杭州市第七人民医院
精神五科
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绝大部分双相情感障碍患者不需要终身服药治疗。双相情感障碍平均每个患者终身会发九次病,每次病期大概是半年。为控制好病情,防止复发很重要。服药治疗是基础治疗之一,在国家诊疗规范中,首次发作与第二次、第三次发作规定都不一样。
对于首次发作患者而言,首先是急性期治疗,大概6-8周后患者临床痊愈,包括抑郁症状、躁狂症状全部消失,社会功能恢复,能从事原有工作,人际交流恢复。此后,患者便可进入第二期,即巩固期治疗。巩固期治疗剂量与急性期治疗剂量相比略有减少,整个过程相对较长。当巩固期结束之后,患者就可进入维持期治疗,治疗剂量也会明显下降,往往只需晚上服用一次药。
通常第一次发作患者,经过2-3年治疗后可以停药,但第二次发作则服药时间要求更长,三次及以上发作患者就需要长期服药。从临床实践中看,如果患者一直坚持吃药8年,且没有复发情况,则复发概率非常小。
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抑郁症患者大多不需要终生治疗。抑郁为复发率较高的疾病,但属于发作性疾病,患者在间歇期完全正常。... 刘光亚│湖南省脑科医院 2023/09/13播放(83308)
抑郁症患者大多不需要终生治疗。抑郁为复发率较高的疾病,但属于发作性疾病,患者在间歇期完全正常。...
刘光亚│湖南省脑科医院
2023/09/13播放(83308)
糖尿病是个终身性的疾病,需要终身服药的,但是糖尿病根据不同的类型还是有所不同的。糖尿病分为四种类型。第一就是1型糖尿病。1型糖尿病是由于胰岛素的绝对缺乏,需要终身使用胰岛素的。第二类型就是2型糖尿病,2型糖尿病在早期可能口服药就能够控制血糖的正常,到后期由于胰岛功能的慢慢衰退,需要胰岛素的治疗,这个过程还是需要终身的服药。第三个类型就是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是妊娠以后得了糖尿病,在终止妊娠以后,有些患者的血糖就正常了,这些患者是不需要终身使用降糖药的。对于妊娠糖尿病的患者在分娩以后的6到8周需要进行糖耐量试验,进行血糖的重新评估,看看是不是真正的糖尿病。第四大类型就是特殊类型的糖尿病,那又分为很多种了,比方如果药物引起的糖尿病,如果去除了相关的药物,有些患者血糖可以达到正常,这些患者是不需要终身使用的。再有一些内分泌疾病引起的糖尿病,比方垂体瘤,引起的皮质醇分泌增多,生长激素分泌增多,如果做了手术把垂体瘤去除了,这部分患者可以达到血糖的正常,这部分患者去除病因以后是不需要终身使用降糖药物的。再有些患者,比方像是胰腺的手术,或者是一些得了重症胰腺炎以后,得了糖尿病,胰腺得到了破坏,这些患者经常是需要终身使用降糖药,甚至是终身使用胰岛素的。再有些就是由于遗传性疾病、基因异常、缺陷引起的糖尿病,这些肯定是需要终身服药的。所以不同的类型还是有所不同。
许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/20收听(19468)
"乙肝需不需要终身的服药,需要根据患者的具体情况来决定。所谓终身的服药就是长期的抗病毒治疗,对于慢性乙肝患者,抗病毒疗程至少是四年,但如果不是特殊情况一般不建议停药。因为停药可能会导致复发的风险,建议延长疗程,可以减少复发率。还有是乙肝导致的肝硬化,不管是代偿期的肝硬化还是失代偿期的肝硬化,对于这样的人群,抗病毒治疗是需要终身服药的。一般在治疗的过程中,还需要监测肝功能、乙肝DNA、肝脏B超、AFP等等这些指标。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(51914)
"绝大多数高血压患者需要终身服药。高血压主要分为两大类,第一类是原发性高血压,第二类是继发性高血压,一般情况如下:1、原发性高血压:又分为高血压1级、2级和3级,高血压1级的患者可以考虑通过饮食、运动以及改善生活方式来调整血压,饮食方面可以考虑低盐、低脂饮食,每天进食小于6g的食盐,尽量不吃猪、牛、羊肉等高脂饮食,建议每天能够保证微汗状态下运动40分钟左右,另外一定要改善生活方式,不吸烟、不饮酒、不熬夜,不喝浓茶、浓咖啡,这些都可以有效地降低血压。但如果患者的血压达到了2级或者3级,就需要长期服用降压药物,这时降压药物几乎不可停止,因为一旦停止,患者的血压又会恢复到原来升高的状态。2、继发性高血压:需要积极地去除继发性高血压的病因,比如可以给患者进行甲状腺功能亢进的治疗,以控制患者的甲亢,患者的血压会恢复到正常,如果患者出现肾上腺占位,患者要行手术治疗去除占位,继发性高血压就会恢复到正常,所以继发性高血压的患者不需要长期或者终身服用降压药物。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(11544)
高血压是一种需终身服药的疾病,目前无根治高血压的方法,并不能通过一段时间的服药,或通过特殊的手... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/16播放(78726)
高血压是一种需终身服药的疾病,目前无根治高血压的方法,并不能通过一段时间的服药,或通过特殊的手...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/16播放(78726)
首先要明确一点,糖尿病是终生性疾病,以现在的医疗水平还没有办法治愈。其次要看确诊的糖尿病是Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖尿病,如果是Ⅰ型糖尿病,就是胰岛素缺乏性糖尿病,多见于青少年期,是需要终生应用胰岛素来帮助控制血糖的一种情况,是需要终身用药的。如果病友们确诊的是Ⅱ型糖尿病,就要看糖尿病的程度而决定是否用药。如果初期饮食加上运动就能把血糖控制在合理的水平,是不需要用药的,但随着病程的发展、糖尿病程度的加重,血糖会逐渐升高,就需要服用药物来治疗,因为糖尿病是终身性疾病,因此在糖尿病,尤其是Ⅱ型糖尿病的中、后期是需要持续服用药物的。
孙颖│北京市宣武中医医院
2017/10/10收听(25274)
"高脂血症和糖尿病一样是代谢性疾病,是终生病。一旦发现血脂异常,有可能以后会反复的发生,经常在体检中都会发现血脂异常。高血脂需要终身服药,但是不见得是余生的每一天都需要吃药,会根据血脂的情况给予不同的药物,而且有的时候也可以间隔来服用。如果血脂已经稳定在正常范围,但停药血脂就会升高。在这种情况下会告知患者服用维持量,维持量不见得每天都需要吃,可以到专科医院专科门诊就诊,由专科大夫指导如何服用降脂药。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/24收听(88362)
银屑病性关节炎应该不需要终身服药。银屑病关节炎时好时坏,有时跟银屑病平行,但是也有不平行,即银... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(36067)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(36067)
心力衰竭即心脏泵功能衰竭,与高血压、糖尿病等常见的慢性内科疾病类似,需要终身服药治疗。常见的心... 崔莹│山东第一医科大学第一附属医院 2023/05/02播放(88728)
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崔莹│山东第一医科大学第一附属医院
2023/05/02播放(88728)
甲状腺功能减退症有不同原因,对于一般甲减,提倡终身服药,因为一般甲减由于缺乏甲状腺激素造成,需... 杨华│太原市中心医院 2023/04/28播放(93076)
甲状腺功能减退症有不同原因,对于一般甲减,提倡终身服药,因为一般甲减由于缺乏甲状腺激素造成,需...
杨华│太原市中心医院
2023/04/28播放(93076)
精神分裂症是否需要终身服药,应根据患者具体情况进行分析。据临床指南上推荐,对于首发患者要治疗1... 燕利娟│长春市心理医院 2023/05/02播放(54714)
精神分裂症是否需要终身服药,应根据患者具体情况进行分析。据临床指南上推荐,对于首发患者要治疗1...
燕利娟│长春市心理医院
2023/05/02播放(54714)
甲亢是否需要终生服药,取决于病人对于抗甲状腺药物治疗的反应。临床上大约有50%的甲亢患者,在经过规律的抗甲状腺药物治疗一年半到三年之后,会有甲亢病情的痊愈,也就是这一部分患者可以从此不再依赖于抗甲状腺药物治疗。也有少部分的甲亢患者停用抗甲状腺药物之后就会出现甲亢复发,服用药物之后就对甲亢病情有所控制。而这部分患者,本身需要的药物剂量并不是特别大,但是一旦停药之后就会出现病情反复,所以对于这部分患者来讲,即使是药物剂量很小,也是需要终身服用药物治疗的。
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/09收听(76686)
高血压是慢性疾病,可终身相伴。多数高血压患者需终身服用降压药物。吃降压药可以达到降压保脑、降压... 吴俊│郴州市第一人民医院 2023/08/21播放(84632)
高血压是慢性疾病,可终身相伴。多数高血压患者需终身服用降压药物。吃降压药可以达到降压保脑、降压...
吴俊│郴州市第一人民医院
2023/08/21播放(84632)
高血压尤其是高血压中的原发性高血压... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/28播放(48169)
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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/28播放(48169)
抑郁症不一定需要终身服药,但部分人需终身服药。在治疗指南中,如抑郁发作三次以上,建议长期维持治... 曲姗│北京大学人民医院 2023/08/19播放(94530)
抑郁症不一定需要终身服药,但部分人需终身服药。在治疗指南中,如抑郁发作三次以上,建议长期维持治...
曲姗│北京大学人民医院
2023/08/19播放(94530)
绝大多数临床的甲减要终身服药,因为甲减是由于多种原因引起的甲状腺激素的合成、分泌不足,而导致全身代谢降低的综合征,表现为食欲减退、腹胀、皮肤干燥、怕冷、反应迟钝、记忆减退等多种症状。临床上最常见的甲减包括桥本甲状腺炎,引起甲状腺自身免疫性的破坏而导致的,还包括同位素碘-131治疗甲亢后产生的甲状腺永久性损伤而出现的甲减,也包括甲状腺手术后残余的甲状腺不能够代偿满足人体的需要。需要长期外源性补充优甲乐也就是甲状腺素来维持正常的生理功能。只有很少的一种,比如在甲亢治疗过程中抗甲状腺药物过量的药物性甲减,随着抗甲状腺药物减少会有所恢复,绝大多数的临床甲减都要终身服药。
徐倍│上海市第十人民医院
2020/04/27收听(65316)
"因为高血压是慢性疾病,可以长期存在,并且随着年龄的增加,血压还有缓慢的上升趋势,绝大多数的高血压患者需要终身服药,才能把血压控制好。也有少部分患者可能是血压只是轻度的超标,有些在生活方式上不太注意,会对血压造成影响,一旦生活方式改善了,比如戒烟、限酒、控制体重、适当运动,且压力没有那么大,这个时候血压可能就下来了,可能在很长一段时间之内,血压都维持在正常范围。还有一种高血压可能是因为继发原因所引起,就是所谓继发性高血压,一旦找到了继发因素,并且因素又能够去除,高血压也可能得到根治,比如原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄,这些疾病都有可能得到根治,可能高血压也随之根治,就不需要终身服药。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/16收听(32808)
"小儿癫痫需要长期应用药物治疗,但不一定要终身服药。儿童癫痫病不容易被彻底治愈,儿童癫痫的病因和治疗方案都比较复杂,需要长期应用药物治疗并且做定期复查。癫痫是儿童比较常见的神经系统疾病,通常应用抗癫痫药物治疗以控制癫痫发作,严重的还可以进行外科手术治疗。癫痫的病因也比较复杂,可以由遗传因素、脑部的病变以极其他代谢异常所引起。如果孩子发生了不明原因的抽搐,应及时到儿童专科医院进行诊断,要明确诊断,正确的诊断才是治疗的前提,在诊断的过程中要尽可能全面、细化,针对癫痫发作进行分类查找,找出诱因和病因。如果能确定诊断为癫痫,需要用药物来控制发作,目前治疗癫痫的方法有很多种,除了应用抗癫痫药物治疗以外,还可以应用外科手术进行治疗,还有生酮饮食和免疫治疗等治疗方案。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/18收听(35856)
慢性肾炎需不需要服药依分期而定,如慢性肾炎早期,主要是饮食控制和生活习惯的调理,注意病情的复查... 吴勇│惠州市中心人民医院 2023/11/08播放(52764)
慢性肾炎需不需要服药依分期而定,如慢性肾炎早期,主要是饮食控制和生活习惯的调理,注意病情的复查...
吴勇│惠州市中心人民医院
2023/11/08播放(52764)
高血压要终身服药,控制血压最主要的目的是为了防止主要脏器的损害,特别是心脏、脑、肾脏的功能。因为高血压是主动脉粥样硬化最主要的危险因素,主动脉粥样硬化是引起心肌梗死以及脑卒中最主要的原因。当然,血压长期增高也会引起肾功能的损害。所以要积极的控制血压达标,同时血脂、血小板以及尿酸水平的达标,防止重要脏器的损害。所以降压药的服用不能因为症状变化来服用,很多人觉得没什么不舒服,血压高一点也不去理会,不服用药物,这种做法不可取,降压药一定要终身服用。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/29收听(69568)
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