河北医科大学第四医院
眼科
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如果靠近眼角的眼白发黄，首先要区分是病理状态还是生理状态。随着年龄增长，靠近内眼角的眼白会有一些色素沉着，称为睑裂斑。睑裂斑与日照下的暴露、风吹日晒等刺激有关，故局部结膜处存在增生色素沉着，属于生理性情况，患者不必过于担心。有时候睑裂斑还会出现在外侧的眼白上，但比较少见；
病理性的眼白发黄是指整个结膜、巩膜区域发黄，提示可能存在肝脏的疾病，或者胆红素代谢异常的情况、胆管阻塞。所以患者要及时到医院就诊检查，明确病因后再进行治疗。
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"靠近眼角部位的白眼球发黄，通常是由于以下两种原因造成。第一、由于结膜色素痣造成，也就是白眼球表面的结膜组织中出现异常的色素堆积，色素的深度从黄色到褐色不等。通常局部表面平整，没有明显的隆起。结膜色素痣并没有危害，通常并不需要治疗。但是如果短期内出现明显的面积扩大，甚至高出于结膜表面，有出血的情况要怀疑有恶变的可能，需要手术切除。第二、由于睑裂斑造成，是由于紫外线、强风刺激等导致结膜组织变性、增生形成，通常颜色为淡黄色，高出于结膜表面。部分患者会有眼部的轻微异物感，可以通过手术切除来提升外观。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/11/26收听(62712)
眼白发黄可能为肝胆疾病或睑裂斑引起，具体如下：1、肝胆疾病：若眼白发黄均匀一致，... 施爱群│中日友好医院 2023/01/13播放(64704)
眼白发黄可能为肝胆疾病或睑裂斑引起，具体如下：
1、肝胆疾病：若眼白发黄均匀一致，...
施爱群│中日友好医院
2023/01/13播放(64704)
眼睛由角膜和结膜组成最外层，结膜富含血管，覆盖在巩膜表面，巩膜为白色，结膜透明，外观为白色，俗... 李莹│北京协和医院 2023/08/18播放(68974)
眼睛由角膜和结膜组成最外层，结膜富含血管，覆盖在巩膜表面，巩膜为白色，结膜透明，外观为白色，俗...
李莹│北京协和医院
2023/08/18播放(68974)
眼白发黄多见于眼部的色素沉着，或肝脏异常、胆道阻塞引起的黄疸性疾病，具体情况如下： 刘小伟│北京协和医院 2023/04/18播放(33726)
眼白发黄多见于眼部的色素沉着，或肝脏异常、胆道阻塞引起的黄疸性疾病，具体情况如下：
刘小伟│北京协和医院
2023/04/18播放(33726)
眼白指眼睛表面巩膜和结膜，看起来是泛白色，所以习惯叫眼白。眼白一般情况下是瓷白色，但是也有人眼... 施爱群│中日友好医院 2023/06/05播放(93328)
眼白指眼睛表面巩膜和结膜，看起来是泛白色，所以习惯叫眼白。眼白一般情况下是瓷白色，但是也有人眼...
2023/06/05播放(93328)
"对于正常成年人而言，结膜的颜色绝大多数并非呈现纯白色或者瓷白色，多少会呈现为偏黄的颜色，年龄越大，这种色素会越深。部分病人可能会有结膜表面的片状色素沉着或者黄斑，这种情况属于生理现象，不会对视力及眼睛造成任何的影响，也不需要特殊处理。如果个人自觉症状比较明显，影响外观，可以考虑手术切除。另外，如果结膜表面的黄斑或者色素沉着在短期之内出现了明显的变化，如增大、变黑、表面破溃、出血等情况，需要到医院检查，排除肿瘤等恶性疾病的可能。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(65564)
眼白发黄有很多原因，要明确诊断。眼白上出现局部发黄，大多数患者是睑裂斑引起，这是一种结膜变性反应，不需要处理。少数患者有明显眼表刺激症状或者反复出现结膜炎症，可以点人工泪液眼药水以缓解症状，如有美容要求，可以行睑裂斑手术切除。眼白上出现局部发黄，考虑是色素沉着引起色素斑，不需要处理，如果发现色素斑出现明显变化，建议及时医院进行色素斑手术切除，同时做病理切片检查，排除恶变可能。如果双眼眼白出现发黄的表现，伴有皮肤发黄以及全身消化不良的症状，考虑是肝胆疾病引起的，需要到消化内科进一步护肝治疗。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/21收听(69776)
"眼睛发黄，可能是黄疸导致的。因为一旦感染了黄疸，那么人体的胆红素就会增高，胆红素会于眼睛的黏膜结合而出现眼睛发黄，一旦出现眼睛发黄，那么是肝脏疾病的一种信号。遇到这种情况，建议到正规的医院去进行及时的就诊，在医生的指导下做相应的检查，根据检查结果，采取对应的措施进行治疗。看是否能够较好的缓解眼睛发黄的情况，如果还是不能够缓解，那么就需要到神经内科进行检查，看是否患有视神经的病变。"
许璨│单县中心医院
2018/07/23收听(82532)
"眼白发黄可能有两个因素，一个就是病理性的因素叫做巩膜的黄染，这种情况主要是因为有肝脏或者是胆道系统方面的疾病，这种疾病会造成巩膜部位显得比较黄，所以当发生这种情况的时候，就应该是检查一下患者体内胆红素的含量，如果胆红素含量比较高，高度怀疑患者可能是胆道疾病，或者是肝脏的疾病。另一个原因是生理性的，就是所谓的人老珠黄的现象，人因为眼表是暴露在外界环境的接触之中的，这么多年的风吹日晒、紫外线照射、风沙，可能会影响到眼睛的眼白地方正常的颜色。有的时候淋巴代谢循环不太好的人，眼白的部分是比较容易发黄，尤其是一些年龄大的人眼白部分发黄是很常见的事情，所以生理性眼白发黄的其实是不至于引起任何恐慌，只是可能在外观上有一些小小的影响。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/10/02收听(37038)
引起眼白发黄的原因有很多，在临床上主要是由于以下两种原因引起：1、由于肝功能异常引起，由于肝功能异常会引起胆红素的代谢下降，体内过多的胆红素会引起眼睛发黄，皮肤发黄的症状，先要明确是什么原因引起的肝功能异常，如果是由于病毒性肝炎引起。需要及时使用抗病毒和护肝的药物治疗，肝功能好转之后会恢复的。2、有可能是年龄衰老所引起，随着年龄的增长眼白部分会出现脂肪沉积，所以会导致眼白发黄的现象，是正常的生理现象并不需要特殊的治疗。
2020/01/14收听(27544)
"眼白发黄这种情况一般都是属于正常现象，尤其在成年人这种现象更加多见，随着年龄的增长，眼睛也在发生退行性的改变，所以在结膜表面会出现色素沉着，这样就会让眼睛的颜色变得略微发黄，这种情况是非常正常的现象。如果仔细观察一下身边的人其实会发现，绝大部分人眼睛的颜色都不是纯白色或者瓷白色，只有孩子的眼睛才是比较白的，因此这种情况是不需要处理的，但是平时要注意保持合理的用眼习惯，如果眼睛总是处于疲劳的状态，这种症状相应就会变得越来越明显，越来越重。因此，如果眼睛发黄是不需要治疗的，但是要注意保持正确的用眼习惯。"
2019/08/06收听(18834)
眼白发黄的原因有多种，通常情况下可分为生理性和病理性，生理性的基本不会对人体产生太大的影响，例如中老年人的眼白发黄，大多属于正常的老化现象，年纪越大，色素会越深，不需要治疗。过度疲劳或者经常喝酒也有可能会导致眼白发黄，改变生活习惯、规律作息会有很大的缓解。如果是病理性眼白发黄，较常见的是由肝胆疾病引起的，通常伴有发热、肝胆部疼痛等，需要去医院及时治疗，尽早进行检查，以免耽误病情。如果是眼睛被细菌感染引发炎症，也是可以出现眼白发黄的。
2020/05/08收听(52388)
"眼白发黄有如下几种可能：1、最常见的是睑裂斑，与风吹、日晒、光刺激、年龄等有关，最常发生在角巩膜连接处，可见灰黄色隆起的小结节，就像脂质沉积在眼白里。睑裂斑没有症状，不影响眼睛，不需要治疗。2、急性结膜炎恢复期，急性结膜炎时眼白充血明显，恢复期充血逐渐吸收，表现为眼白略黄，之后眼白恢复正常颜色。3、结膜下出血，结膜下出血是结膜的毛细血管破裂引起，吸收需要7-12天，出血处眼白由红色变黄，最后吸收。4、肝胆疾病引起的巩膜黄染，需要治疗原发病。"
李金芳│抚顺市中心医院
2019/08/16收听(97664)
眼角眼白发红是很多原因引起的，比如眼角眼睑疾病，如果眼角皮肤伴有明显的红肿、触痛等，考虑是睑腺炎引起的，炎症加重时可能会累及结膜组织，导致眼角眼白出现充血、水肿。如果睑缘出现充血、刺痛、发痒，考虑是睑缘炎引起的，如果眼部外伤后导致眼角皮肤裂伤，都会出现局部眼白发红。如果眼睑有异物残留或者眼睑倒睫、结膜结石、睑板腺管堵塞等，导致眼角出现异物感，刺激结膜出现发红。结膜炎早期、泡性结膜炎、翼状胬肉也可能出现类似症状，出现眼角发红的异常表现时，最好及时医院眼科门诊就诊。
2019/12/16收听(55888)
"眼角发黄有很多原因，如下所示：一、中老年患者如果在上眼睑或下眼睑内侧出现淡黄色的沉着物，初步考虑是黄斑瘤引起的，比如家族性的高胆固醇血症伴发的黄斑瘤。二、如果眼部外伤以后导致眼睑血肿，后期瘀肿逐渐消退，紫红色表现逐渐会转变为皮肤发黄的现象。三、如果是妊娠期或者使用雌激素治疗后，有可能会出现双侧眼角发黄的斑块，大多数患者脸部也会出现类似的症状。四、如果各种原因导致睑缘炎，而长期使用激素药物以后，有可能会导致眼睛周边的色素沉着，从而出现发黄的现象。五、还有很多其他原因，比如眼睑肿瘤，可能会表现为油脂状隆起的黄色斑块，初步考虑为触染性软疣等。"
2020/05/12收听(50046)
"眼白浑浊发黄主要是由于以下几种情况导致的：第一、是由于结膜色素痣引起的，类似于皮肤上长痦子，是由于结膜组织中出现了色素堆积，这与长期的慢性结膜炎症刺激，强光与风沙刺激以及年龄因素等等有关系，俗话讲的人老珠黄指的就是这种情况。第二、是由于睑裂斑造成的，通常发生在黑眼珠的左右两侧眼白发黄，局部的结膜组织会形成隆起于眼球表面的斑块。它的发生与患者个人体质有关，是结膜细胞的增生导致的。第三、是由于肝胆系统的疾病，导致了黄疸在眼部的表现，是因为胆结石或肝胆肿瘤导致胆汁淤积，渗透入血液，随血液循环沉积在结膜组织中引起的。"
郑红梅│武汉大学人民医院
2020/04/03收听(91050)
"眼睛眼白发黄可能主要有以下两个原因：第一个，病理性的因素，眼睛巩膜如果黄染，最直接的表现可能是肝脏和胆道系统有病变，这种病变会造成血中的胆红素的含量相对比较高，因此会造成巩膜的黄染，所以需要让患者去相应的科室，比如消化内科或者是肝胆外科进行相应的会诊，然后看一下是不是有这种疾病的产生。第二个，生理性的因素，眼珠包括巩膜和结膜，常年暴露在眼表之处与外界环境密切接触，常年接触风吹日晒。如果再加上眼睛循环不太好，淋巴回流不好，可能有些代谢废物不能及时排出，会沉积在巩膜或者球结膜下面，形成颜色的改变，所谓的人老珠黄可能也是这个道理，所以这种生理性因素也会使眼白变黄。"
2020/09/30收听(61766)
"年轻人眼白发黄的原因包括以下几种：一、非眼部疾病：可见于黄疸型肝炎或者淤胆型肝炎、传染性肝病、胆道疾病、妊娠中毒等情况，可以导致眼白发黄，除此之外，一些溶血性疾病也可以导致眼白发黄。二、色素沉着：有些年轻人眼白出现色素沉着时也可以导致眼白发黄，通常不需要进行特殊的治疗。三、饮食因素：过多的摄入胡萝卜、橘子、橙子、木瓜等丰富胡萝卜素的食物时，也可以导致眼白发黄。四、眼部疾病：当合并以下结膜病变时也可以导致眼白发黄，例如睑裂斑、翼状胬肉等。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/25收听(41674)
"新生儿期的孩子出现眼白发黄，也就是有巩膜黄染的情况，考虑新生儿黄疸还是比较明显的，需要到医院完善经皮测胆或者肝功能检测，了解孩子黄疸的情况和黄疸的种类。如果孩子黄疸以间接胆红素为主，而且黄疸不是很高，可以口服茵栀黄退黄治疗。天气好的时候，带宝宝晒晒太阳，也有助于退黄疸。但是，如果孩子以间接胆红素为主，黄疸明显升高，则需要住院治疗，给予蓝光照射退黄治疗。如果孩子测验黄疸以直接胆红素为主，则需要住院完善肝胆超声、EB病毒等相关的检测，明确黄疸原因以后给予相应的治疗。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(93616)
眼白发生混浊、发黄，最多见的是年龄的增加，岁月在眼睛上留下了痕迹，年轻的时候眼睛比较清澈、明亮，随着年龄的增加会有色素的沉积，进而导致眼白混浊，颜色发黄。如果经常发生慢性的结膜炎或者眼睛干燥的状况，也会加重混浊、发黄的改变。还有需要注意的是，如果患者存在肝脏的问题，比如有阻塞性的黄疸，在黄疸发生的时候眼睛也会变黄，所以双眼出现明显发黄时，应该就医检查肝功能。
2020/03/14收听(75922)
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