大便变扁是正常的吗_有来医生

聂里红
副主任医师

北京中医药大学东直门医院

脾胃病科

大便变扁是正常的吗

2023-09-29 20:57播放 :

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视频内容

生活中有时排便会发现大便比较扁、细，而且通常比较柔软，这是因为水分含量比较多所致，可能1天排2-3次甚至是更多频次的大便。这种情况下大便本身或者是肠道可能没有严重的问题，可以从中医角度的健脾、祛湿进行治疗。

如果大便比较干结、形态偏扁，可以去肛肠科进行肛门指诊。医生会用两根手指从肛门处做润滑再向里伸，观察手指所能达到10cm左右处是否可以摸到肿物，如果存在直肠肿物，可以导致大便形状、性状改变。这时可以进行肛门窥器检查、结肠镜检查来进行病理活检，以明确病变的性质。患者平常饮食方面也要注意可以适当多吃富含纤维素的食物来增加大便数量，也要养成定期排便的习惯，尤其是有高血压、冠心病的患者，用力排便有可能会诱发脑血管疾病发生。

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大便变扁说明什么

"大便变扁说明有可能存在痔疮、直肠息肉、直肠癌等疾病。正常的大便是圆柱形或者条形，大便变扁说明是疾病导致的，患了痔疮特别是形成痔核后大便从肠道排出时，大便受到痔疮的压迫导致大便变扁、变细。直肠息肉的患者由于在肠道内长肿大的赘生物，息肉越来越大会阻碍肠道的排泄，大便排出时挤压大便成了扁的形状。直肠癌患者由于肠道内长肿大的癌瘤，癌瘤存在肠腔，直肠管道变窄，大便排出时受到挤压变成扁的形状，还会出现大便带血、黏液性血便、人体消瘦等症状。出现大便变扁要及早到医院做肠镜检查以了解病情，然后针对性治疗。"

语音时长01:15''

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大便变扁是正常的吗

"大便形状变细或者变扁都需要提高警惕，需要除外恶性结肠的肿瘤，做结肠镜才能明确诊断。但是不是所有的情况都会是结肠的肿瘤，比方说肛门口的比较严重的痔疮，或者肛门括约肌不协调，也可能会导致大便的形状变扁。出现了这种情况先不要过于紧张，到医院就诊完善肠镜的检查即可以明确。肠镜可以观察到直肠有没有大的息肉，或者恶性的肿瘤。如果这些组织生长得过于大，它压迫了肠腔会导致肠腔的不通畅，有可能会造成大便变细或者变成扁状的形状或者有沟槽。"

语音时长01:09''

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痔疮会让大便变扁吗

"痔疮是不会导致大便变扁的，痔疮是由于静脉曲张所形成的柔软赘生物，所以不会堵塞肠腔，导致大便变细、变窄。如果排便时发现大便变窄，要考虑肿瘤性病变，比如结肠癌或者直肠癌。如果有大便变扁的情况，建议到医院做肠镜，完善相关检查，排除肠道里长的肿瘤性赘生物。如果有肿瘤，一定要在专业医生指导下选择合适治疗方案，比如手术切除或者放疗、化疗。肠镜检查目前是非常普遍也是非常便捷的一种检查方式，检查前2-3天一般会吃泻药把大便拉干净，直到排出像水一样的大便，代表肠道清洁已经做的非常好了，这时就可完善肠镜检查，排除肠道的相关病变。"

语音时长01:08''

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内痔大便变扁怎么回事

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大便变扁是什么原因

"患者产生大便变扁的病因有很多种，可能是由于肛肠出现问题，比如肠癌、痔疮等，患有痔疮的患者可能会在痔疮处发生外翻等现象，就会出现排出的大便变扁。还可能是患者饮食不规律，经常吃生冷、油腻、辛辣、刺激肠胃的食物，建议患者应当及时到医院进行检查，先明确病因再进行合理的治疗。并且应当注意饮食习惯，多吃易于消化的绿色蔬菜，可以补充身体内所需要的维生素和微量元素，平时避免抽烟、喝酒等不良嗜好。忌浓茶、咖啡、碳酸饮料等不良饮品，养成良好的生活习惯，可以做体育运动舒缓心情，促进胃肠道的蠕动，加快食物的消化。"

语音时长01:12''

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大便变扁一定是肠癌吗

"肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌，因此大家都比较关注。关于上述问题，答案是否定的。肠癌与肠道的炎性病变、溃疡、其他肠道疾病、遗传等因素有关。在早期没有明显的症状或稍有不适，包括消化不良、大便潜血等。随着癌变部位的发展，会出现大便性状的改变、排便习惯的改变、腹痛、便血、腹泻、腹部包块等；还有可能伴有体重减轻、消瘦、贫血等全身症状，最主要的表现为便血、排便习惯的改变以及梗阻。随着癌症的发展，导致肠管狭窄，会出现大便变细、变形的症状。在生活中，如果只是单一症状，不用太担心，要是有其他伴随症状，建议去医院做详细的检查。"

语音时长01:19''

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大便变扁一定是肠癌吗

"大便是扁的一定是肠癌吗？这不一定，因为有些人医学常识不多，比较害怕，就是看一些养生节目，大便变扁了，是不是因为肠子里面长东西了？影响大便性状改变了？原来拉的是圆的怎么现变成的扁的了？这不一定。首先应该考虑混合痔，痔疮病人由于肛门部位混合痔外翻，导致挤压大便，可能会变扁，还是应该及时去肛肠科看看，比如直肠癌距离肛门6公分左右，其实简单做肛门指诊就知道有没有直肠癌，也可以判断这是什么原因引起的，是不是因为饮酒或者吃辣的比较多，有混合痔形成大便变便扁，具体看一下就知道了。"

语音时长01:21''

白邈│北京中医药大学东直门医院

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痔疮会使大便变扁吗

"痔疮不会使大便形状改变，痔疮的形成主要是由于肛垫下移或者组织增生，因此痔疮本身是柔软的。当人排便的时候腹压增大，会导致肠内压力也增大，因此粪便密度是比较高，不会有形状改变。如果发现了粪便形状的改变，需要尽快去医院消化科就诊内镜观察，明确是否有肠道疾病，注意是否有结直肠肿瘤。因为肿瘤组织区别于正常组织，质地比较坚韧，且肿瘤逐渐长大并且发展方向是在向内突出结肠肠道，因此如果有肿瘤发生会压迫大便，导致大便形状改变，多见于有大便凹槽或者大便扁平。因此如果大便形状改变，不能只考虑是肛肠科普通疾病还需要考虑肿瘤。"

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内痔大便变扁怎么回事

"大多数情况下，内痔并不会引起大便变扁，内痔在临床上主要是引起患者出现间歇性、无痛性的便血或者伴有肛门坠胀。如果大便出现变扁，可能是内痔出现了嵌顿、水肿，进而挤压了大便，导致大便变扁。对于这种情况，应该尽早的进行手术处理，避免出现感染、坏死。同时，引起大便变扁的原因，可能是患者存在肛门狭窄或者是肠道的恶性肿瘤，引起的不适。对于这种情况，尤其是肠道的恶性肿瘤，患者会多伴有黏液、大便次数增加以及有脓血便等，而且还会伴有消瘦、乏力等恶性体质。建议尽早去医院做肠镜检查，尽早确诊，尽早处理。"

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痔疮会使大便形状变扁吗

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大便形状变扁变细怎么回事

"大便的形状变扁变细，要考虑是否存在痔疮，尤其形成痔核，排便的过程中压迫粪便，从而导致大便形状的改变。除此之外，还要考虑肛缘是否存在赘生物，是否有直肠较大的息肉，都会通过压迫粪便，从而出现大便形状的变化。尤其要注意的是，警惕是否存在直肠肿瘤、直肠癌。如果出现直肠癌变，除了会表现为大便变扁变细，会出现大便的中间带血、血样便、黑便，还会出现消瘦、纳差、脓血便等一系列表现。最好的检查方式就是结肠镜，同时还要取病理，以验证是否存在直肠癌变。"

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股骨头变扁能恢复吗

股骨头变扁首先需排除扁平髋类疾病，通常是股骨头坏死导致塌陷，较难恢复原有高度，多不可逆。所以若...

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股骨头变扁能恢复吗

"股骨头变扁了，临床上常见的几个疾病，第一个就是股骨头坏死，第二个疾病就是先天的，也就是髋关节的发育不良，因为髋关节的发育不良就合并股骨头的发育畸形。对于股骨头坏死以及髋关节发育不良发生的股骨头变扁的情况，通常是不能进行恢复的。尤其是说对股骨头坏死，已经出现了股骨头的塌陷的情况下，是不能通过保守治疗进行恢复。对于相对早期的股骨头坏死，就是说股骨头还没有完全塌陷，单纯股骨头里面坏死的情况，可以通过一些保留股骨头的保头手术。比如通过减压加植骨的方式，再进行支撑，减缓股骨头塌陷的可能，这样可以让股骨头的外形维持时间更长，减缓股骨头塌陷以及减缓将来进一步进行手术治疗的时间。"

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股骨头变扁能恢复吗

"股骨头变扁不可能再次恢复。如果是因为先天发育的原因导致股骨头变扁，这种情况下不可能恢复，因为在人体发育的过程当中，已经长成了这种形状，不可能通过后天的改变而改变原有的形状。如果是因为股骨头坏死而引起股骨头变扁，这种情况也不可能恢复，因为股骨头缺血坏死是导致股骨头塌陷、变扁的原因，已经缺血坏死了不可能再恢复原来的血运，这种情况的治疗主要还是选择人工关节的植换，以恢复关节的功能。"

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赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/12收听(48810)

脑垂体变扁能恢复吗

"脑垂体变扁是不能自己恢复，脑垂体不会无缘无故变扁，出现变扁是有肿瘤压迫，比如垂体瘤，也可以存在颅咽管瘤，就需要通过进一步的检查确定原因，然后再根据检查结果决定治疗方法，可以做垂体增强磁共振检查。如果检查是垂体瘤，直径超过1cm的需要通过手术将肿瘤切除，解除后对垂体的压迫就能恢复。颅咽管瘤也需要做手术，只要检查垂体功能正常，也没有影响到视力，可以继续观察，只要囊肿不出现持续的增大，就可以不做治疗。"

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曲延民│哈尔滨市第一医院

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卵泡即将排出会变扁吗

"卵泡即将排出的时候，不是所有的卵泡都呈圆形，也可能呈椭圆形，也就是变扁的情况。在临床上，如果卵泡已经破裂，排出卵子之后，通过B超检查，在卵泡的局部发现塌陷的情况，在子宫直肠陷窝，有积液的情况，是卵泡液流到身体比较低的位置，在子宫直肠陷窝，看到积液的现象，临床上可以诊断排卵。可以这样理解，如果卵泡越圆，张力越大，如果卵泡越扁，说明张力不大，在临床上排卵的可能，就会相对会降低。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

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脑垂体变扁什么原因

"脑垂体变扁可以分为以下几类原因：1、属于生理性情况，因为随着年龄的增长脑垂体的细胞分裂，以及增值能力会大大的减弱，同时脑垂体的含水量以及脂肪含量，都会随着年龄的增长而下降。除此之外，分布在脑垂体的血管神经也会有一定的萎缩，甚至退化，这些综合因素就可以导致脑垂体变扁。2、因为脑部有疾病，比如常见的脑垂体肿瘤或者大脑肿瘤、小脑肿瘤、脑桥基底瘤等。因为当有这些肿瘤的时候，肿瘤也会对脑垂体产生一定的压迫，导致脑垂体的血液循环障碍。从而使脑垂体无法得到充足的营养，就可以使脑垂体细胞大量的凋亡坏死，引起脑垂体体积变小，就可以形成脑垂体变扁这种异常的情况。"

语音时长01:32''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/19收听(66300)

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陈玲│北京大学人民医院

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