路过程中就会有母趾内侧部位长期受到摩擦，产生疼痛。另外严重的还有可能产生第一跖趾关节的关节炎，进而导致疼痛。3、可能存在痛风性关节炎类的疾病。该类疾病一旦发作，往往累及拇趾第一跖趾关节，使此部位产生非常明显的疼痛。4、此部位的疼痛可能还是由于此处的疲劳性的骨折所导致的。这种情况主要见于患者进行了长距离的行走，导致了此处的疲劳骨折进而引起疼痛。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(92250)
"走路大脚趾出现疼痛，常见以下几种原因：1、扁平足，先天性的原因使足纵弓发生改变，病人在走路时足弓容易出现劳损，因此大脚趾处会出现疼痛症状，减少活动症状会随之而缓解。2、脚拇外翻，大脚趾向外侧倾斜，可以产生拇滑囊炎，受到鞋帮的长时间磨损，疼痛症状比较严重，走路时疼痛更为明显，拍摄X光片可以发现拇趾的力线会发生显著改变。3、第一跖趾骨关节炎和拇趾趾间关节炎，是退行性的骨关节，随病人年龄增加而逐渐加重，负重行走时疼痛症状会比较明显，而且会伴有关节变形、关节狭窄、关节周围骨赘增生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/15收听(32232)
二脚趾根部一走路就疼 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/30播放(38874)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/30播放(38874)
"大脚趾根部关节疼可能有以下几种原因：第一、痛风，痛风的病人多数是以大脚趾根部关节疼为首发症状，常伴有皮肤红肿以及皮温升高，严重者会有痛风石形成，这时要早期进行血尿酸的化验以及相关脚的X线片检查，进行早期的诊断和治疗；第二、关节结核，当大拇趾根部关节有结核或者软组织有结核时，就可以出现关节的疼痛，也可以伴有皮肤红肿、发热的症状，这时要进行相关结核的化验以及脚的X线片、核磁的检查，进行早期的诊断和治疗；第三、肿瘤，当大脚趾根部关节出现肿瘤时，就可以出现疼痛，同时可以伴有肿块，这时要进行相关核磁的检查进行早期的诊断和治疗，必要时进行病理检查。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/11收听(38718)
脚趾根部疼痛的原因较多，包括关节问题、软组织问题、代谢问题等，具体如下：1、关节... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/01播放(58970)
脚趾根部疼痛的原因较多，包括关节问题、软组织问题、代谢问题等，具体如下：
1、关节...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/01播放(58970)
"脚趾根部出现疼痛，有可能是痛风引起的。痛风可以在脚趾的根部形成痛风结节，一般颜色发红，通常在脚趾根部偏外侧，患者疼痛非常明显，主要是由于嘌呤出现代谢的障碍，导致患者体内尿酸升高，所以聚集在脚趾根部能够形成痛风结节。治疗主要是口服别嘌呤醇，同时在治疗期间，患者不能喝啤酒也不能吃海鲜、动物内脏等。如果脚趾根部有骨折，也可以导致出现疼痛，特别是在用力不当或者是过度疲劳的时候，可以到医院行脚部正斜位片进行检查。如果有骨折，需要上外夹板并且禁止活动，必要的时候需要手术。"
2019/07/25收听(28100)
"右侧大腿根部出现了疼痛，不能走路，见于很多种原因。第一、下肢静脉血栓形成病人会有明显的下肢肿胀，并且也会出现疼痛、张力性水疱等表现，活动受限，并且在急性期也不适合活动或者是走路。第二、腹股沟区的淋巴结肿大，尤其是恶性肿瘤所导致，还会表现为淋巴结融合，病人也会出现下肢麻木、肿胀等表现，活动受限。第三、有一些患者是由于腹股沟疝所导致的，会出现腹股沟区的包块，反复的发作也容易导致疝内容物在疝环口粘连，或者是卡压。病人也会有明显疼痛的症状，严重的情况下也会出现患侧肢体的活动受限，最有效的治疗办法是进行手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/24收听(19974)
"病人大脚趾根部出现疼痛症状，常见于局部扭伤、骨性关节炎，具体如下：第一、局部扭伤：在剧烈运动过程中，大脚趾根部可以发生扭伤，引起局部肿胀、疼痛症状，如果发生骨折，则疼痛更为明显，主要是中老年患者严重的骨质疏松容易发生骨折。第二、骨性关节炎：第一跖趾骨性关节炎是第一跖骨与拇趾的近节构成第一跖趾关节，长时间过度负重，会导致第一跖趾关节退行性改变，形成骨性关节炎，病人会表现为负重时大脚趾根部疼痛症状，并伴有关节活动受限、关节肿胀，甚至关节畸形，严重者还会伴有拇外翻。轻度治疗可以采用保守治疗，而重度治疗则需要进行手术治疗，彻底解除关节炎症，一般采用人工关节置换手术。"
2021/06/04收听(29350)
脚趾根部疼痛的原因比较多，比较多见一个疾病叫足底腱膜炎。足底腱膜是从跟骨止点一直连接到趾骨的扇形筋膜组织。当经常走路、负重行走，或者是走长路、跑步、爬山、爬楼梯等，做这些活动比较多的时候就会引起筋膜的炎症。疼痛主要是在足底，然后在脚趾根部、跟骨的底部疼痛比较多。治疗上主要是要减少负重行走，还可以每日泡脚半小时。如果疼痛明显则可以口服塞来昔布，外用扶他林乳膏对症治疗。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/24收听(29056)
"病人发生大脚趾有根筋，在走路时会产生疼痛。这种情况实际上病人在活动时，出现大脚趾的伸指肌腱或者是屈指肌腱发生损伤，就会有这种疼痛感，产生的原因有很多。首先病人大脚趾由于过度的劳累、劳损，导致大脚趾的伸指肌腱或者屈指肌腱发生损伤，病人就会有这种疼痛感觉。一般给予卧床休息，足部进行中药熏洗或者是进行针刺、艾灸、传统中医手法按摩，都会改善这种疼痛现象。其次病人患有大脚趾部位的筋膜炎或者是腱鞘炎，同样在活动后或着凉后出现疼痛现象。一般在采取对症治疗后，比如进行封闭处置，这种疼痛的现象也会出现明显的好转。另外还可以嘱咐病人口服活血类的药物，也能够缓解这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(32920)
"左脚第四个脚趾走路时出现疼痛，常见于骨折、脱位、软组织挫伤、趾神经炎症等原因，具体如下：第一、骨折、脱位或者软组织挫伤：发生骨折、脱位或者软组织挫伤，均可以造成走路负重时足趾疼痛症状，并伴有活动受限和局部肿胀，拍摄X光片可以发现骨折或者脱位。经过及时复位固定，能够使疼痛症状得到缓解。第二、趾神经炎症：趾神经在走行的过程中受到周围组织的压迫，可以产生急性炎症，病人会表现为负重行走时足趾疼痛症状，同时有如过电感，会影响病人的正常生活，即使休息时也不会有明显的缓解。经过口服塞来昔布、洛索洛芬钠等消炎药物，能够使神经炎症减退，疼痛症状彻底缓解。"
2021/06/03收听(32840)
"第三、第四脚趾走路出现疼痛，常见以下几种原因：1、局部外伤：在打篮球、踢足球等剧烈运动的过程中，可能会发生第三、第四脚趾的急性扭伤，脚趾会出现肿胀、疼痛，负重行走时疼痛会更加明显，即使在恢复期，仍然会有走路疼痛的症状。2、退行性骨关节炎：也会表现为行走时第三、第四脚趾疼痛的症状，并伴有关节肿胀、活动受限，严重时还会出现关节畸形，拍摄X光片会发现关节间隙狭窄、关节骨质增生、关节出现力线改变。因此，第三、第四脚趾如果出现走路疼痛，应及时诊断、及时治疗，避免延误病情，影响病人的正常生活和工作。"
2021/06/10收听(56592)
患者走路时脚趾头疼的原因较多，需要精确诊断，常见如下：1、皮肤破损：患者脚部组织... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/28播放(75054)
患者走路时脚趾头疼的原因较多，需要精确诊断，常见如下：
1、皮肤破损：患者脚部组织...
2023/03/28播放(75054)
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