隐睾发育不良是怎么回事

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隐睾是男孩子的阴囊一侧或两侧摸不到睾丸，医学名词是睾丸下降不全。从肾脏到腹股沟到阴囊阶段任何部位都有可能停留。要在婴儿时期给予关注，2岁之前要判断阴囊里是否存在睾丸。如发现阴囊里睾丸缺如，要积极用B超方法探寻是否在腹股沟里存在睾丸，2岁之前要把睾丸拉下。

阴囊像身体的空调，睾丸在体内从胚胎期间在肾脏位置，经过胚胎发育从肾脏位置经过腹股沟要降到阴囊里。在比体内温度低1℃的情况下，睾丸的精子以及生精功能、细胞才可成熟。如温度过高会出现生精功能障碍、激素生长功能障碍。所以要早期干预，尤其是在2岁之前干预。如果超过2岁可能要切除睾丸，因为长时间体内温度对睾丸刺激会导致睾丸恶性病变。

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"隐睾发育不良的症状，主要就是隐睾体积偏小，没有正常的增大。睾丸的分泌功能受到影响，不能分泌更多的雄性激素，导致男性患者的第二性征不明显，比如胡须减少、喉结不明显、男性的生殖器不能进行有效的发育。应该早期发现隐睾，行睾丸下降固定手术。隐睾长期在腹膜后，睾丸不能有效发育，会导致生精功能出现异常，甚至导致癌变。"

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"在临床上病人出现软骨发育不良，多数是指病人髋部髋臼发育不良，而且好发人群多数都是婴幼儿或者青少年。病人患有这种病症后，首先会感觉髋部疼痛，病人的髋部活动受限，下肢出现短缩，而且步态出现异常。在出现这种病症后，治疗时如果病人年龄在3岁以内，可以考虑采取保守治疗，可以进行患肢牵引，进行髋关节复位，用石膏进行固定。如果是青少年发生这种病症，在治疗上多数需要采取手术治疗，应该在麻醉下进行骨盆加盖，同时做股骨近端旋转截骨，给予钢板内固定，定期观察。"

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"隐睾是一种先天性疾病，具体病因及发病机制目前尚未完全清楚，可能与解剖因素或内分泌因素有关。即在发育过程中，患儿因促性腺激素分泌不足，而导致睾丸下降停止，停留于腹膜后、腹股沟管内未降入阴囊；也可能与下降过程中出现机械性梗阻，如腹股沟外环直径过小，或中间有牵拉所带影响睾丸下降，或与腹膜后出现粘连，胚胎期出现腹膜炎造成局部粘连等因素有关。通常患儿出生后睾丸均降入阴囊，但有部分患儿可能延长至出生后6个月之内再降入阴囊。如超过6个月未下降者，则自行下降的几率很小，需要行激素治疗或手术治疗。"

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"儿童隐睾是一种先天性的畸形，是指睾丸下降异常，睾丸不能降至阴囊内，而停留在腹膜后、腹股沟管、阴囊入口处。对于儿童隐睾，应该早发现、早处理。一岁内的睾丸没有下降至阴囊，可以观察，因为一岁内的都有可能自行下降。如果一岁以后睾丸仍未下降，可短期内使用绒毛膜促性腺激素，每周肌肉注射两次，每次500单位，总剂量5000-10000单位。如果两岁以前睾丸仍未下降，建议采用睾丸下降固定手术。隐睾会导致生精功能异常，长时间隐睾有癌变的可能。"

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"隐睾病变就是隐睾长期在腹膜后、腹股沟管，因为这里温度较高，睾丸有癌变的趋势。对于隐睾，建议应该引起充分的重视，2岁是手术的最佳时间，最低不应该超过12岁行隐睾下降固定手术。隐睾在腹膜后，这里的温度较阴囊的温度高1.5-2℃，会有癌变的趋势。建议应该查甲胎蛋白、癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素、乳酸脱氢酶、腹膜后CT检查，有效的评估睾丸是否有癌变。如果有癌变，应该行隐睾根治性的切除手术；如果没有癌变，才可以行睾丸下降固定手术。"

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荣建红│湖北省第三人民医院

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2023/11/04播放(64412)

男性隐睾是怎么回事

"男性隐睾是指睾丸下降异常，在出生时睾丸未能降入阴囊之内，而停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处，主要是因为在胚胎时期，胎儿在母体中雄激素的水平偏低所致，多为单发，亦有双侧发病者。如果条件允许，在2岁之后应及早行睾丸探查术，根据探查情况可行睾丸引降固定术、自体睾丸移植术或睾丸切除术，否则睾丸易恶变，尤其是位于腹膜后的隐睾，成年后会导致精子发生障碍，影响生育能力，因此应早期治疗，早期发现异常的现象，避免并发严重的并发症。"

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"22岁胸部发育不良考虑和以下几种情况有关系：一、可能是先天原因，在多数是由于胎儿阶段胸部发育异常导致的。二、可能是由于在青春发育期间的时候，乳房对雌激素和孕激素的敏感度比较差，乳房的腺体增生不活跃，导致乳房发育比较迟缓，生长速度比较慢，胸部显得比较娇小。三、可能是由于在乳房发育的阶段，胸罩佩戴不合适引起，考虑为胸罩过小压迫到乳腺，妨碍了乳房的正常生长。四、还有可能是在发育阶段营养跟不上、体内缺少富含高蛋白、维生素E等能够促进胸部发育的物质，或者因为患有乳腺疾病造成的。最好可以去医院做进一步的检查，看是什么原因造成的。"

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什么是隐睾

"隐睾就是睾丸不在阴囊上，是在阴囊上面的腹股沟上，在腹腔里，这是跟先天有关系，一般都是先天性的。下不来了或者是半隐睾，就是有一半能看到，但一部分也在上头，在阴囊里就没有睾丸，这个情况一般需要手术来解决问题。如果是半隐睾，也可以用手按摩的中医办法，慢慢的按，手法要专业人士来做就比较好。"

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陈武山│中国中医科学院望京医院

2017/06/20收听(14152)

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隐睾通常是在小孩生长发育过程中出现的睾丸下降不全，没有进入到阴囊内，多发生于单侧或者双侧。单侧的可能位于腹股沟或者阴囊上方，可以在体表摸到，还可能存在于腹膜后，在胚胎发育时期没有明显下降到阴囊附近，一般会埋藏于体内比较深的地方，通常在家长体检的时候发现，进行B超检测时可以明确患儿隐睾的具体位置。如果位于腹股沟或者阴囊上方，可以通过手术方式及时的让其下降到阴囊内。如果存在于腹膜后或者腹股沟深层，很难通过手术将其拉入到正常阴囊内，为了预防以后相关的自身免疫性疾病以及睾丸肿瘤的发生，可以行隐睾切除手术。

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2020/03/29收听(87008)

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